分娩第一产程不同时期用间苯三酚对产程的影响及安全性

摘 要 目的：对分娩第一产程不同时期用间苯三酚对产程的影响及安全性进行探讨。方法：收治80位产妇，对照组在活跃期静脉注射80mg的间苯三酚，观察组在潜伏期与活跃期静脉注射80mg的苯三酚。结果：在潜伏期时间与活跃期时间方面，对照组明显高于观察组；在宫口扩张速度方面，对照组低于观察组（P0.05）。结论：在第一产程的活跃期与潜伏期静脉注射间苯三酚，能扩张宫颈，使产程缩短，不会影响新生儿与产妇。

关键词 第一产程 潜伏期 活跃期 苯三酚

苯三酚属于平滑肌解痉剂，但是没有抗胆碱作用，在将平滑肌痉挛解除的同时，不会引起任何的不良反应[1]。通常应用于分娩期间出现宫颈水肿与痉挛的产妇中，能松弛宫颈，使宫颈水肿与痉挛症状的得到缓解。本文主要对分娩第一产程不同时期用间苯三酚对产程的影响及安全性进行探讨，现报告如下。

资料与方法

2009年9月-2013年9月收治80位产妇，随机将所有产妇分成对照组与观察组，两组均有40位产妇。在对照组中，产妇年龄25～35岁，平均（27.38±2.34）岁，体质指数平均（26.37±1.09）kg/m2，孕周平均（37.94±1.37）周。观察组中，产妇年龄24～34岁，平均（26.34±3.56）岁，体质指数平均（26.45±2.23）kg/m2，孕周平均（38.34±1.26）周。两组产妇都没有妊娠并发症以及合并症，将头盆不称排除，并无分娩有关的禁忌症，均为自然临产[2]。将两组产妇的年龄、孕周以及体质指数等一般资料进行对比，P>0.05，其差异有统计学意义。

方法：对照组在潜伏期不采用苯三酚，产妇宫口开大3cm以上时静脉注射80mg的苯三酚。观察组：产妇宫口开大1～2cm发生规律的子宫收缩时，说明为第一产生潜伏期，静脉注射80mg的苯三酚，产妇宫口开打3cm以上时即为活跃期，再次静脉注射80mg的苯三酚。两组产妇如果发生宫缩乏力，可以在500ml 5%的葡萄糖溶液加入2.5U 0.5%的缩宫素进行静脉滴注，初期滴速8滴/分，根据实际情况，对滴速进行调整，一直到出现规律宫缩为止。对产程进展做严密观察，将第二产程时间、宫口扩张速度以及第一产程时间详细记录。同时对出血量、新生儿评分以及剖宫产概率进行详细记录。

统计学处理：数据的统计与分析使用SPSS13.0软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与X2检验，P

结 果

观察组中，有1位产妇由于胎盘粘连而发生产后出血；对照组中，有1位产妇由于宫缩乏力而发生产后出血。两组在新生儿评分以及出血量方面，没有明显差异，P>0.05，其差异无统计学意义，见表1。

对照组有13位产妇采用宫缩素，观察组有11位产妇采用宫缩素，两组没有明显差异，P>0.05，其差异没有统计学意义。在潜伏期时间与活跃期时间方面，对照组明显高于观察组；在宫口扩张速度方面，对照组低于观察组，P

讨 论

在分娩期间，宫颈条件会直接的影响宫口扩张，但是在应激反应的作用下，机体会发生一定的改变，降低阴道分娩的概率[3]。在产妇宫颈出现水肿情况时，应该使用有关药物，使宫颈痉挛得以解除，采取有效方法使宫颈肌张力得到降低，促进产程的进展。苯三酚能使平滑肌所产生的痉挛性疼痛得到缓解，能在泌尿生殖道以及胃肠道的平滑肌产生作用[4]。本文研究结果显示，在潜伏期时间与活跃期时间方面，对照组明显高于观察组；观察组宫口扩张速度（2.70±1.51）cm/小时，对照组宫口扩张速度（1.81±0.01）cm/小时，在宫口扩张速度方面，对照组低于观察组（P

参考文献

1 许梅燕，田耕.不同宫颈评分下间苯三酚对产程进展及产后出血的影响[J].实用医学杂志，2010，23（14）：100-102.

2 黄晓霞，卢梅秀，黎莲花，等.间苯三酚联合氧化亚氮吸入用于缩短产程和镇痛的临床研究[J].中国当代医药，2010，34（23）：122-124.

3 王东福.66例子宫收缩乏力患者应用催产素和地西泮的临床观察[J].中国医药指南，2010，9（36）：156-158.

4 杨坤，王勇，王其美.低位水囊联合缩宫素及间苯三酚用于足月妊娠引产的临床研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，17（9）：145-147.