口腔科院内感染现状调查与感染因素分析

【摘 要】目的：通过调查我院口腔科院内感染的现状，分析院内感染因素。方法：将我院口腔科收治的298例患者作为调查研究对象，将感染的危险因素作为自变量，将感染发生与否作为因变量，并进行多因素Logistic分析。结果：被调查的298例患者中12例发生院内感染，感染率为4.4%；感染因素中诊疗器械污染（β=1.179，OR=1.807），防感染意识（β=1.458，OR=3.697），定期环境消毒（β=1.231，OR=2.029）是高危因素。结论：调查导致口腔科感染的高危因素，为临床预测、防护提供了方向。

【关键词】口腔科；感染现状调查；感染因素

【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0667-01

口腔科院内感染的因素众多，口腔内致病菌、诊疗器械污染、人员防范意识不强等因素均会导致院内感染[1]，本文通过对口腔科院内感染因素的调查分析，探讨导致院内感染的主要危险因素。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2011年3月-2012年3月我院共收治298例口腔科患者，男性151例，女性147例，平均年龄37.6±4.2岁，所有患者知情并签署知情同意书，均未见其它严重疾病或易感染体质者。

1.2诊断标准 以2001年《医院感染诊断标准（试行）》为院内感染的诊断标准[2]。

1.3研究方法 将诊疗室是否设立洁净区、消毒设施、器械消毒情况、器械重复等感染因素作为自变量，将是否感染作为因变量，先进行单因素分析筛选出有意义的自变量，进行多因素logistic回归分析[3]；采用现场问卷方式进行调查，对298例患者发放问卷，详细讲解调查内容及填写方法，负责回收问卷[4]；本次调查共发放问卷298份，回收率100%。

1.4统计学分析 数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，先进行单因素分析筛选出有意义的自变量（P

2 结果

298例被调查患者中发生感染13例，感染率为4.4%，其中呼吸道感染6例，占比为46.2%；高危感染因素logistic回归分析结果从表1可见，诊疗设备污染、防感染意识不强及定期环境消毒是导致院内感染的高危因素。

3 讨论

院内感染是医疗机构开展诊疗活动要重点解决的难题，加强对导致院内感染的认识，对于减少感染具有重要作用，只有充分认识了导致感染的高危因素才能在预防感染方面，开展有针对性的措施，将院内感染率降到最低，任何感染都是致病源与机体互相作用的病理过程，病原体侵入人体同时也会受到人体免疫系统的杀灭，这是一个动态的平衡过程，此过程受医技人员的防感染意识、诊疗器械及环境等等因素影响[5]，如何从以上方面制定有针对性的措施，成为减少口腔科院内感染的重要途径。

本文先对我院口腔科感染的现状进行了调查，从调查结果看，在被接受调查的298例患者中，发生院内感染的患者13例，感染率为4.4%，感染患者中又以呼吸道感染为主，呼吸道感染例数为6例，占比为46.2%，由此可见，呼吸道感染成为我院要重点防范的院内感染，临床可通过定期空间消毒、减少病房不相关人员或是室内通风等措施，以减少呼吸道感染[6]；感染因素的Logistic分析结果提示，诊疗设备污染、防感染意识不强及定期环境消毒是感染的高危因素，建立健全诊疗设备消毒制度及空间环境消毒制度，能有效减少院内感染，同时加强对医技人员和患者的教育培训，能增强以上人员的防感染意识，对于减少口腔科院内感染将会起到显著效果；从感染现状及感染因素入手，切断院内感染的各个环节和途径，这一防控思路对于其它科室预防院内感染也具有重要借鉴意义。

参考文献：

[1] 陈凯，龚攀，周小燕，等.口腔科六手操作护理配合与交叉感染控制的关系[J].中国实用医药，2011，6（23）：199-200.

[2] 郭金风，丁丽贞，李筠. 9151例住院病例医院感染调查分析[J].中华医院感染学杂志，2002，12（4）：271-272.

[3] 陈伟士，林秉奖.124例口腔真菌感染患者临床特征分析[J]. 中华医院感染学杂志，2011，21（20）：4399-4400.

[4] 莉莉，卢爱工，刘东玲，等.口腔科医护人员职业暴露风险及干预策略[J].中华医院感染学杂志，2006，16（4）：418-419.

[5] 黄晓梅.口腔科院内感染调查情况分析及感染控制初探[J].中国西部科学，2010，9（15）：34-36.

[6] 卢爱工，李莉莉，柳淑杰.口腔科医护人员职业感染危险因素与对策[J].中华医院感染学杂志，2004，14（9）：1079-1080.