急诊老年人心律失常临床分析

摘要：目的 分析、探讨老年人急诊心率失常大发病因素以及相对应的治疗措施。方法 对本院收治的急诊心律失常患者进行回顾性的分析，其中中老年急诊心律失常患者占患者总数的47.5%，且患者经过心电监测或者是心电图检查确诊。结果 女性心律失常患者多于男性心律失常患者；老年心律失常患者中AF、Af的发病率表示最高。结论 AF、Af的主要病因为冠心病、高血压以及风湿性心瓣膜病，而且患者并发室早以及房早的发病率也是比较高的，因而临床工作人员应当予以重视。

关键词：急诊；老年人；心律失常

1资料与方法

1.1一般资料随机在本院近6年的时间内收治的心律失常患者中选取1668例患者中，从其中任意选取916例老年心律失常患者，其中老年心律失常患者的年龄均在51岁以上，并对患者进行心电监测或者是心电图的检查。

全部资料进行刷选分类总结为在本院急诊科病历首页，在"诊断"这一项内容中明确心律失常的类型、心功能以及病因诊断，其中对各种疾病进行诊断所依据的标准为我国标准或者是国际相关标准，对于不能明确病因的患者而言，将其归为待查一项。其中高血压患者为268例，风湿性心脏病患者为134例，冠心病患者为264例，心肌病患者为48例，肺源性心脏病患者为94例，待查患者为98例。

1.2统计学分析相关数据之间具有较为明显的差异，具有统计学意义；患者年龄没有明显的差异，不具有统计学意义。

2结果

心律失常与年龄的关系：随着患者年龄的增大，AF、Af构成比呈上升趋势，但是SVT构成比却呈现下降的趋势；心律失常类型以及年龄构成比：其中发为老年人心律失常病率最高的为AF、Af，其次为室早和房早，女性心律失常患者较男性患者而言，前者表现较为常见，只有AVB男性患者例数较高于女性患者例数；不同心律失常病因构成比，在本次研究的老年心律失常患者中，患有风湿性心瓣膜病的患者中发病率最高的为AF、Af，其次为冠心病、高血压，而肺心病患者发病率最高的为窦速，心肌病患者发病率最高的为房早、室早，待查患者发病率最高的为SVT。见表1~表3。

3讨论

心律失常不仅包括节律异常，而且还包括频率异常，在本次研究资料中，构成比最高的为AF、Af的构成比，而且表现随着年龄的增长呈现逐渐上升的趋势，其中60岁以上的患者上升率为2%~4%，甚至在相关的报告中高达10%的现象。在上述三个年龄组中AF、Af构成比均为较高的。经过对资料进行分析，Af与心律失常患者的年龄、器质性心脏病的种类以及心功能状态有着较为密切的联系[1]。现代医学在控制心室率、减少心律失常并发症以及维持Af的窦性心律等方面均取得较为显著的进步，但是Af发病率在老年人中非常高，针对这种现象建议医疗相关工作人员应积极找出心律失常的病因，在一定程度上对心律失常进行控制[2]。

总而言之，AF、Af的主要病因为冠心病、高血压以及风湿性心瓣膜病，临床工作人员应该提高对患者的重视程度，尽可能减少老年人的病痛，以提高老年人的生活质量[3]。

参考文献:

[1]索晓霞 王庆元 唐福爱.老年人心律失常的临床特征及相关因素分析[J].中国基层医药,2013, 20(15):123-124.

[2]冯金忠 吴峰 骆合德 邱一华.老年人心律失常导管消融治疗后心功能的变化[J].东南国防医药,2011, 13(1):213-214.

[3]陈剑.参松养心胶囊治疗老年人心律失常的疗效观察[J].广西医科大学学报,2013, 30(5):112-113.编辑/王海静