时间：2022-08-05 01:30:30
黄建华 主任医师，教授，血管外科主任。现为中南大学硕士研究生导师，中国微创外科杂志、临床误诊误治杂志等4家刊物编委，湖南省医学会血管外科学组副主任委员。从事外科临床20多年来，在腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、外伤性动静脉瘘、动脉硬化闭塞症等血管疾病的腔内治疗上深有造诣。较早在国内开展了下肢静脉曲张的腔内激光治疗和腔频治疗，取得了令人满意的效果。迄今发表学术论文50余篇，参加编著10部，承担省级科研课题6项，获省级科研成果奖2项。
出诊时间：每周星期一上午、星期三下午出诊。
75岁的老罗是个身体非常健康的老人，每天锻炼身体，做做饭，打打麻将，生活过得幸福而又惬意。但那天他在打麻将的时候突然感到腹部剧烈疼痛，然后就倒地不能活动了。大家七手八脚将其送到医院检查，只见他面色苍白，神志淡漠，血压70/35毫米汞柱，生命垂危。那么平时身体很健康的老罗怎么会突然变成这样了呢？
通过医生问病史得知，老罗在3年前体格检查时就发现有腹主动脉瘤，但当时由于没有任何症状，虽然医生建议手术治疗，他还是怀着侥幸心理，一天天拖了下来。这次发病，经过CTA检查确诊是腹主动脉瘤破裂。老罗的儿女拉着医生的手请求医生积极抢救父亲，但这个时候病人已经生命垂危，回天乏术， 很快老罗就去世了。
动脉瘤是指动脉血管局限性、永久性的扩大，超过正常直径的1.5倍。比如腹主动脉正常不超过2.0厘米，如果该段血管某处扩大，直径超过3.0厘米，即为腹主动脉瘤。它是中老年人常见的血管病之一。随着人们生活水平的提高，人群寿命的提高，动脉瘤也越来越多见。
无症状也要及时治疗
很多病人往往不以为意，认为自己没有任何症状，不着急，再等等看吧。其实这样是非常不可取的。动脉瘤虽不是人们常说的恶性肿瘤――癌症。但是，如果不进行治疗，由于每时每刻都受到血流的冲击，血压的扩张，动脉瘤不可能缩小，只会不停地扩张，最终就像吹气球样爆破。所以有人把体内的动脉瘤称之为人体内的不定时炸弹，随时有可能爆炸。只要爆炸，就会出现生命危险。
手术的选择
血管外科医生对待动脉瘤的治疗原则是：只要病人能耐受手术，就要尽早手术治疗。手术治疗方法又分为传统开刀手术和介入手术两种。
传统开刀手术是剖胸或开腹。将动脉瘤上下血管阻断（有时还要体外循环），将病变血管段切除，用人工血管移植。手术创伤大，失血多，恢复比较慢，并发症比较多。但是，腹主动脉瘤或其他肢体动脉瘤，只要有血管外科专业技术的医师，都能很好地控制血管，手术出血不会太多，手术也是很安全的。
另一种手术方法是介入手术。它是在放射影像监视下，从远处正常血管穿刺或切开，将特制的带膜支架套入动脉瘤的那一段，让血流不再进入瘤腔，不再冲击血管瘤壁，达到隔绝血管瘤的作用，又称之为腔内隔绝术。这种方法是近十多年来发展起来的非常有效、创伤小、恢复快的微创手术。只有有特殊设备（血管造影机）的医院和有专门技术的血管外科医师和放射介入医生才能开展。另外由于材料的特殊，费用比较高。
老罗延误治疗时机的悲惨事例告诉我们，发现动脉瘤要及时治疗。随着介入等技术的发展，动脉瘤手术变得更加安全，创伤小。绝大多数高龄病人也可以耐受， 我们曾为90岁高龄的动脉瘤病人治疗，病人接受手术安全出院。