针刺迎香穴为主治疗急慢性鼻窦炎30例

(青岛市城阳区夏庄卫生院,山东266107;1青岛医学院第二附属医院)

笔者自1995年以来,采用针刺迎香穴、TDP照射方法治疗急慢性鼻窦炎30例,总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料 30例患者均为门诊病人,男13例,女17例;年龄最小13岁,最大59岁;病程1年以内9例,1～5年15例,5年以上6例。急性鼻窦炎9例,慢性鼻窦炎21例。本组患者治疗期间,未使用任何中西药物。

1.2 诊断依据 以大量粘性或脓性鼻涕、鼻塞、头痛或头昏为主要症状。急性鼻窦炎伴发热及全身不适,发病迅速,病程短,若治疗不及时或不彻底,则迁延为慢性鼻窦炎。查鼻腔粘膜充血、肿胀,鼻腔或后鼻孔有较多的粘性或脓性分泌物。

X线鼻窦摄片示窦壁增厚、硬化,窦腔混浊密度增高,窦壁可见平行的带状软组织影阳性表现,急性发作时血液白细胞总数及中性粒细胞增高。2 治疗方法常规消毒,针刺双侧迎香穴,用1.5寸针进针沿鼻甲骨向睛明穴方向针刺,不能提插,刺透皮肤后针尖稍向睛明穴倾斜约45度,轻快捻进得气后留针30分钟,同时用广州产TDP治疗器照射鼻两侧迎香穴部位,同时用毛巾遮挡保护双眼,温度以感受温热即可,每日针刺1次,10次为一疗程,疗程间隔休息3～5天,治疗2个疗程后评定疗效。

3 疗效观察3.1 疗效标准 治愈:症状消失,X线鼻窦片无异常,血白细胞总数及中性粒细胞增高改善;好转:症状明显改善,鼻腔检查示粘膜充血、肿胀等表现减轻,X线鼻窦摄片有明显改善;无效:症状和体征无改善。

3.2 治疗结果 治愈12例,占40%(急性鼻窦炎5例,慢性鼻窦炎7例);好转17例,占57%(急性鼻窦炎4例,慢性鼻窦炎13例);无效1例,占3%(慢性鼻窦炎1例)。总有效率为97%。

4 体会急慢性鼻窦炎属中医学"鼻渊"范畴,其发病多为肺气虚寒,腠理不密,卫外不固,感受风寒之邪而发作。由于迎香穴位于鼻翼两侧,上行到鼻根部,与鼻腔的神经、血管有密切的联系,现代医学研究刺激迎香穴能抑制和降低毛细血管壁和细胞的通透性,减少炎症渗出,抑制组织胺形成和释放,从而可解除鼻塞、喷嚏、流涕等,配合TDP治疗照射可疏通卫气、温通肺络、散寒固表、通利鼻窍,改善通气功能,达到标本兼治的目的。

(收稿日期:19990719,齐淑兰发稿)