奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗20例牙周病的临床疗效观察

【摘要】目的总结奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病的临床疗效。方法收集我院2007年1月――2012年12月治疗的40例牙周疾病患者，随机分成对照组和观察组各20例，对照组给予甲硝唑口服，250mg/次，3次/d，观察组在对照组的基础上加用阿莫西林500mg/次，4次/d、奥美拉唑20mg/次，2次/d，两组患者均连续治疗10d。结果观察组总有效率为100.0%，对照组总有效率为65.0%，两组比较有统计学差异（P

【关键词】奥美拉唑；阿莫西林；甲硝唑；牙周病；疗效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.509文章编号：1004-7484（2013）-07-3926-01

牙周疾病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一[1]，严重影响了患者的生活质量和身体健康，目前，随着研究的深入，人们发现牙周病变与HP感染和厌氧菌感染有着密切的关系，因此，应用抗感染药物治疗成为一种指导，近年来我们采用奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑进行治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料收集我院2007年1月――2012年12月治疗的40例牙周疾病患者，均有出血和菌斑表现。其中男24例，女16例，年龄13-62岁，平均年龄40.9岁。随机分成对照组和观察组各20例，两组患者在年龄、性别等方面无统计学差异。

1.2治疗方法对照组给予甲硝唑口服，250mg/次，3次/d，观察组在对照组的基础上加用阿莫西林500mg/次，4次/d、奥美拉唑20mg/次，2次/d，两组患者均连续治疗10d。

2结果

2.1两组临床疗效比较观察组总有效率为100.0%，对照组总有效率为65.0%，两组比较有统计学差异（P

3讨论

目前大量研究表明[2-4]，牙周炎的发生与Hp的感染密切相关，牙周炎幽门螺杆菌（Hp）的阳性率明显增高。奥美拉唑系H+-K+-ATP酶抑制剂，可特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中质子泵的活性，抑制胃酸分泌，从而不利于Hp生长。同时又文献报道，奥美拉唑本身也具有一定的抗HP作用[5]。甲硝唑是目前国际上公认的抗专性厌氧菌最有效药物，对厌氧菌有较强的杀菌作用，抗菌谱广，活力强、渗透性好，口服后在血浆中的浓度可高达70%，经血液循环到达口腔，在牙周组织中形成高浓度环境。此外，甲硝唑对口腔螺旋体及其他厌氧菌有明显抑制作用[6]。

本组资料结果显示：观察组总有效率为100.0%，对照组总有效率为65.0%，两组比较有统计学差异（P

参考文献

[1]Paulssen EJ，Lindsetmo RO.Long-term outcome of end luminal gastroplicationin the treatment of gastro-oesophageal reflux disease effect of asecond procedure[J].Scand J Gastroenterol，2008，43（1）：5-12.

[2]苗棣，张晖，徐屹.牙周致病菌对各类抗菌药物敏感性和耐药性的研究进展[J].国际口腔医学杂志，2008，（04）.

[3]Tovey FI，Hobsley M，Holton J.Helicobacter pylori virulence factors in duodenal ulceration：a primary cause or secondary infection causing chronicity[J].World J Gastroenterol，2006，12（1）：6-9.

[4]Gao Yun.The Clinical Analysis of Treating Periodontal Disease by oral Metronidazole，Tetracycline& Vitamin C[J].J Tongren VocatTechn Coll，2008，7（2）：23-27.

[5]Tovey FI，Hobsley M，Holton J.Helicobacter pylori virulence factors in duodenal ulceration：a primary cause or secondary infection causing chronicity[J].World J Gastroenterol，2006，12（1）：6-9.

[6]魏国利.甲硝唑和四环素合用治疗牙周病344例疗效观察[J].中国校医，2007，18（2）：179.