如何治疗由免疫功能低下引起的反复性流产

我今年33岁，结婚已经6年了。6年来，我曾先后3次怀孕，3次流产（都是在怀孕不足3个月时流产，一次是自然流产，两次是胚胎停止发育）。去医院检查后，医生说我患的是由免疫功能低下引起的反复性流产。请问，我该如何进行治疗？

江苏 于菲菲

于菲菲读者：

反复性流产是指女性在未改变的情况下，连续发生两次或两次以上流产的一种病症，发病率约为1%。此病的病因主要与患者免疫力低下、子宫发育异常、内分泌失调、患有感染性疾病或遗传、环境等因素有关。在上述可引起反复性流产的原因中，以免疫力低下引起反复性流产的几率为最高。据统计，约有50%的反复性流产病例其病情是由于免疫力低下引起的。

过去，由免疫力低下引起的反复性流产几乎是一种无法治愈的疾病。不过，随着医疗技术的不断进步，临床上已经发明了多种可治疗此病的方法。在这些方法中，以淋巴细胞注射疗法的效果为最好。淋巴细胞注射疗法是指将反复性流产患者丈夫体内的淋巴细胞取出来，注射到患者体内的一种治疗方法。这种方法可通过诱导、刺激患者体内的免疫细胞，使其产生对受孕胚胎有免疫保护作用的封闭抗体，从而起到预防流产的作用。实施淋巴细胞注射疗法的方法是：在确定反复性流产患者丈夫未患有肝炎等经血液传播的传染病后，抽取其外周血液50毫升（如果反复性流产患者丈夫的血液不能使用，可抽取其他健康人的血液），然后使用淋巴细胞分离液将这50毫升血液中的淋巴细胞分离出来，再用分离出来的淋巴细胞为反复性流产患者进行皮下注射，每3～4周注射1次（注射时要避开月经期），连续注射3次为一个疗程。在使用此方法治疗一个疗程后，反复性流产患者可进行封闭抗体检查。检查的结果若是阳性，该患者应在半年内尽快怀孕，检查的结果若是阴性，可再进行一个疗程的上述治疗。此外，此类患者在怀孕后，应再进行2～3次的淋巴细胞注射治疗，以巩固疗效。研究发现，使用淋巴细胞注射疗法治疗由免疫力低下引起的反复性流产的有效率高达85%以上，而且对患者本人及胎儿无不良影响。

目前，我国大型城市的三级甲等医院都开展了淋巴细胞注射疗法。

北京 主任医师 郭凯