时间：2022-07-30 12:30:13
[摘要] 目的 探讨比较阿奇霉素和甲强龙治疗支气管哮喘的临床效果。 方法 选取该院收治的108例支气管哮喘患者，随机分为观察组与参考组，同时给予患者补液止咳治疗，其中观察组54例患者接受阿奇霉素贯治疗，参考组54例患者接受甲强龙治疗，比较两组患者治疗效果、临床症状消失时间、肺部音消失时间及平均住院时间，记录两组患者治疗中不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗有效率为96.3%，参考组患者治疗有效率为97.8%，P>0.05；观察组患者退热、咳嗽好转、肺部音消失时间均同参考组相差无几，观察组患者不良反应发生率为11.1%，参考组患者不良反应发生率为11.8%，两组数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 阿奇霉素治疗支气管哮喘与甲强龙治疗支气管哮喘效果无明显差别，同时具有安全性高，疗效显著作用，均值得在临床上广泛使用与推广。
[关键词] 阿奇霉素；甲强龙；支气管哮喘
[中图分类号] R562.25 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）01（a）-0115-02
支气管哮喘为一种多发常见病症，为气道中慢性炎性病症。该病症初期病症并不明显，在确诊之前极易出现长时期的误诊病症，这一定程度上影响了治疗效果，给患者的心理、生理、精神造成极大痛苦。如何对其进行有效治疗，是当前临床治疗中值得关注的一个重要问题。阿奇霉素目前在临床治疗中被普遍推广，甲强龙作为支气管哮喘的主要治疗药物之一，效果显著且价格低廉，因此在临床推广使用，为了对两种药物的治疗效果比较分析，探讨阿奇霉素和甲强龙治疗支气管哮喘的临床效果，该研究对该院2010年8月―2013年4月期间收治的108例支气管哮喘患者进行分组研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的108例支气管哮喘患者，随机分为两组，对照组（54例）患者给予甲强龙治疗，观察组（54例）患者给予阿奇霉素贯治疗。对照组48例患者中，男31例，女17例，年龄为21～67岁，平均年龄为（44±2.1）岁，病史为1～28年，平均病史为14±1.2年。治疗组38例患者中，男20例，女18例，年龄为19～67岁，平均年龄为（43±1.3）岁，病史为2～27年，平均病史为（15±1.3）年。患者临床病症主要表现为双肺哮鸣音、呼吸困难、胸闷以及不同程度气促。
1.2 方法
两组患者均接受止咳、补液、强心等常规治疗方式，在此基础上同时给予观察组患者阿奇霉素治疗，阿奇霉素10 mg/kg溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，连续治疗5～7 d；给予对照组患者甲强龙治疗，甲强龙15～30 mg/kg溶于5 %葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d，连续7～14 d，具体依照患者病情康复而定。治疗期间对两组患者的尿量、止咳时间、肺部音消失时间、不良反应发生情况进行记录。
1.4 疗效判定
显著有效：患者咳嗽平喘现象明显消失，无肺部湿音及哮鸣音等，患者体征减轻或者消失。有效：患者咳嗽平喘现象减轻，肺部湿音及哮鸣音及体征减轻。无效：患者上述临床症状及体征无明显变化，甚至出现加重现象。总有效率=显效+有效。
1.3 统计方法
采用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。 2 结果
观察组患者治疗显著有效28例，有效24例，无效2例，治疗有效率为96.3%，参考组患者治疗显著有效27例，有效26例，无效1例，治疗有效率为97.8%，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。
3 讨论
支气管病症是一种内科常见的多发病症，患者主要病症为反复发作的咳嗽、胸闷、伴哮鸣音的呼气性呼吸困难病症，可在接受治疗后病症自行缓解[1]。支气管哮喘为临床常见的呼吸系统疾病，该病症的发病率较高，潜伏期不同。因此，在临床治疗中，应明确诊断患者早期病症，有针对性采用不同的治疗方案对患者实施治疗，可实现良好的预后效果[2]。因此在临床治疗中，应注重对病因和急性发作的病症进行有效治疗，对治疗效果进行固定，防止病症的反复发作，改善患者肺功能，提高患者生命质量。采用药物治疗患者哮喘病症时，应注意对患者病症进行控制，对治疗效果进行巩固，并采取有效的预后措施，防止病症复发。
阿奇霉素是新型的大环内酯类抗生素，具有较强耐酸性，同时半衰期较短、生物利用度较高，阿奇霉素能够在中性粒细胞中与巨噬细胞共同转移至上述细胞内，从而提高组织的浓度，而含有药物成分的中性粒细胞受到细菌刺激后可释放药物成分，从而形成抗菌作用。甲强龙一方面具有抗炎作用，另一方面也能够有效抑制患者气道重塑，其主要通过患者介导基因来影响转录，进而阻止炎症细胞与分子形成，降低患者炎症。
该研究结果表明，108例哮喘患者接受治疗后，观察组患者治疗显著有效28例，有效24例，无效2例，治疗有效率为96.3%，参考组患者治疗显著有效27例，有效26例，无效1例，治疗有效率为97.8%，差异无统计学意义（P>0.05）。因此，在临床治疗中，阿奇霉素和甲强龙治疗支气管哮喘同样安全有效，能够从根本上提高患者的生命质量，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1] 范春红，李时悦.阿奇霉素联合低剂量茶碱、吸入激素对哮喘的疗效与安全性研究[J]. 中国现代医生，2011，1（23）：101-102.
[2] 郭玉霞，沈效兰，张荆.阿奇霉素与甲强龙治疗支原体肺炎疗效观察[J]. 中外医疗，2009，28（17）：63-64.
[3] 魏世雄.甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析[J]. 中外医疗，2012，31（4）：299-302.
（收稿日期：2013-11-24）