皮炎平别往脸上抹

皮炎平是一种常见的皮肤病外用药，许多人往往顾名思义，认为凡是皮肤“炎症”，即出现瘙痒、红肿等，都可以使用该药。不过，其实好多人都用错了皮肤病的药物。近日，国内某网站的一项调查发现，超8成的市民用错了皮炎平，其中包括过量使用、滥用和误用的情况。

记者也随机做了一个调查，发现多数使用皮炎平的人都是凭广告宣传而购买使用的。对此，本报记者采访了中国中医科学院广安门医院皮肤科副主任医师宋坪，她对记者说：“凡是药物都有其严格的适应症，皮炎平也不例外。如果滥用、误用的话，不仅于治疗无益，有时还会加重病情。”

皮炎平是激素药

皮炎平又叫复方醋酸地塞米松乳膏，是一种含有少量糖皮质激素地塞米松的复方制剂，主要用于过敏性和自身免疫性的炎症疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等。

地塞米松具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，属化妆品严禁添加的成分。使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好，但长期使用不仅会造成依赖，而且可能导致皮炎甚至各种疾病。

皮炎平杀不了微生物

“一般人用错皮炎平，主要是搞不清楚其治疗范围。”宋坪说。皮炎平主要针对皮炎、湿疹、皮肤瘙痒之类的问题，能起到消炎、抗过敏和止痒的作用。

有些情况并不适合用皮炎平。一是真菌性感染的皮肤病，如夏天常见的脚癣、股癣，长期使用会使其加重或扩散，二是细菌性感染的皮肤病，如一些细菌感染引起的疖子、脓包、痤疮等，也不宜用皮炎平。此外，口唇或者身上的带状疱疹是由病毒引起的，而皮炎平根本没有抑制病毒的作用，反而会使患处感染加重。妊娠疱疹的病程可持续数月，在分娩后会自行缓解，切忌自行用药。

使用面积不宜过大

长期外用激素类软膏，皮肤会出现干燥、起皱、脱皮，还会使毛细血管扩张，出现皮肤发红，产生色素沉着。皮肤也会变得很敏感、脆弱，稍稍有点刺激，就会出现红肿的情况，甚至还会导致激素性皮炎的发生。

脸部皮肤较薄，而且毛细血管丰富，会对激素类软膏特别敏感。一方面，当脸上过敏时，使用激素类软膏会起效很快；另一方面，如果频繁使用的话，会造成上述红肿、干燥等不良反应，影响到美观。因此，此类药物应尽量少往脸上涂抹。

最后，宋坪提醒，皮炎平等激素类软膏不要大面积使用，在一个部位连续使用时间不宜过长，最好不要超过4周，而像腋下、腹股沟及外阴等部位处连续使用不能超过2周。一旦使用过程中皮肤出现不适症状，应该及时到医院的皮肤科就诊。避免搔抓及局部过度刺激，也不要擅自加大剂量使用。

输液不可随意加速

临床上，有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，一般浓度下常以8滴／分钟、10滴／分钟、15滴／分钟等速度进行点滴。若速度过快，会引起很多副作用或不良反应。再如硝普钠，也需严格控制滴速，根据患者血压情况调节，过快可使血压急剧下降。降颅压药物甘露醇，则以快速静点效果较好。

一般情况下，要求20％甘露醇250毫升静点时间不超过30分钟，若滴速过慢则起不到降低颅内压的效果或效果不佳。还有，如氧氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物，一般情况下要求以每200毫克不少于1小时的速度静点。

另外，一般情况下成年人输液速度常在40～60滴／分钟，小儿、老年人速度宜慢，小儿20～40滴／分钟，老年人不宜超过40滴／分钟。