时间：2022-08-08 12:24:10
[心理症状：俨然一个重病之人]
朱先生年近古稀，两个多月前突然病了，而且病情日渐加重，看了很多医生，都没治好。这一天却联系上了我，预约后由家人陪同来访。 闹病了不去看医生，却来心理咨询，这究竟是怎么回事？
走进心理咨询室的朱先生，满脸的病容，浑身的病态，走路弯腰弓背，说话有气无力。几经沟通，我知道了朱先生的故事。
还是朱先生退休之前，就出现过类似的现象。好在退休后就被一家公司返聘，症状很快就过去了。转眼好几年过去了。两个多月前，返聘单位为了裁人，宣布65岁以上的全部辞退，朱先生就是此时开始闹病的。说到这里的时候，朱先生赶紧宣称，自己闹病与辞退的事儿没有关系，说退下来没有失落感。
可是，偏偏就在听说将要辞退的消息后，朱先生的脚走路碰了一下就不好了，越来越重，疼痛难忍，走路困难，就去医院看病。医生检查后，没有发现脚有什么问题。耐不过朱先生自诉症状严重，医生就建议照CT检查颈椎，结果颈椎也没有问题。都没有问题了，本来可以平安无事了。可是，没想到朱先生却说，照CT的时候响声太大，当时吓了一惊，晚上躺在床上还紧张害怕，心里七上八下，一夜没有睡好。
从此，朱先生开始闹失眠，闹心情不好，闹身上这里不好受那里不好受。于是，紧接着继续看医生。看了几家都说没事，最后一家医生听说总闹心情不好，就按抑郁症开了药。随后又在一家中药店拿了很多中药。结果不仅没有好转，两个月过去了，情况越来越糟糕。朱先生自己说，还是睡不好觉，还是身上难受，而且脑子越来越不行了，记忆力减退，而且心情越来越低落，不愿出门，不愿见人，不愿说话，不愿活动，什么都不愿干了，精神提不起来。朱先生说，自己好像病得越来越重了，越来越没有希望了……
说这话的时候，朱先生精神萎靡，有气无力，俨然一个重病之人。
朱先生这个样子，家人当然不敢怠慢。老伴不知怎样照顾才好，儿女也是每天要从很远赶来，围在左右小心伺候。就这样，朱先生完成了自己人生最大的一次转折――彻底退休了。可是，却退进了病里出不来了。
为了确诊，建议朱先生到权威的医疗机构做了一次检查。结果印证了我的心理诊断，既没有发现躯体疾病，也排除了抑郁症。
[老马分析：心病跑到身体上]
朱先生没有病，为什么却躲进了病里？
如果说朱先生有病，也是心病，是扮演病人，是心病跑到了身体上，叫做躯体化现象。那么，朱先生的躯体化现象究竟是怎么回事呢？
简单说，就是朱先生需要闹病了。什么叫需要闹病了？
闹病，往往具有某些心理症结和心理意义。朱先生最初的脚走不了路的症状，就是有象征意义的：你不是想让我走人吗？我不想走，不愿走，怎么办？这时候就需要腿脚闹病了，于是，朱先生脚闹病了，不能走了。医生没有检查出脚有什么问题，正好说明了象征意义导致的躯体化现象。医生不得已，才建议继续CT检查。没想到，CT检查意外地又给朱先生一个机会，让朱先生可以继续闹病了。
但是，这并不能挡住“走人”的结局。自己将要彻底成为没人用的人，这个困境还是出现在眼前了。成为没用的人，这是朱先生难以面对的。于是，朱先生需要继续闹病，于是，就躲进病中不愿出来了。朱先生自己说闹病与辞退无关，说没有失落感，潜在的心理活动正是所谓“此地无银”。总之，朱先生躲进病里，其心理意义就是逃避“彻底成为没人用的人”带来的心理压力。
后来，朱先生自己意识到问题严重了。但是，由于强烈的消极心理暗示，已经难以自拔了，就是说，后来就是自己把自己吓住了。于是，开始了心理求助。
[老马支招：不再扮演病人]
第二次来访，用通俗的语言沟通了上面的意思，朱先生心情轻松了许多。自己说，真是心病还需心药医，现在我就有精神多了，说话也有力气了。确实，临别的时候，朱先生和刚进门的时候，已经判若两人了。
但是，心理调节需要一个过程，甚至是一个并不轻松的过程。为此，朱先生和家人需要从几个方面继续合作进行心理调整。
一是不再扮演病人。为了不再扮演病人，首先及早停药，因为吃药本身是对病人的一种强化。同时，还要不断跟自己说“我没有病，我是正常的人”。
二是带着症状生活。就是说，不要在乎病症，而要带着症状该做什么做什么，让自己的生活正常化。这样的结果是逐渐淡化症状。
三是家人积极配合。家人把关注点转换一下，不要等朱先生闹病的时候再来关注，而应该在表现正常的时候给予关注。为此，专门与朱先生的家人进行了沟通。
四是增进交流调整认知。家人的交流和互动，可以帮助朱先生淡化“成了没人用的人”的失落感，通过各种活动重新找到生命的支点。从而体验到，躲进病里不如积极面对生活。
随后的反馈消息证实，朱先生的状态日渐好转，一个月后生活完全正常化了。用朱先生自己的话说，真神了，要不是心理咨询救了我，还不知道现在会怎样呢！其实，朱先生能从病里走出来，关键是自我心理救助的结果。因为，人只有自己才能最终救自己，人只有顽强自救，才能最终跨越心障。