盐酸米诺环素软膏对牙周炎的临床疗效

1资料与方法

1.1临床资料

选择2014年1月~2015年1月我院所收治的76例慢性牙周炎患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组38例。对照组男20例，女18例；年龄21~55岁，平均年龄（41.2±3.2）岁。治疗组男22例，女16例；年龄23~58岁，平均年龄（45.1±3.6）岁。两组性别、年龄等临床基础资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对全部患者进行治疗之前，先对患者的牙周袋深度、牙龈指数等进行检测，之后对其予以龈上洁治术、龈下刮治术，再用过氧化氢加以冲洗[2]。之后，治疗组患者予以盐酸米诺环素软膏治疗，即将该药物置于牙周袋中，1周1次，持续治疗1个月；对照组患者予以碘甘油治疗，每2天用药1次，持续治疗半个月。在治疗期，应告知患者在用药30min以内禁止饮食，且不可漱口。

1.3疗效判定

患者的临床症状显著改善或者完全消失，牙龈指数降低二分之一及其以上，牙周袋深度降低2mm及其以上为显效；患者的临床症状有所改善，局部出血症状得到一定的缓解，牙周袋深度降低1mm及其以上为好转；患者的临床症状并未得到改善，甚至有加剧的趋势为无效。

1.4观察指标

对两组患者治疗前后的牙龈指数（GI）、牙周袋深度（PD）以及牙齿松动度（TM）等各项指标进行观察与记录，且进行比较。

1.5统计学分析

本次研究所得全部数据，均采用统计学软件SPSS18.0加以分析与处理。计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1治疗效果比较

经治疗后，治疗组总有效率为97.4%（37/38），对照组总有效率为81.6%（31/38），组间对比存在显著性差异（P＜0.05）。

2.2治疗前后各指标情况比较

治疗后，治疗组与对照组患者的牙龈指数、牙周袋深度以及牙齿松动度等均优于本组治疗前，差异有统计（上接第61页）学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后的牙龈指数、牙周袋深度以及牙齿松动度等均优于对照组治疗后，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

慢性牙周炎是一种常见的口腔科疾病，在牙周炎发病人数中占90%以上。该疾病的主要发病原因是微生物或细菌感染，在牙和牙龈交界的牙面与牙龈沟之间，集聚了许多的菌斑微生物以及相关的产物，它们使牙龈出现肿胀或炎症，导致局部环境更有助于病菌的产生、繁殖，且逐渐在整个牙龈中扩散。另外，其所诱发的炎症扩散至深部组织，继而破坏牙周组织[4]。患有慢性牙周炎，会影响人们的正常生活，因此，必须采取有效措施加以治疗。临床上通常是采取根面平整与机械刮治的方式进行治疗。然而，针对部分深且窄的牙周袋部位，采取机械刮治的方式无法获得较好的效果，特别是针对一些病情较为严重的患者，单采取基础治疗是无法获得较好效果的。因此，除采取上述基础性治疗手段外，还需予以相应的辅助治疗措施。盐酸米诺环素软膏是一种半合成的四环素类抗生素药物，具备相对较强的抑菌功效，能够有效地抑制厌氧菌或一些需氧菌的生长[5]；并且，该药物还能在牙齿的表面附着，释放出抑菌药物。对慢性牙周炎疾病采用该药物进行治疗时，药物和牙齿表面拥有比较强的亲和力，同时，与其他治疗药物相比较，不良反应少，能较好地缓解炎症反应，促使牙周组织的再生[6]。本研究结果显示，应用盐酸米诺环素软膏治疗的治疗组总有效率显著高于对照组，治疗组治疗后的牙龈指数、牙周袋深度以及牙齿松动度均明显优于对照组治疗后。由此可见，对患有慢性牙周炎疾病的患者给予盐酸米诺环素软膏治疗，疗效确切，值得在临床上推广。

作者：陈红艳 单位：广东省东莞市大朗医院