1128例儿童血铅水平调查分析

中图分类号：R135.1+1文献标识码：A文章编号：1672-3783(2008)-5-0072-02

【摘 要】目的 了解我市儿童血铅水平及影响因素。方法 用玻碳电极法检测1128例儿童血铅含量。结果 1128例儿童中，血铅浓度≥100ug/L有167例，占总人数的14.81%；血铅浓度≥200ug/L的有22例，占总人数的1.95%；血铅浓度

【关键词】儿童 血铅水平 铅中毒

铅是具有多脏器毒性的重金属元素，其理想血浓度为零。铅对机体的毒性作用涉及多个系统和器官，且缺乏特异性，对儿童的智能、体格、心理以及行为发育有严重的影响。近年来随着交通、工业及其它行业的迅速发展，环境污染程度日趋严重，铅对儿童健康造成的伤害已成为社会关注的重要课题。为了了解我市儿童铅中毒的状况，我们对我市的1128例儿童进行了血铅水平的调查。

1 对象与方法

1.1 对象 随机选取2005年8月至2007年10月来我院儿科门诊就诊及来我院儿科病房住院的1128名儿童，年龄在1~14岁。其中，1~2岁组132例、3~5岁组307例、6~9岁组502例、10~组187例。男孩584例，女孩544例。采集静脉血2ml肝素抗凝。

1.2 方法 采用玻碳电极法(试剂、电极处理液、校正液均为仪器厂家提供)，按照仪器操作规程进行操作。

1.3 诊断标准 本次检查铅中毒的诊断标准采用1991年美国国家疾病控制中心(CDC)制订的儿童铅中毒诊断标准，即血铅水平≥100ug/L不论是否有临床症状都列为铅中毒[1]。

1.4 统计学方法 采用卡方检验。

2 结果

2.1 血铅检查总体情况 1128例全血标本血铅平均浓度为(65.37±5.58)ug/L，其中血铅浓度≥100ug/L有167例，占总人数的14.81%；血铅浓度≥200ug/L的有22例，占总人数的1.95%；血铅浓度

2.2 不同性别及年龄的儿童血铅水平及儿童铅中毒情况 对不同年龄、不同性别儿童血铅水平分别进行了统计，结果见表1、表2。

由表1、表2中可以得出各年龄段血铅水平相比有差异，组间比较差异有显著性(P

3 讨论

3.1 儿童铅中毒已成为影响儿童健康的重要因素。铅中毒对儿童身体存在多方面的危害，尤其是作为中枢神经系统毒物，对儿童智力损伤呈不可逆反应。研究证实血铅水平超过100ug/L将严重损害儿童的神经发育，影响儿童的智力和行为[2]。我市1128例全血标本血铅平均浓度为(65.37±5.58)ug/L，其中血铅浓度≥100ug/L有167例，占总人数的14.81%；血铅浓度≥200ug/L的有22例，占总人数的1.95%；血铅浓度

3.2 从年龄上分析，儿童血铅水平及铅中毒率随年龄增长而呈上升趋势。随年龄增大，儿童户外活动和接触含铅物品机会增多，受铅污染的威胁不断增加；而且体内铅含量一旦增高，不易通过代谢途径排出体外，从而使血铅水平呈逐步上升趋势。

3.3 从性别上分析，男孩铅中毒率明显高于女孩，这与男孩较喜欢户外运动有关。相关来说户外的环境污染比室内的要严重得多，如汽车尾气、烟尘以及含铅儿童玩具和零食等。

3.4 此次调查虽然显示我市儿童血铅水平及铅中毒比率低于全国均值，但随年龄增长仍然有增高趋势。因此多增加此方面的关注和宣传，定期普查我市儿童的血铅水平有着深远而重大的意义。我们要定期对我市儿童血铅水平进行普查，及早进行必要的干预和治疗，以免造成不可逆的病症，影响儿童的健康发展。

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