冠心病治疗与临床护理学论文

1资料和方法

1.1一般资料

我院从2008年2月至2010年3月共收治46例冠心病患者，男24例，女22例；患者的年龄均在34～77岁之间，平均年龄为52.1±2.3岁。患者到院之后通过一系列的检查之后确症为冠心病。

1.2治疗的方法

现目前对该病的有效和最佳的治疗方法主要是冠心病的介入治疗(PCI)，该治疗方法能有效的重建血液系统，促使血液循环机制得到充分的改善，使血液恢复健康的血流状态。该治疗方法痛苦较轻、创伤面较小，手术之后恢复较快，因此在临床上很容易被患者认同和接受。该病在临床上主要还是见于老年人，且发病较快、病情较重，常有较多的并发症，因此，治疗的同时还要加强临床上的常规临床护理学。

2临床临床护理

2.1健康知识的宣传和教育

首先，基本知识的教育。对临床护理学人员和非专业的人士要进行有关冠心病知识的宣传、培训和教育，让他们充分的了解该病之后再进行治疗，以便患者能及时的认清自己的病情，更好的配合医生。其次，让患者理解该病的发病因素。该病的常见的病因有：高血脂、高龄、高血压、高血糖、吸烟等；其他的因素有：遗传、过度的肥胖、饮食的不规律等。

2.2调整日常饮食习惯

对患者饮食的调整是治疗和预防冠心病最基本的方法。饮食是直接关系着该病的发生、发展和预后。临床护理学人员根据医生所开的处方通过各种方式向患者介绍调整饮食的具体措施和意义，让患者及其家属正确、科学的调整其进食的材料和进餐的次数和量，尽可能的做到少食多餐（3～5次／d）、定时定量（6～7成饱）。同时还要注重饮食材料的丰富化，但需要强调的是：进食低脂肪、低热量、低胆固醇、低盐、高维生素、高蛋白等的食物，多进食蔬菜、水果，避免暴饮暴食，避免喝浓茶、浓咖啡，防止心跳加快。针对有吸烟喝酒不良习惯的患者定要做到戒烟戒酒。针对肥胖的患者要控制自己的食欲和量，避免加重心脏的负荷，从而影响其心脏的功能。因此，在临床上通过调整患者饮食的习惯，对改善患者的血压和体制有着重要的意义，还能有效的延缓和预防其他疾病的发生。

2.3注重药物的治疗

药物治疗冠心病是非常重要的。首先，医生要清楚药物的药效、药性、用药的原则以及可能会发生的不良反应等；合理的给药，尤其是在输液的过程中要控制液体的滴流速度。其次，要让患者及其家属清楚药的用量、用法、副作用等。口服给药的时候要是注意给药的剂量、方法和时间。针对患有慢性心功能不全的患者，在出院之后要叮嘱继续服用地高辛，但是由于该药的治疗量和中毒量比较接近，所以使用的时候要注意。同时还要叮嘱患者：定期要医院监测脉搏，患者的脉搏不能＜65次／min；还有若是出现了恶心、头晕、心病加重等现象，需要即刻到院救治。

3冠心病的分型临床护理学

冠心病在临床上大致可以分为四种类型：猜疑型、焦虑性、恐惧性、孤独型。

3.1猜疑型

本类型的患者是一种自我消极的暗示心理，它严重的影响了患者对冠心病的了解和认识，导致患者对周围的事物过分的敏感，严重化自己的病情，同时不相信医生护士和家属；在情绪上往往表现为消极、暗沉、重疑心。临床护理学该类型的患者，主要是进行关心、照顾、疏导。通过优质的临床护理学技术、丰富的理论知识、熟练的技能博得患者的信任。同时临床护理学人员在患者面前说话要自信、大方，避免患者产生猜疑的心理。在生活上、精神上要对患者进行贴心的照顾，及时的向患者见解病情的发展情况，并鼓励其学会自我的调节，以便保证良好的心态积极的配合治疗。

3.2焦虑型

患者产生焦虑的心理主要是因为对该病的发生发展、预后的效果、家庭所能承受的经济状况等产生的一种焦虑、不安、烦躁的心理。面对这种情况，临床护理学人员要主动的接近患者，与其进行交谈，以便建立良好的护患关系。作为临床护理学人员，在生活上、精神上要处处为患者着想，多给予鼓励、关心。日常生活中为患者提供缓解情绪的轻音乐、书刊等，以降低患者的焦虑心理。

3.3恐惧型

这类患者主要是因为病情突然转危，加之对冠心病的认识不足而产生的恐惧心态。因此临床护理学人员要为患者提供一种安静、舒适、清爽的治疗环境，使用温暖、热情的语言帮助患者消除心中的恐惧。以优质的服务、责任心、熟练的技术等取得患者的信任，有利于患者早日的康复。

3.4孤独型

该类型的患者主要是因为离开了熟悉的环境住进了比较陌生的医院而产生的孤独心理。此时，医护人员需要理解患者的内心想法，抽空多陪陪患者与其进行交流，疏导患者的心理，尽可能的满足患者的要求，在治疗的过程中允许家属陪同，充分的让患者感受到家的温暖，进而更好的配合治疗。