康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎80例临床分析

【摘要】 目的 探讨康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法 将来院就诊的160例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用莫西沙星400 mg，静脉滴注，每日1次，临床症状改善后继续静脉给药，持续14 d。治疗组在对照组的基础上加用康妇消炎栓直肠给药，每日1次，每次1粒，一个月经周期为一疗程，连用2～3个疗程，比较其疗效。结果 治疗组总有效率为96.2%,对照组为76.25%,两组比较,差异有统计学意义（P

【关键词】 康妇消炎栓； 莫西沙星； 慢性盆腔炎

The clinical analysis of kang fu antiphlogistic bolt joint moxifloxacin treatment of chronic pelvic inflammation 80 cases TIAN Xiao-ying*，YI Jiang-lian.*Huaihua Medical College in Hu'nan Province,Huaihua 418000,China

【Abstract】 Objective To investigate the clinical effect of kang fu antiphlogistic bolt joint mo xisha star treatment of chronic pelvic inflammatory disease.Methods The future courtyard clinic of 160 cases chronic pelvic inflammatory disease patients were randomly divided into the treatment group and control group,and the control group used moxifloxacin 400 mg, static drops, every day 1, clinical symptoms improved after intravenous drug,continued to 14 days.The treatment group in the control group based on add with kang fu antiphlogistic medicine,every day to bolt rectum 1 second,every time l grain,30 days for a period of treatment,a menstrual cycle for one period of treatment,act 2-3 treatments and compared its curative effect.Results The total effective rate of the treatment group was 96.2% and control group was 76.25% （P

【Key words】 Kang fu antiphlogistic bolt； Moxifloxacin； Chronic pelvic inflammation

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、下腹坠胀疼痛、腰骶部酸痛、盆腔积液、不孕等。急性发作时表现为发热、头痛、食欲不振、下腹剧痛。慢性盆腔炎病程长、易复发，严重影响妇女身心健康。传统使用抗生素治疗，效果欠佳。现对康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效进行分析，为慢性盆腔炎的治疗提供重要线索。

1 资料与方法

1.1 一般资料 160例慢性盆腔炎患者均为2008年1月～2010年9月在株洲331医院妇产科门诊就诊的患者。年龄18～65岁，平均45.6岁；病程6个月～17年，主要症状为月经不调、痛经、白带异常、附件增粗、下腹坠胀疼痛、腰骶部酸痛及盆腔积液等。

1.2 慢性盆腔炎的诊断标准 参考《妇产科学》第6版中慢性盆腔炎的诊断标准：（1）有急性盆腔炎病史；（2）下腹坠胀压痛及骶部疼痛，在经期、劳累、性生活后加剧，白带增多；（3）子宫活动受限、粘连固定、有压痛。一侧或双侧附件区增厚，有轻压痛［1］。

1.3 治疗方法 160例患者随机分为两组，治疗组（80例）和对照组（80例）。对照组使用莫西沙星400 mg，静脉滴注，每日1次，临床症状改善后继续静脉给药，持续14 d。治疗组在对照组的基础上加用康妇消炎栓直肠给药，每日1次，每次1粒，一个月经周期为一疗程，连用2～3个疗程，比较其疗效。

1.4 疗效观察 根据《中药新药临床研究指导原则》［2］评定疗效。治愈：临床症状、体征完全消失或B超检查子宫附件正常，盆腔无包块，无积液或输卵管检查通畅；显效：自觉症状明显好转或基本消失。妇检或B超提示盆腔症状、体征明显改善；有效：自觉症状好转，妇检或B超提示盆腔症状、体征均有改善；无效：症状和体征无改善，B超提示盆腔症状、体征无改善。

1.5 统计学分析 所有数据采用SPSS 13.0软件分析，应用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者临床总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较（n）

注：治疗组与对照组总有效率比较，*P＜0.05

3 讨论

慢性盆腔炎大多为急性盆腔炎未能及时彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致。由于长期炎症刺激，导致盆腔组织、器官周围粘连，抗炎药物不易进入，病程长、易复发。单纯使用抗生素效果不佳。本研究显示，对照组有效率仅为76.25%,明显低于治疗组（96.2%）。

康妇消炎栓主要由苦参、穿心莲、紫草、败酱草、蒲公英、地丁、芦荟、猪胆粉组成，具有清热解毒、杀虫利湿、软坚散结、化瘀止痛的功能。以现代医学的观点，有抗菌、消炎、改善盆腔脏器微循环等效果。根据笔者观察结果，康妇消炎栓塞肛治疗慢性盆腔炎，在治疗2个疗程后，症状和体征有明显好转，3个疗程后疗效更为显著，有效率达96.2%。特别是对子宫一侧呈片状增厚或索状增粗,伴有压痛的炎症患者，治疗后，腹痛、脓性白带基本消失，临床疗效好。

慢性盆腔炎由于局部纤维结缔组织增生，器官病理变化较为突出，全身用药难以通过血液循环直达病灶，单纯使用抗生素治疗疗效不佳，药物的副反应重。采用塞肛给药方法，药物的有效成分可通过局部淋巴循环或渗透作用进入盆腔组织，起到活血化瘀、消炎止痛的作用，对慢性盆腔炎有很好的治疗效果，尤其是对长期应用抗生素出现药性副反应的患者，效果好。本研究显示，慢性盆腔炎的发病与急性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎有密切关系，这与病原体沿生殖道上行，引起感染有关。宫颈炎易引起盆腔炎，可能与宫颈炎的自然防御机能被破坏有关。故对急性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎患者，应积极彻底治疗，以防迁延成为慢性盆腔炎，影响生育功能。

总之，康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎，治疗效果好，副作用轻，使用方便，价格低廉，值得临床推广使用。

参 考 文 献

［1］ 乐杰.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：274-276.

［2］ 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则，1993：252.

（收稿日期：2011-01-27）