高职院校护生专业认同研究进展

摘 要： 本文对高职院校护生护理专业认同的相关内容进行总结和归纳。主要介绍专业认同的概念，目前国内外的研究现状，研究的必要性，以及影响专业认同的因素等几个方面，以达到提升护生专业认同感，稳定护理工作队伍的目的。

关键词： 护生 专业认同 高等职业院校

近年来，教育领域出现了大量关于专业认同的研究成果。但护理专业作为一个相对特殊的、职业流失率逐渐升高的专业，无论是临床护士的职业认同还是在校护生的专业认同的相关研究都不多见。因此，本文对专业认同的概念、高职院校学生专业认同的必要性、专业认同的现状和研究方法、影响专业认同因素等方面综述如下：

1.专业认同的概念

专业认同目前并没有非常明确和统一的定义，有学者指出专业认同是指从事某些特殊的专门技术人员（如教师、医护人员、工程师等）对所从事专业的认同感，它具有与之紧密联系的结构和发展过程，是个体与该专业保持一致和平衡的程度[1]。李斌[2]指出，初次思考、选择专业、大学期间、初次择业、初次工作、再择业、晋升职务及职称等关键时刻组成了专业认同发展的整个过程。专业认同是指学习者对所学专业的认可和接受程度，并希望积极主动地钻研，表现为学习者结合自身特点，强烈希望自己能够成为本专业的领先者和成功者。

根据以上描述，笔者认为，护理专业学生专业认同的程度是指学生本人对护理工作的特点、规律等情况的认同状况，是自己对专业的期望、意志认识、情感、技能、自我实现等情况的主观认知。护生职业认同是学生个体与护理专业两个方面连续互动的状态与过程。有研究表明，护生专业认同的一般规律是在进入高职学院之前，大多数护生的专业认同就开始形成，并经过在校学习和临床实习后逐渐发展和巩固。

2.研究高等职业院校护士专业认同的必要性

随着社会工业化、城镇化、老年化的来临，人们的健康观念也在不断变化。目前护理专业面临新问题：护士角色从单一疾病护理向心理支持、健康指导方向转变；护理对象从单一个体向群体转变；护理工作范围从医院走向社区[3]。护理专业领域的扩展对护士整体的素质和数量都提出了更高要求。目前我国的实际情况是，一方面随着高校的扩招，护生人数逐年增加，而另一方面每年有大量护士因为各种原因离开护士工作岗位。国内的教育者都在积极地探讨和思考如何提高护士的职业素质及如何降低护士的离职率，其中大家比较认可的一点是：要提高临床护士的素质，根本的做法是要从高职院校的在校教育做起，着力提升护生的职业认同感。

国内的研究表明，我国大多数护生在选择护理专业时要么是迫于家庭的压力，要么是就业的需要，自身真正热爱护理专业，并自愿选择护理事业作为终身职业的学生并不多。护生作为护理专业最重要的后备力量，肩负着“救死扶伤”的天职，要求护生一方面有精湛的专业技术，更重要的是具备甘于从事护理事业的意志和精神，认真寻找影响高职护生专业认同的相关因素，提高护生的专业认同感，也就显得尤为重要。

3.国内外专业认同的现状

国内的学者对专业认同研究才刚刚开始，主要的研究手段为调查研究，而研究的具体内容多是局限于专业认同的某个方面，很少有大范围、多方面的研究报道。目前研究的主要结论是我国护生的专业认同感较低，而更加严重的是其中男性护生的职业认同比女性护生更低，这是目前我国护理教育中面临的一个重大难题。

国外对专业认同相比国内起步要早，研究方法主要是以观察访谈为主进行。护理专业认同目前主要研究的是护生对专业的选择、理解和继续从事本专业的动机等方面有了进展并得出一些结论。国外护理院校课程的设置方面与国内相比较有所不同，国外的护理专业课程设置中，有专门的教师对学生形成正确的专业认知，提升专业认同感进行帮助和指导，而国内一般更注重专业知识和技能的传授。

4.专业认同的研究方法

目前国内学者研究护理专业认同最常见的方法是调查问卷的方法，其次是针对个人进行访谈。但根据调查结果进行理论分析的方法在公开文献中较少见到报道。

调查问卷的制定一般是调查者根据自身对专业认同的理解自行编撰，内容主要包括两个方面：一是专业情感认同、专业技能培养和专业认知的理解；二是自己对未来的职业认同一般包括自身认同、职业身份认同、就业去向等方面。

5.影响专业认同的因素

5.1志愿选择

兴趣是最好的老师，当青少年选择了与自身兴趣爱好一致的职业以后就比较容易对职业产生长久的认同感。而如果选择的专业与自身兴趣爱好相背离，就很难长久地产生职业意愿。自愿选择护理专业的护生在专业态度评分上明显高于由于家庭因素而选择的护生，自愿选择护理专业者表明护理是其自身的兴趣所在，可以在职业生涯中获得愉快的情绪体验。

5.2性别因素

由于历史和社会因素，护理工作从业者绝大多数是女性，而急诊科、手术室、重症监护室、康复医院往往更愿意接纳男性护理人员。有研究表明表明只有18%的男护生对护理专业感兴趣，仅有不到11%的男护生会把护理作为自己的终身职业选择。男女护生在专业认同上，女性远远高于男性，这表明男性在以女性为主的领域内工作，往往承担更多的职业和社会压力，满意度也相对较低。

5.3社会因素

目前国内对护士的工作认可和满意程度均不高，而很多医院护士都没有编制，在工作中护士得不到合理理解和尊重，工作辛苦而待遇不高。以上因素都导致我国的护理人员的离职率一向处于比较高的水平，严重影响护理队伍的稳定和护理事业积极健康的发展。护士对自身的职业认同受社会群体的影响比家人更大，护士的社会支持对自身的职业认同有重大影响。

5.4学校因素

我国的高职护理教育属于职业教育范畴，培养目标是为社会培养高素质的专业护理人才。学校在课程设置和培养人才护理方面主要侧重于专业知识和技能的掌握，而对护理专业认同方面的教育往往重视不够。学校的课程设置情况，护生对本专业课程是否认可，学校的投入程度，这些因素都对学生在校期间形成专业认同有巨大影响。

综上所述，目前国内对护理专业认同的研究还远远不够，护生自身对专业的选择也比较盲目，对护理专业的认同感不强，从而带来种种问题。高职护生作为我国高等职业教育的主体，了解其专业认同的因素，培养其专业认同感和自豪感，对培养高素质的护理人才和保持护理队伍的稳定及可持续发展有重要意义。

参考文献：

[1]魏敏.社会支持对护士职业认同的影响研究[J].中国护理管理，2009，9（6）：47249.

[2]李斌，刘革新.护理本科生职业态度研究进展[J].现代护理.2006，12（17）：1597-1598.

[3]蔡春岚.护理与临床医学大学新生的职业认同感研究[J].中华护理教育2007，5（2）：51-52.