情景模拟教学法在《康复医学》中的运用

时间:2022-08-02 01:12:31

情景模拟教学法在《康复医学》中的运用

[摘要]目的。探讨情景模拟教学法在康复医学中的应用与效果。方法。将2007级中医学(全科医学班)38名学生分为实验组(20名)和对照组(18名)。实验组采用情景模拟教学法,对照组采用案例讨论教学法。采用自行设计的问卷调查表进行学生能力自评,同时采用自制考核试卷比较两组学生的考试成绩。结果。与案例教学法比较,学生认为情景模拟教学法更能提高自主学习能力和自信心(P

[关键词]情景模拟 教学方法 康复医学

康复医学是医学的一个重要分支,专业性很强,其康复评定及康复治疗的能力要通过临床见习来实现并得以提高的。但我校地处西部,康复医学见习资源匮乏,再加医患关系复杂,临床上愿意配合见习的病人减少等原因给临床实习带来了很大的压力。使康复医学教学出现了理论与实践分离,学与用脱节的现象。而情景模拟教学法对于培养学生的创新能力和实践能力有极大的促进作用[1-2]。为此,我们在《康复医学》脑卒中的康复中运用了情景模拟教学法,取得较好效果,现介绍如下。

一、一般资料

2007级中医学(全科医学班)学生38名,均为通过全国统一考试招收的学生,随机分为实验组(20名)和对照组(18名)。

二、方法

(一)教学前准备

1.明确教学目标 根据教学大纲明确康复医学脑卒中的康复的教学目标。

2.根据教学内容选择案例。根据教学目标选择康复医学脑卒中急性期的案例,并据此制定讨论案例及情景模拟案例。

3.制定培训内容,编写培训剧本。依据教学目的及情景模拟剧本编写相应培训剧本,内容包括脑卒中危险因素和临床表现,脑卒中康复评定,脑卒中康复治疗等基础知识培训,临床应诊和表演的相应注意事项培训。

4.制定评价指标 制定学生对教学法评价的调查问卷,依据教学大纲制定脑卒中急性期康复的考核试卷,以调查问卷和试卷成绩作为评价指标。

5.学生分组。将中医系2007级中医学(全科医学班)38名学生分为两组,18名学生为案例讨论教学法组,即对照组;20名学生为情景模拟教学法组,即实验组。

6.发放案例给学生。将制定好的案例发放给两组学生。

7.分组准备。实验组依据情景模拟案例进行资料查阅、分配角色、培训;对照组依据讨论案例进行资料准备。

(二)分组教学

实验组采用情景模拟教学法教学,情景模拟实施中,教师要进行适当的引导,教学结束后要给予总结。对照组采用案例讨论教学法,案例讨论进行时每组组长要整体掌控,结束后教师做总结。

(三)考核评价

分组教学后,给学生发放评价教学法的调查问卷和考核试卷,并告知学生认真作答。以此结果评价两种教学法。

(四)统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计学处理,计量资料以(x(-)±s)表示,采用t检验,样本率的比较采用X2检验。

三、结果

(一)学生对教学法的评价

2组学生对教学法的评价 见表1。

表1:学生对教学法的评价

注:*与对照组比较,P

(二)学生考核成绩的评价

2组学生考核成绩比较 见表2。

表2:2组学生考核成绩比较

结果分析:表2显示,实验组学生成绩优于对照组(P<0.01),即情景模拟教学法的成绩明显优于案例讨论教学法。

四、讨论

康复医学是一门实践性很强的学科,在医学生的培养中具有重要意义。康复医学教学不但要学生掌握相关的康复理论,还要掌握常见病的康复治疗方法。但是在康复见习中我们又面临康复见习的基地少,患者不愿让学生动手做康复等诸多问题,使得我们的教学目标的实现受到影响。情景模拟教学法可充分激发学生学习的热情和积极性,增强学生的角色情感和责任感,提高学生交流与合作、随机应变等能力,对于培养学生的创新能力和实践能力有极大的促进作用。情景模拟教学法,对于解决学与用脱节,理论与实践分离的问题,具有积极意义。

本研究表明情景模拟教学法一定程度的解决我们教学中的问题,提高教学质量。具体如下:

(1)情景模拟教学法有利于提高自主学习能力。与案例讨论组比较,学生认为情景模拟教学法明显提高自主学习能力。情景模拟教学法不同于以往长期接受式学习,它为学生提供了学习、练习的空间[3],能充分调动学生学习的积极性,为了解决情景模拟过程中可能遇到的各种问题,学生会主动的讨论或查阅资料,进行分析总结,同时,为了扮演好所饰的角色,学生也会对相应的知识加深理解,并应用于表演,因此,学习动机更具积极性,学习动力更大,主动性更强,帮助和培养学生形成查阅文献的能力和习惯。

(2)情景模拟教学法有利于提高自信心。与案例讨论组比较,学生认为情景模拟教学法明显提高自信心。情景模拟,让学生有仿真感觉,如身临其境情景体验,帮助学生尽快进入角色,促使学生充分发挥自己的知识和能力,准确的处理临床上可能出现的各种问题,同时使学生得到很好的临床技能及临床思维培养[4-5],因此,情景模拟教学法有助于自信心的提高。

(3)情景模拟教学法更能体现全科医学思想。案例讨论教学法和传统教学法在康复医学中更多的体现“病”的概念,学生更多的经历集中于学习“病”。在临床上我们不只要知道“病”的概念,更应知道和强调“病人”的概念,特别是作为全科医学班的学生。情景模拟教学法要学生掌握并运用相应的康复理论知识,同时还要顾全病人的情感、背景等等,在情景模拟过程中,引导学生多角度、全方位的去认识问题,满足患者生理、心理、社会等方面需求,体现全人照顾的思想。

(4)情景模拟教学法真正体现了“以学生为中心”的教学理念。情景模拟教学中教师的责任与角色定位发生改变[6-7],将来服务患者的学生是教学的中心,而教师在教学中起到引导、总结的作用。学生在扮演医生和患者的同时体会角色,应对各种问题,由被动接受变为主动参与。让其在真实的、富有挑战的情景中充分的应用知识和发挥能力,调动学生学习的积极性,提高学习兴趣,成为主体的学习者[8]。

(5)情景模拟教学法有助于教学相长。情景模拟教学对教师提出了更高的要求,教师要投入更多的精力在教学上,在课前教师构思教学病例并收集素材,并查阅一定数量的文献,以备解答学生提出的各种问题。同时要准备要为适用的培训材料,情景模拟实施过程中教师发挥引导作用,掌控全局,启发思路得出结论,也要求教师本人对教学内容有充分的理解,做到理论联系实际,实际又上升到理论。因此,学生学习的过程也是教师提高的过程,通过情景模拟教学实践,使教师的教学能力有较大程度的提高,在互动式教学中做到教学相长[9-10]。

(5)本研究存在不足之处。由于样本量限制,情景模拟教学法的很多优势尚未在统计学上体现,在进一步的研究中要扩大样本量。学生可利用的资源库有待进一步丰富,以给学生提供更大的空间。情景模拟现场应尽量接近现实,以提高情景模拟效果。

综上所述,情景模拟教学法是一种以学生为主体的开放式教学模式,学生在宽松和谐的仿真的环境中掌握知识,提高学习能力,成为主动的学习者。本项目将情景模拟教学法应用于《康复医学》教学中,使极具实践性和可操作性的教学方法与课程相辅相成,相得益彰。情景模拟教学法使学生在情景模拟中真切体验生物-心理-社会-医学模式,作为服务于患者的主体,而不是传统教学法中单纯接受知识的对象,这种转变能调动学生学习的积极性,处理疾病的同时又要注重医患关系,提高了自主学习能力和自信心,同时有助于教学质量的提高。情景模拟教学法是符合医学教育现状的、有利于保证教学质量的一种有效的教学模式。

[参考文献]

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[3]陈丽霞.情景教学法在社区健康教育教学中的应用[J].护理研究,2005,19(6B):1125

[4]蒋春玲,徐亚茹,张淑静.实验诊断学见习教学中两种方式的效果比较[J].中国医学文摘(检验与临床),2008,22(6):321-322

[5]朱昕,朱丽青,王忠永.案例教学法在医学留学生的实验诊断学教学中的优势[J].检验医学教育,2010,1:19-20

[6]华洪珍.论情景模拟教学中教师的责任与角色定位[J].广西教育学院学报,2004,18(5):13

[7]郝永红,冯海凉.社区全科医学教学的实践与思考[J].中国全科医学,2008,11(1):11

[8]陈小娟,江桂素,郑秀先.情景模拟教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究,2008,5(6):56-57

[9]薄惠云.情景模拟教学法在急诊教学中的应用[J].护理研究,2006,9(20):2436-2437

[10]许红,赵跃,张玉红.情景模拟教学法在母婴护理实践教学中的应用[J].中华护理教育,2009,12(6):537-538

(作者单位:青海大学医学院 西宁)

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