临床药学分析化学实验教学改革

一、突出专业方向，精选教材重编教学大纲

一门课程的开设，首先就是选定教材和制订教学大纲。临床药学学生不仅要掌握药的知识，还要合理分析临床用药。随着新药品、新仪器、新技术、新方法在临床用药上的不断涌现，为了让学生能更快、更直接地接触学科前沿，跟上时展的步伐，根据高校教学计划所规定的人才培养总体要求、重庆医科大学的培养目标，主要参考了《分析化学实验指导》（第三版），赵怀清主编，人民卫生出版社，《基础分析化学实验》（第三版），北京大学化学系分析化学教学组，《分析化学实验》（第五版），武汉大学主编，在保证知识科学、系统和完整性的基础上，选用药学专业常用、实用的《分析化学实验指导》作为教材，以教材为依据重新编写教学大纲，制定实验设计方案，修正分析化学实验教材[3，4]。在编写过程中，参照不同学校的教学大纲，吸取不同学校、不同版本的分析化学实验教学大纲的优点，确保教学大纲突出专业特色，同时力求体现所用教材的优势。

二、注重专业需要，精选实验教学内容

重编实验大纲时，考虑专业设置和课程特点，精选实验内容，这是课程组教学改革的一个重大突破。分析化学实验是实现分析化学知识应用的一个重要途径，具有鲜明的学科特点：涉及知识面广，操作要求严格，实验数据较多，处理过程复杂，对精密度、准确度要求高，均要求学生细心处理。更为突出的是在实验设计、基本实验技能训练中，培养严谨求实的科学态度和分析、解决问题的能力等方面，分析化学实验都具有其明显的课程特色。临床药学专业有鲜明的专业特点，既要学习药学的相关知识，又要学习临床知识，相对学习任务繁重，分析化学实验课时为36学时，学时数有限，为了更好地体现专业需要，课程组多次调整了教学计划，积极探索，顺利地完成了专业从无到有的良好过渡和不断完善的本科教学[5]。顺应学科发展，精简了化学分析部分的内容，突出天平称量、溶液准确配制、滴定分析基本操作、电化学分析、分光光度计使用等。相对大药学专业，删去了部分酸碱滴定、非水滴定、络合滴定、氧化还原滴定实验。另外专门为学生实验购置新仪器，丰富仪器分析部分的实验内容，如气相色谱法，高效液相色谱法、荧光分光光度法等，与临床应用相呼应。极大提高了学生的学习兴趣，改良了学习效果，突出了专业培养目标。

三、重视实践应用，加强实验能力培养

实验教学重视基本技能，严格训练，以培养学生良好的实验素质和创新能力。教学主要分为三个重要过程，即课前预习、课堂指导、课后总结。课前预习是保障实验课程效率的重要前提，每一次实验前请学生务必提前预习。要求学生做到结合理论知识，认真了解实验内容、实验原理、实验方法、实验步骤和实验的重点与难点，查阅与实验相关的文献，写出简明实验预习报告。进入实验室前，指导老师逐一检查学生预习报告，掌握预习情况。通过课堂提问、讨论、请学生讲解、演示等方式抽查预习效果。在学生做好预习的基础上，指导老师在课堂上进一步详细讲解，确定学生能在自己的意识中形成可行的实验方案后，方可开始实验。在实验进行时，老师切实关注每一个学生，争取做到逐一辅导，保持在实验室来回巡视，观察和评价每个学生的基本实验操作，纠正不当操作，帮助学生对不同实验结果给出解释，随时解答学生的问题，随时发现和处理实验突发问题。实验完成后，指导教师要对学生的实验操作记录、原始数据记录及仪器使用情况等进行检查，初步分析实验数据，对平行结果不太理想的同学，认真沟通，引导学生分析原因，提醒其注意问题，及时让其重做或补充一些数据。学生再把原始数据给老师检查，经教师签字确认后方可离开实验室。课后，要求学生及时书写实验报告，分析总结实验成败的关键所在，做好课后思考题。在下次实验开始前，教师根据实验过程中和实验报告里反映出的重要的、共同的问题进行分析。

四、关注教学效果，实施全面科学考核

为了全面了解实验教学效果，分析化学实验曾经进行单独考核，由于临床药学专业仅有36学时，课程组论证决定，充分利用有限学时进行课堂教学，放弃独立考核，改革考核方式，突出关注每堂实验教学效果，实验成绩由每次实验操作基本情况及实验报告的结果和内容进行评分。每次实验课成绩评定（共100分）：预习成绩10%，实验操作45%，实验报告45%。期末时综合每次实验成绩，给出总评。考核评分标准都做到量化，考核结果公正、公开、合理。经过改革，每一次实验，学生都能积极认真地争取做到最好，而不单单是为了做好最后一次考核，这便于良好实验习惯、科学思维方式的养成。

五、引导综合发展，拓展开放性实验教学

在基础能力得到培养的基础上，课程组老师与实验中心和实验指导教师协商，在条件允许的情况下积极对学生开放实验室。开放实验教学将以教师为中心转变成以学生为中心的教学模式。现在采取开放实验室的方式主要是兴趣实验设计和创新实验等，学生利用所学知识，自行立题，一般难度不大，说明所选实验意义，制定出实验方案，与老师协商，评估论证可行性后，自己独立完成实验。2014年上半年学校的开放性实验已初显成效，少数学生完成了个别实验。通过让学生自主选择实验内容和实施时间，可以扩大学生的知识面，可以充分调动学生的积极性，真正成为分析化学实验教学的主体，积极思考，启发思维，能极大地提高学生独立从事科学研究的能力，让学生得到全面、综合的培训。

六、提高教师素质，从源头保障教学效果

教师作为教学活动的主体，是保障良好教学效果的源头。目前课程组承担分析化学实验教学的五位教师，其中三位毕业于综合性大学的分析化学专业，另外两位教师毕业于医药院校的药学专业，自身都没有临床药学专业教育和实践的经历，或多或少地缺乏临床药学实习经历。课程组要求分析化学专业毕业的教师阅读医药相关书籍，多听医药相关专业课，如药理学，多开展药物分析方面的科学研究工作，熟悉分析手段和应用，以实现实验教学的灵活应用性；而药学专业毕业的教师，则可以多了解临床药学的最新发展，开拓实验教学与临床实践应用的互补。课程组加大力度推行课程试讲，组织听课，开设公开课，并请学校和学院督导组老师进行辅导，提出切实可行的教学改进意见。同时学校每学期还选送青年教师去国内知名的医药专业院校进修，如选送教师去华中科技大学同济医学院进修，组织课程组教师去第三军医大学听课等，学习兄弟院校在教学科研上的优势，弥补自身的不足。这些措施在很大程度上提高了青年教师的专业能力和业务水平，促进了临床药学专业教学上的可持续发展，从源头保障教学效果。

总之，临床药学教育与经济和社会发展是紧密相关的。合理用药的需求也日益迫切，临床药学教育面临着前所未有的发展机遇。作为临床药学教育工作者，应当在分析化学实验和理论教学中不断探索，为中国临床药学教育事业的发展尽一份绵薄之力。

作者：蒋心惠 单位：重庆医科大学