时间：2022-07-28 09:20:33
在我国最常见的恶性肿瘤中，胃癌的病因流行病学方面研究最多，综合起来包括遗传、环境及患者自身因素三方面。其中，微量元素硒与胃癌的关系也有许多研究。
硒与胃癌的关系
土壤中硒的含量与当地居民的消化道癌的发病率有关，土壤中硒含量高，则胃癌等发病率低；反之则发病率增高。对我国8个省、24个地区居民血清硒测定表明，血清硒水平与胃癌有密切关系，血清硒水平降低，则易患胃癌、食管癌、肝癌等。研究还证实，血清硒、头发硒的水平与胃黏膜病变有关，随着胃黏膜病变向萎缩性胃炎和上皮内瘤变的发展，血清硒和头发硒水平下降，当发生胃癌时，血清硒和头发硒水平最低。此外，有关研究还发现，硒是谷胱甘肽氧化酶的必需组成部分，硒能使有害的过氧化物还原为无害的羟基化合物。
硒抗胃癌的研究
多年前，德国科学家已发现硒能使小鼠恶性肿瘤退化而英国和美国科学家则发现，硒对人体多种恶性肿瘤的生长有抑制作用。科学家还发现，硒能预防致癌物的动物实验性癌发生。硒除了能阻止体内致癌物的生成，还能提高机体免疫力，对抗污染环境中的汞、砷等的毒性。含硒最丰富的食物是芝麻和麦芽，海味比肉类含硒量多。蔬菜一般含硒量较少，但大蒜及芦笋中含有较丰富的硒，多吃含硒丰富的食物有助于降低胃癌和其他癌前疾病的发生。另外，胃癌患者术后或缺硒的胃癌前期疾病，如严重萎缩性胃炎、肠上皮化生，特别是胃黏膜上皮内瘤变等，补充硒制剂等具有预防胃癌、纠正和逆转癌前期病变的作用。
胃癌病人补硒原则
从理论上讲，胃癌病人都可以补硒。但是，如何补硒还是有讲究的。硒的特点是生物活性和毒性之间范围极端狭窄，而防治胃癌需要超营养水平硒，目前推荐控制在200微克。胃癌放化疗辅助治疗一般需大剂量硒，依不同阶段最高控制在1500微克，这些剂量接近或进入硒的毒性范围。因此，胃癌病人补硒一定要在医生指导下选择活性高、毒性低的硒，才能取得良好的效果。
硒制剂分为无机硒和有机硒，无机硒主要是亚硒酸钠，过量服用会产生不良反应。有机硒是富含硒的食物，如富硒蔬菜、矿泉水等。另外，在硒制品中，还有一种纳米硒(Nano-Se)。纳米硒与一般硒相比，发生了生物性质的突变。纳米硒的毒性比无机硒和有机硒明显低很多，如急性毒性是无机硒的1／7，短期毒性显著低于无机硒，长期毒性全面低于有机硒和无机硒。纳米硒的这种低毒性特点，对使用安全性有了明确的保障。
总之，纳米硒在抗肿瘤、抗氧化、增强免疫力、抵御疾病方面的作用是有目共睹的，其安全性也得到了国内外医学专家的充分肯定。建议胃癌病人可在医生指导下科学补硒，以避免过量服用产生不良反应。
摘自(《大众医学》)