麻玄止咳合剂治疗咳嗽临床观察

时间:2022-07-30 05:08:49

麻玄止咳合剂治疗咳嗽临床观察

关键词:咳嗽;麻玄止咳合剂;疗效

中图分类号:R256.11文献标识码:B

文章编号:1007-2349(2012)12-0080-01

咳嗽是临床上最常见的病症之一,包括现代医学的上感、急、慢性支气管炎、肺炎等。近几年,笔者应用院内协定方制剂麻玄止咳合剂治疗咳嗽患者327例,并与急支糖浆治疗的104例作对照,麻玄止咳合剂取得满意疗效,现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料临床病例按就诊顺序随机分为2组。治疗组327例,其中男187例,占57.2%,女140例,占42.8%;年龄最大的77岁,最小的5岁;病程最长者2个月,最短者1 d。其中痰热蕴肺142例,占43.4%;风热犯肺137例,占41.8%;风寒袭肺28例,占8.6%;痰湿蕴肺10例,占3.1%;燥邪伤肺10例,占3.1%。对照组104例,其中男50例,占48.1%,女54例,占51.9%;年龄最大者68岁,最小的为3岁;病程最长者为2个月,最短的为1 d;其中痰热蕴肺41例,占39.4%;风热犯肺40例,占38.5%;痰湿蕴肺7例,占6.7%;燥邪伤肺6例,占5.8%。

1.2诊断标准全部病例诊断、证候分类标准均按《中医病证诊断疗效标准》拟订。

2治疗方法

治疗组:用麻玄止咳合剂(组成:麻黄75 g,杏仁42 g,石膏100 g,甘草50 g,玄参30 g,麦冬30 g,桔梗50 g,射干30 g,银花50 g,鱼腥草50 g)共制1000 mL分装为每瓶100 mL(1 mL含生药0.586 g),每次口服30 mL,日服3次,7 d为1疗程。

对照组:采用市售急支炎糖浆(太极集团涪陵制药生产,批号980629150,100mL瓶),每次口服30 mL,日服3次,7 d为1疗程。

3疗效标准与治疗结果

3.1疗效标准疗效标准按《中医病证诊断疗效标准》。治愈:咳嗽及临床体征消失,内伤咳嗽在两周以上发作者为临床治愈。好转:咳嗽减轻,痰量减少。未愈:症状无明显改变。

从上表也可以看出,治疗组对痰热蕴肺及风热犯肺型疗效更好,治愈率分别达97.2%,97.8%,总有效率为100%,而对风寒袭肺、痰湿蕴肺、燥邪伤肺型疗效欠佳,治愈率分别为50%、40%、50%,总有效率分别为89.3%、90%、90%,与对照组比较,痰热蕴肺型及风热犯肺型χ2分别为0.556、0.977,P>0.05,无显著差异。说明治疗组治疗咳嗽对痰热蕴肺型、风热犯肺型、疗效更明显,临床需辨证使用,才能达到更好的疗效。

4典型病例

某某,男,27岁,于2001年5月3日初诊。主述:咳嗽2 d。咯少量白色泡沫痰伴鼻塞咽痛,畏寒发热,查T38.5℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,舌淡红,苔薄黄,脉浮数。辅查:血常规WBC l1.3×109,N 0.78,胸透无异常。西医诊断:上感;中医诊断:咳嗽(风热犯肺型)。予以麻玄止咳剂30 mL口服,每日3次。3 d后,症状完全缓解,复查血常规正常,治愈。

5讨论

麻玄止咳合剂是本院协定处方制剂,方中麻黄、杏仁宣肺化痰,石膏、银花、鱼腥草清热解毒,玄参、麦冬滋阴清热,桔梗、射干开宣肺气,全方共具清热解毒、化痰止咳的功效。麻玄止咳合剂动物试验可延长SO2气体引发小鼠耳廓炎症有拮抗作用,对鸡蛋清致大鼠足趾肿胀炎症有抑制作用,可抗大肠杆菌内毒素致家兔体温升高,体外对枯草杆菌、金葡球菌、肺炎球菌有明显抑制作用,具有止咳、抗炎、解热、抑菌作用,临床运用,疗效较好。麻玄止咳合剂是纯中药制剂,需按中医理论辨证使用,才能收到更好的治疗效果。

(收稿日期:2012-10-15)

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