广东省养老服务问题探析

时间:2022-07-18 02:33:03

广东省养老服务问题探析

摘要:本文主要分析了广东省养老服务业发展所面临的问题,并提出了完善养老服务工作的相关建议,从而推动东省养老服务工作更好地开展。

关键词:广东省;养老服务;问题

1.广东省养老服务的现状

目前,广东省已逐步形成了由政、福利公益金、社会投入相结合的多元化投入机制。资料显示,截至2013年,广东全省共有各类养老机构共2451家,养老床位143685张,平均每千名老年人拥有床位19.4张(全国每千名老人平均拥有床位25张),收养老年人90997人;此外,广东省还实施了“千间敬老福星工程”,对省内1046间敬老院进行升级改造,进一步提高了养老院的供养能力;同时,全省在居民小区、街道兴建“星光老年之家”,已建有“星光老年之家”的社区有4767个,建筑总面积达209.45万平方米。虽然广东省在养老服务模式和设施上有了不少的成效,但在养老服务上仍然存在不少的问题。

2.广东省养老服务目前存在的主要问题

第一,家庭养老功能趋于弱化。随着计划生育的推行,这种“一对夫妇只生育一个孩子”的中国特色国策在广东省乃至全国都得到了很好的落实。根据第六次人口普查公报数据显示,截至2010年11月1日,广东省平均每户家庭人口数为3.2人。在计划生育国策的影响下,日趋小型的家庭规模,使得家庭养老的经济基础变弱,部分独生子女已经在经济上承受不起独立供养父母的能力。而农村的青壮年大量进城务工并定居在城市,使农村城镇化成为一种必然趋势,农村形成了大量的空巢家庭,使家庭养老失去了原有的功能。

第二,养老服务机构发展不协调。从机构性质来划分,养老机构可分为政府投入资金建设的国营福利机构和民间资本投入建设的民办养老机构,而且公办养老机构比重较高,其中福利中心和敬老院又占绝大多数。由于公办养老机构受到了政府在政策、资金、税收和监管等方面的支持,所以此类机构常常存在“一席难求”的情况,老年人想进入此类养老机构往往需要提前预约排队,而实际情况则是需要等到一位老人从机构出来才有可能轮到下一位。民办养老机构则因为用地问题设立在一些地理位置相对偏远的地区,居住环境较差,设施较为落后,虽然价格相对低廉,但床位空置率比较高,造成运营成本上升、盈利能力下降,难以抽出更多的闲置资金去升级改造现有的软硬件设施,形成了少投入、高空置的恶性循环。

第三,养老服务队伍流动性大。首先,为了照料困难老人的家庭生活,一些政府部门和社区服务点经常组织各种以无偿服务为形式的活动,如青年志愿者的志愿服务、“一对一”的帮扶服务、社区门铃呼叫服务等,为老年人特别是空巢老人、独居老人和行动不便的老人提供了方便之门。但是,由于这种无偿服务大多是志愿者提供的,而这些志愿者大部分为学生组织,随着学生的毕业这项服务也就停滞不前,不能够持之以恒;其次,因为养老机构对于服务人员的要求较高,服务人员感到责任重,工作辛苦,收入偏低,这也造成了养老机构人员流动频繁的状况。而且大多民办机构服务人员为农村妇女和城镇下岗人员,文化水平低、年龄偏大,队伍很不稳定。这不仅造成养老机构把时间花费在反复招聘、反复进行业务和专业知识的培训上面,也使养老机构的工作不能正常开展,为老服务的质量和服务人员的素质得不到很好的提高。

第四,养老服务队伍水平不高。目前我省养老服务大多停留在基本的生活照料上,专业的养老服务人员服务水平参差不齐,缺乏特色,难以满足不同文化层次、不同经济状况老人的服务需求,导致一方面多数机构入住率低,床位大量闲置,另一方面又有大批老人无从享受较高水平的服务,几乎全部公办养老院都出现了“排队入院,一床难求”的状况。

第五,养老机构有较大的经营风险。养老机构入住的老年人大多数年老体弱,老年痴呆、腿脚不便,发生走失、跌倒、摔伤等意外的几率较高,在机构内猝死现象时有发生。一旦发生意外,家属就会把责任归咎于养老机构,上法院请求索赔,在这种情况下,无论是中国的法律还是外国的法律,都倾向于弱势群体,这样养老机构就会被巨额赔付款和官司拖得焦头烂额。而入住前签订的服务协议又没有相应法律效力,一次较大事故就足以拖垮一个养老机构。购买商业保险是规避此类风险的基本途径,但广东省乃至全国目前也没有几家保险公司愿意提供老年意外保险的相关险种。

3.推动广东省养老服务发展的策略建议

(一)加强养老服务队伍专业化建设

在广东省的相关养老社区和机构,都存在着一个普遍的问题:大部分一线养老服务生源都是由志愿者、下岗人员或农民工等综合素质水平不高的人组成,即缺乏相应的专业知识,也没有相关的照料和护理经验。因此,政府相关部门、社区、养老机构都应该加大这些从业人员的专业知识的培训,对专业知识不扎实的人员进行继续教育,并进行考核,通过考核的人员才能继续为老人服务;同时,也要对全省的养老服务人员实行持证上岗,对服务人员进行统一管理。这样才能为老人提供很好的服务,才能使社区和养老机构长期地开办下去。

(二)增加政府的财政支出和政策支持

在今后的一段时间内,要逐步提高财政对养老服务的扶持力度,在加强省内经济建设的同时,也要注重老年人物质文明和精神文明的发展。同时,要提高政府的政策支持。在补助方面,对于达到一定数量床位的营利性和非营利性民办养老机构按照不同程度直接给予资金补助,减轻民办养老机构的压力。在税收方面,实行一定程度的税收优惠政策,设定可以减免的税种,如非营利性养老机构的企业所得税、房产税、土地使用税等等。

(三)建立健全的养老服务法律体系

尽管民政部先后颁布了《老年人社会福利机构基本规范》、《社会福利机构管理暂行办法》,广东省也颁布并实施了类似的规章制度,但都缺乏了具体的实施细则。比如说老年人与入住的养老机构签订的入住协议就没有具体的某项法律或制度进行说明,协议的法律效力不高,而且无法明确双方的责任与义务。政府还应该制定和完善养老服务的行业规范,积极发展养老服务业行业协会。

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