环县社区150例糖尿病患者情况调查及饮食指导
时间：2022-07-25 05:08:45
关键词 糖尿病 调查 饮食指导
关键词 糖尿病 调查 饮食指导
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.373
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.373
随着人们的生活水平提高，糖尿病发病率逐年上升，因此，在社区糖尿病患者中开展健康教育，帮助糖尿病患者正确认识糖尿病，使其保持健康的心理状态和生活方式显得尤其重要。2011年4～6月收治糖尿病患者150例，了解本社区卫生服务中心门诊糖尿病发病情况以及糖尿病患者管理，掌握糖尿病患者服药情况及并发症发生。目前社区糖尿病患者使用降糖药物仍以磺脲类为主，糖尿病的控制不良76.7%。调查报告如下。
随着人们的生活水平提高，糖尿病发病率逐年上升，因此，在社区糖尿病患者中开展健康教育，帮助糖尿病患者正确认识糖尿病，使其保持健康的心理状态和生活方式显得尤其重要。2011年4～6月收治糖尿病患者150例，了解本社区卫生服务中心门诊糖尿病发病情况以及糖尿病患者管理，掌握糖尿病患者服药情况及并发症发生。目前社区糖尿病患者使用降糖药物仍以磺脲类为主，糖尿病的控制不良76.7%。调查报告如下。
资料与方法
资料与方法
调查糖尿病患者150例，门诊登记，填调查表，调查员审核，并且电脑统计建立数据库，进行数据录入统计分析。
调查糖尿病患者150例，门诊登记，填调查表，调查员审核，并且电脑统计建立数据库，进行数据录入统计分析。
结 果
结 果
糖尿病患者150例，男64例(42.7%)；女86例(57.3%)；年龄60岁以下42例(28%)；60岁以上108例(72%)。
糖尿病患者150例，男64例(42.7%)；女86例(57.3%)；年龄60岁以下42例(28%)；60岁以上108例(72%)。
血糖情况调查，空腹血糖6.1mmol/L以下35例(23.3%)；空腹血糖6.2～8.0mmol/L 76例(50.7%)，空腹血糖8.1mmol/L以上39例(26.0%)；控制不良115例(76.7%)。
血糖情况调查，空腹血糖6.1mmol/L以下35例(23.3%)；空腹血糖6.2～8.0mmol/L 76例(50.7%)，空腹血糖8.1mmol/L以上39例(26.0%)；控制不良115例(76.7%)。
糖尿病服药情况：150例糖尿病患者中，能坚持服用降糖药112例(74.7%)；注射普通胰岛素及诺和灵(30R)17例(11%)；不能坚持服药11例(7.3%)；仅靠饮食控制血糖，不愿接受药物治疗10例(6.7%)。
糖尿病服药情况：150例糖尿病患者中，能坚持服用降糖药112例(74.7%)；注射普通胰岛素及诺和灵(30R)17例(11%)；不能坚持服药11例(7.3%)；仅靠饮食控制血糖，不愿接受药物治疗10例(6.7%)。
服药种类情况：口服磺脲类64例；口服双胍类48例；联合口服磺脲类及双胍类75例；注射普通胰岛素及诺和灵(30R)17例；口服其他类降糖药21例。
服药种类情况：口服磺脲类64例；口服双胍类48例；联合口服磺脲类及双胍类75例；注射普通胰岛素及诺和灵(30R)17例；口服其他类降糖药21例。
糖尿病合并症情况：糖尿病伴有高血压病25例；糖尿病伴心脑血管病变41例；糖尿病伴眼底视网膜病变8例；糖尿病伴血管神经病变11例。
糖尿病合并症情况：糖尿病伴有高血压病25例；糖尿病伴心脑血管病变41例；糖尿病伴眼底视网膜病变8例；糖尿病伴血管神经病变11例。
讨 论
讨 论
通过调查明确今后社区工作中，如何加强对糖尿病患者管理，提高广大社区人群自我保健意识，倡导健康保健生活方式，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡。
通过调查明确今后社区工作中，如何加强对糖尿病患者管理，提高广大社区人群自我保健意识，倡导健康保健生活方式，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡。
糖尿病的饮食：众所周知，糖尿病是一种和生活方式相关的疾病，生活方式中最为重要的有两个方面，即饮食结构和运动习惯。因此合理的调整饮食结构无论在预防糖尿病还是在治疗糖尿病的过程中，都占有重要的地位，这是专业人士和患者的共识。我县地处偏远山区，自然条件落后，文化教育水平低，人们生活水平低下，长年食用腌制的咸菜及咸肉，在很长一段时间内，关于糖尿病饮食疗法方面，存在着许多不合理的说法和做法。一种是严格的节食，得病以前，吃饭很随便，毫不在意，一旦被诊断患了糖尿病，就突然一转，什么都不敢吃了整天只是吃一些所谓的低糖食品，导致患者的营养障碍，使患者日渐疲乏、消瘦、无力，机体免疫力下降，不利于胰岛功能的恢复，因此不应当长期以这些食物为主食，并大量食用，而应适当加强营养。另外一种错误的倾向是毫不在意，得病以后仍然沿袭没病以前的饮食习惯，这样其致病的原因没有祛除，疾病的治疗自然也不会取得好的效果。因此，要避免这两种错误的倾向，养成一种合理的饮食习惯。那么，什么样的饮食习惯和饮食结构才是合理的：①早晨吃好，中午吃饱，晚上吃少。早上吃好，是指早晨应摄入充足的营养，因为前一天晚上吃完晚饭后到第二天早晨这段时间已经很长了，体内所储备的能量已消耗殆尽。所以要进食营养充足的食物，如可吃一个鸡蛋，一杯牛奶，半个馒头加点凉拌菜就可以了。这样鸡蛋补充了蛋白质，牛奶补充了部分蛋白质和一些矿物质，馒头补充了碳水化合物，蔬菜补充了维生素，这样虽然简单却营养丰富而且合理。中午吃饱，指的是中午的食量可能稍大，营养可以更丰富一些，因为上午要从事繁重的工作，下午仍然要从事工作，所以午餐可以量稍大，且营养丰富一点，一些肉类食物宜放在中午食用。晚饭吃少，指的是一方面总量要少，另一方面要清淡，不宜大量食用肉类等含脂肪过高的食物，因为晚上一般活动量较小，这样利于控制体重。②粗细粮搭配，肉蛋奶适量，蔬菜餐餐有：其中粗细粮搭配很重要，一般情况下一天吃一顿粗粮二顿细粮就可以了，单纯地只吃粗粮和只吃细粮都是不合适的。但主食总量应适当控制，一般控制在250～400g即可，具体视患者的身体状况和体力活动而定。肉蛋奶适量，一般每天食用100～150g瘦肉即可，以鱼肉为优选，其次可选用鸡鸭肉、牛羊肉，同时每天可饮用鲜奶250g，放在早餐饮用，此外患者应适当增加蔬菜的摄入量，因蔬菜富含纤维素和维生素，每餐都应食用，但对于糖尿患者蔬菜的烹饪方法应当讲究一些，一般主张多用清蒸、清炖、清炒，少用煎烤烹炸的食品，以减少脂肪的摄入。③每顿八分饱，下顿不饥饿：即每顿进餐量不宜过大，以到下次进餐不感到十分饥饿为度，若中间感到饥饿，可以采用少食多餐的方法，中间适当加餐。这样可以避免一次大量进食后，血糖明显升高，减少对患者的危害，亦不宜食用直接加糖的食品，以防血糖过快升高。髡哦嘤们逭簟⑶屐馈⑶宄矗儆眉蹇九胝ǖ氖称罚约跎僦镜纳闳搿＂勖慷侔朔直ィ露俨患⒍觯杭疵慷俳土坎灰斯螅缘较麓谓筒桓械绞旨⒍鑫龋糁屑涓械郊⒍觯梢圆捎蒙偈扯嗖偷姆椒ǎ屑涫实奔硬汀Ｕ庋梢员苊庖淮未罅拷澈螅敲飨陨撸跎俣曰颊叩奈：Γ嗖灰耸秤弥苯蛹犹堑氖称罚苑姥枪焐摺
以上是比较简便的饮食原则，除此之外还有些问题和患者关系密切。①糖尿患者是否可以吃水果，认为患者在血糖控制理想的情况下可以考虑少量食用水果，水果的种类以选择含糖量10%以下的水果为好，这些水果主要有苹果、鸭梨、草莓、桃子、西瓜等。对于一些含糖量较高的水果，如山楂、香蕉、红枣尽量不用。同时注意，吃水果以白天，两餐之间为好，这样可能减少对血糖的影响。再者对于一些含脂肪较多的坚果，如花生豆、瓜籽仁、核桃仁、不主张大量食用，以免加重脂肪代谢紊乱，降低受体结合率。②糖尿患者的饮酒问题，一般情况下，糖尿患者是应当禁酒的。若原本就有饮酒的习惯，一时难以戒除的，可以少量饮用一些干红、干白葡萄酒，不主张饮用白酒和啤酒。
以上是比较简便的饮食原则，除此之外还有些问题和患者关系密切。①糖尿患者是否可以吃水果，认为患者在血糖控制理想的情况下可以考虑少量食用水果，水果的种类以选择含糖量10%以下的水果为好，这些水果主要有苹果、鸭梨、草莓、桃子、西瓜等。对于一些含糖量较高的水果，如山楂、香蕉、红枣尽量不用。同时注意，吃水果以白天，两餐之间为好，这样可能减少对血糖的影响。再者对于一些含脂肪较多的坚果，如花生豆、瓜籽仁、核桃仁、不主张大量食用，以免加重脂肪代谢紊乱，降低受体结合率。②糖尿患者的饮酒问题，一般情况下，糖尿患者是应当禁酒的。若原本就有饮酒的习惯，一时难以戒除的，可以少量饮用一些干红、干白葡萄酒，不主张饮用白酒和啤酒。
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