磷霉素治疗肠道感染246例疗效观察

摘 要 目的：观察磷霉素钠针剂治疗肠道感染的疗效。方法：2004年5月~2006年12月用磷霉素钠针剂静滴治疗肠道感染246例，并进行临床效果观察。结果：总有效率98. 4%,未见明显不良反应，疗效好，见效快。

关键词 磷霉素钠针 静滴 肠道感染

资料与方法

2004年5月~2006年12月收治肠道感染患者246例，男132例，女114例；年龄6个月~93岁，平均33岁，其中60岁32例。均有腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状、

体征，其中发热>38℃ 51例，大便带黏液、脓血25例。

方法：确诊后，用磷霉素钠注射针剂（东北制药总厂）， 18岁每日4.0g,加入5%葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。在治疗过程中不用其他抗生素，脱水者纠正电解质平衡，发热、腹痛、恶心、呕吐者对症治疗。用药3天症状无明显改善或加重者，改用其他药物治疗。

疗效判定标准：①显效：用药24~48小时，大便≤2次/日或性状恢复至正常，临床症状完全消失。②有效：用药48~72小时，大便≤2次／日，性状好转，水分明显减少，临床症状基本消失。③无效：用药72小时，腹泻>2次/日，性状无明显好转，甚至病情加重、更换药物者［1］。

结 果

显效212例，有效30例，无效4例，总有效率98.4%。

讨 论

磷霉素是新型广谱抗生素，对革兰阳性、阴性菌均有杀菌作用。可与细菌竞争同一转移酶，使细菌细胞壁合成受到抑制而致细菌死亡。对绿脓杆菌、大肠杆菌、产气肠杆菌、志贺菌属等革兰阴性菌有较强的抗菌活性［2］。比较而言，氨基糖苷类药物可引起肾功能和第8对脑神经损害；青霉素类、头孢菌素类药易引起过敏性反应；氯霉素类药可以抑制骨髓造血系统，引起再生障碍性贫血；喹诺酮类药对孕妇、哺乳妇女、小儿及肝、肾功能损伤者慎用［3］。磷霉素显示出优于常用抗菌药物的特点。本组用磷霉素钠针剂治疗肠道感染246例，总有效率98.4%。无需皮试，未见不良反应，用量小，见效快，成人每日用4g就有较好的疗效，值得临床应用推广。

参考文献

1 文英，林鹤.小儿肠道感染120例临床疗效观察.中国社区医师杂志，

2006，15：32．

2 包宇．磷霉素治疗侵袭性细菌性肠炎92例疗效观察．中国社区医师杂志，2005，15：29.