生物医学中科学道德教育研究论文

〔论文关键词〕科学研究道德情感人文关怀生物医学科研伦理

〔论文摘要〕科学道德情感是生物医学科学研究工作中的重要内容。在生物医学科学研究中强调科学道德情感的培养具有重要的人文价值和伦理意义。文章认为，科学道德情感应包括对于实验动物的关爱、对于人类受试者的人权的尊重、对科研同行工作的尊敬等基本内容。

科学是关于自然、社会和思维的客观规律的理论化的知识体系;科学的目的在于研究自然、社会和思维现象，探究其中的规律，提升人类的理性水平，改善人类的生存状态，达到人与自然、人与社会、身与心的平衡与协调;科学研究是为了达到这一目的而进行的一系列的理性与感性活动;科研论文则是科学研究形成的科研成果的载体和主要表达形式，也是开展学术交流和从事科学普及工作的主要工具。

在自然科学、技术科学和生物医学研究领域，由于学科自身的特殊性，导致了科学研究和科技论文写作要求必须具备客观真实性，并且尽可能地避免人为因素的影响。论文尽可能使用精确的数字，而不得使用模糊词语来描述事实;尽可能使用抽象的概括，而不得使用形象的比喻;尽可能使用生硬的客观陈述语句，而不得使用情感性的感叹语句。总之，科研论文似乎越远离道德情感因素，越远离情感语言，就越能表现其客观真理性。

既然科学是人的事业，是为人类服务的，科研论文是科学家科研劳动的成果，是人类思想交流的载体，那么，科研论文应该具有人的属性而不仅仅是理性。同时，无论是普通民众，还是专业精英，他们对于知识的需求，都应该不仅表现在理性层面，而且表现在感情层面，是两者的统一。科学家对于知识的追求首先表现出对于科学的崇高的敬仰和纯洁的热爱。因此。我们认为在科技论文的写作和编辑中，不应该回避道德情感因素，恰恰相反，应该提倡科学研究中的道德情感。这种道德情感在生物医学研究领域的表现形式主要如下:

1对实验动物的关爱

在生物医学研究中，为了探求人体疾病的发生发展规律，研究人员不得不首先在动物身上进行实验。因为只有在动物模型研究的基础上，才允许科学家在人体上做进一步的研究二这种做法似乎合乎生物医学伦理原则的要求。但是，动物作为人类的朋友，与人类之间具有相互依存的关系。因此动物也需要人类的关爱和同情。显然在这一方面存在着利益的冲突法国著名的科学家彭加勒指出:“在这个问题上，存在着一种责任冲突，现实生活每时每刻都向我们提示出这一冲突。人的伟大之处在于有知识，人要是不学无术，便会变得渺小卑微，这就是为什么对科学感兴趣是神圣的。这也是因为科学能够治愈或预防不计其数的疾病。另一方面，造成痛苦不是善良之举(我没有说死亡，我说的是痛苦)。虽然比较低等的动物无疑没有人的感觉灵敏，可是它们也值得怜悯。只有通过大致的折衷方案，我们才能够使我们自己从责任冲突中解脱出来。即使对低等动物，生物学家必须仅仅从事那些实际上有用的实验;同时在实验中心必须用那些尽量减轻疼痛的方法。但是，在这方面，我们必须凭我们的良心，任何法律上的干预都是不合适的，都多少有点可笑。”

彭加勒的论述阐明，在开展生物医学研究时，应注意以下三点:除非必要的实验，即使对于低等动物，也不能滥杀无辜;如果非用动物做实验不可，也要尽量减轻其痛苦;无论如何，科学家要将仁慈、虔诚、对邻人的爱施于动物。

医学伦理审查委员会(IRB)在对医学科研论文进行审查时，应要求作者详细介绍实验动物的品种、数量、选取原则，以及对实验动物的麻醉方法，介绍尽量减轻动物的恐惧和疼痛的操作方法。以便于科学家之间更好地交流如何使实验动物得到应有的尊严。

1959年，英国出版了《人道实验技术的原则》一书，其中提出了有关动物实验的3Rs原则，即替代(Replace)、减少(Reduction)、优化(Refinement)原则。该原则的制订为动物实验研究规定了以下三个目标:以试管试验法代替动物实验;借助统计学方法减少实验动物的使用量;优化实验室的设施，减少动物的痛苦。

所谓替代，就是在不使用活的脊椎动物进行实验和其他科学研究的条件下，采用替代的方法，达到某一确定的研究目的。常用的替代方法分为相对替代和绝对替代。相对替代是使用比较低等的动物或者动物的细胞、组织、器官替代动物;绝对替代就是不使用动物，而是使用数理化方法模拟动物进行研究和实验。其中最常见的是计算机模型。

所谓减少，就是尽量减少动物的使用量。具体的方法包括:一体多用，用低等动物，以减少高等动物的使用量;尽量使用高质量的动物，使用质量换取数量;使用正确的实验设计和统计学方法，减少动物的使用量。

所谓优化，就是通过改善动物的生存环境，精心地选择设计路线和实验手段，优化实验操作技术，尽量减少实验过程对动物机体和情感造成伤害，减轻动物遭受的痛苦和应激反应。

3Rs原则提出得到了全世界的普遍遵守。近年来，随着生命伦理学的发展，使人们对于上述原则有了更深刻的理解。因此在此基础上，有人提出了动物实验应遵循的基本原则:研究目的明确、人道地使用实验动物、符合3Rs原则、饲养管理标准化、掌握比较多的实验知识和动物心理学知识。上述基本原则的制订对于规范动物实验有一定的理论和现实意义。

每年有好几百万只因医学实验而受害的动物，怎样避免发生不必要的和没有意义的动物实验行为，减轻对于动物的折磨，是非常重要的一个课题。哲学家们早就注意到这样一个事实:对动物的残酷行为会使人变得残暴，而对动物的关爱也会使人变得崇高而更富有人性。因此对于动物的态度所折射出的实际上是人性问题。

2对人类受试者的知情同意

第二次世界大战期间，纳粹分子借着科学的名义进行了许多惨无人道的人体试验。他们在奥斯威辛集中营等地方还进行了人体冷冻试验，以寻找解决德军在苏联所遇到的寒冷气候问题的途径。这些试验所得到的结论无论对于临床医学或是实战的需要都是直接、真实、普适、而又非常重要的，同时也是非常残忍和非人道的。冰冻试验在纳粹医生拉施尔(SigmundRancher)领导下进行，是最为残忍的人体试验项目之一，其试验结果由拉施尔直接向希特勒报告。试验要求确定把人的体温降低到死亡所需要的时间，并寻找使冻僵者重新苏醒的最好方法。纳粹医生将活人放到大水桶里进行这种冰冻试验，或者在零度以下把人捆绑在担架上放到室外进行冷冻。试验对象多是年轻健康的犹太人和俄国人。纳粹医生先把一个用来测量人体温度降低情况的绝缘管插人受试者的直肠，然后把受试者扔进装满冷水的大桶，开始降温直到冰冻。当体温降低到摄氏250C时，大多数受试者都失去了知觉。苏醒试验则是把冻僵了的受试者再放到温水中慢慢地加热。这个方法被证明是非常有效的。缓慢加热是关键，因为许多被冻僵的人由于快速加热而发生颤动。更可恶的是，希特勒向拉施尔建议，用妇女的体温来复苏被冰冻的男人。

他们还使用黄疽病毒在集中营中进行流行病学试验;将集中营中的人们的衣服剥光，然后进行芥子气试验;利用集中营中的囚犯进行海水溺水试验;在集中营中进行感染蜂窝织炎的试验;在集中营中故意将囚犯的骨头折断以进行骨头移植试验;还将囚犯带到德国空军基地，进行高原反应试验，以测定人类耐受力极限数据，有70一80人被当做试验对象，测得了人类耐受力的极限数据;完成了犹太人骨架的收集，并在斯特拉斯堡的Reich大学进行组装。为此，有112位犹太人在奥斯威辛集中营被杀，以制作骨架展品;实施了希特勒的安乐死计划，在奥斯威辛和Birkenau集中营中，他们使用X射线、毒气等方法，将犹太人(无论男女)、波兰和俄国战俘灭掉……这时，德国科研人员已经失去了人性。

1947年，审判纳粹医生的纽伦堡军事法庭宣布了一项关于人体试验的十点声明，后来被称为“纽伦堡法典”，它首次明确提出人类受试者知情同意的原则，其中第一条明确规定:“人类受试者的自愿同意是绝对必要的”“这是指受试者具有合法的同意能力;应处于能行使自由选择权利的情况下，而没有任何暴力、欺诈、欺骗、威胁、哄骗以及其他隐蔽形式的拘禁或胁迫等因素的干预;应该对研究所涉及的诸多问题有充分知晓和领悟，使其能够做出理解和明智的决定”。

知情同意是对受试者个人尊严和自主性的尊重，是对受试者个人自由选择权的保护。在科研领域中，自主地开展对于自然现象及其规律的探索，这是科学家的自由。但是在生物医学领域所开展的人体试验应以受试者的人权作为不可逾越的终极界限:科学中的人文关怀是科学的最终目的。在生物医学研究中，只有实现了对人类受试者的尊重，才能取得大众对生物医学科学的支持和拥护，医学也才能实现其人道主义救助和人文关怀的理想。因此，正如邱仁宗教授在2005年西安生物医学研究与生物医学科研伦理培训班上的讲话所指出的那样，在对人类受试者进行知情同意告知中必须做到以下八要素:说明研究的目的时间和程序;说明受试者可能有的风险和不适;说明研究给受试者或别人可能带来的好处;说明是否有其他更好的研究方法;说明如何保护受试者的隐私;说明如何补偿可能给受试者带来的伤害;说明该研究负责人的背景及联系方式;说明参加和退出都是自愿的。

3对科研人员的尊敬

人具有人的价值。作为科学认识活动的组织者、领导者或者参与者，都应尊重学术的民主与思想的自由，不得巧取豪夺他人的科学研究成果，不得将他人看作实现自己目标的工具，不得民意，不得以合法的名义从事非法的勾当。关于对于科研人员的尊重，美国柏克利大学的理论物理学家曾指出:实验科学的巨大成就是由各种不同类型的人才共同完成的。他们兢兢业业，坚持不渝。有些科研人员富有直观洞察力，有些科研人员善于创造，有些科研人员精力充沛，有些科研人员则老成持重，有的机智灵活，有的周密细致，有的具有灵巧的双手，仅仅依靠极其简单的设备就可以发现非常复杂的自然现象，有的则发明或自己创造了极其复杂的精密设备。他们中绝大多数人仅有的共同特点是他们都很诚实，真正做了他们记录上记载的那些观察，他们发表自己的研究成果使得其他人有可能不重复这些实验，并在此基础上进一步前进。

现代科学的研究是多学科人员相互合作的集体事业，“正像一座不朽的丰碑，建成它需要数世纪，为此每个人必须携带一块石料，在某些情况下，这块石料需要耗费人的毕生精力。因此，这使我们感到，科学需要必要的合作，需要我们和我们同代人同心协力，甚至需要我们的祖先和我们的后继者共同奋斗。我们理解到，每一个人只不过是一个战士，仅仅是整体的一小部分。”像彭加勒所说的那样，科学事业需要科学共同体甚至普通民众相互支持，共同奋斗，这种为了科学事业建立起来的情感是高尚的、纯洁的、无私的，是应该值得提倡的，它是科学事业不可或缺的重要基础。因此，在科技论文中，应该充分表述这种崇高的道德情感。

科学研究领域中的激情和理性，一个属心(heart)一个属智(mind)，是科学事业的两个轮子，无论缺少了哪一个，都会影响科学的发展。客观规律描述和充分表达情感都是科技论文需要交流的内容，只有将两者合二为一，科学才能真正地成为具有知性和人性的理论化的知识仲系，成为人类的理想追求和精神乐园。