流行性腮腺炎的控制及免疫预防探讨

[摘　要]　目的：探讨流行性腮腺炎的控制以及免疫预防措施，以降低其发病率和缩短流行时间。方法：通过对我市发生流行性腮腺炎某一个学校感染流行性腮腺炎学生患者进行治疗隔离，并对学校以及教室的消毒，然后在学校内部开展流行性腮腺炎预防接种工作，并加强对学校的监测等进行控制和预防流行性腮腺炎。结果：通过对本校实施及及时有效的控制以及免于预防方法，其流行控制时间持续28天，而且感染流行性腮腺炎病毒的40例学生患者全部治愈出院。结论：及时采取有效的控制和免疫预防措施，并加强对流行性腮腺炎监测工作，对缩短流行时间，杜绝病毒的传播，提高治疗效果具有重要的作用和价值。

[关键词]　流行性腮腺炎；控制；免疫预防

流行性腮腺炎（Mumps）主要是由于腮腺炎病毒（mumps virus）所引起的急性呼吸道传染病，这种流行病症是儿童和青少年常见的传染病，其多发于4岁～15岁的青少年，也可见于成人，春冬季是流行性腮腺炎发生的高峰期，其常常发生在托儿所、幼儿园学校等儿童集中的地方爆发流行，是目前严重危害儿童身体健康的疾病之一。我们通过对发生流行性腮腺炎的一所小学进行调查分析，并采取及时有效的控制和免疫预防措施，取得了良好的效果，现将报道如下；

1　资料与方法

1.1一般资料　在2010年12份通过对我市发生流行性腮腺炎的某一小学校进行调查分析，调查总人数为800人，其中男412人，女388人，调查的800人中有40例学生感染流行性腮腺炎，通过进行诊断均符合《小儿传染病学》诊断标准。男生有26例，女生14例，年龄6岁到13岁之间，平均年龄10.2岁，感染流行性腮腺炎学生的症状为头痛、发热、食欲不振、无力以及腮腺肿大等症状。

1.2流行因素分析　通过进行分析可以得知，疫情发生在12份，气候非常寒冷，而且风速达，很多教室的门窗都是严密封闭的，空气不流通，并且室内通风采光不高，空气质量非常差，加上小学生身体抵抗力差，不注重个人卫生，人员密集等，从而造成传播的机会增加。

1.3方法　对已经感染的流行性腮腺炎学生患者首先进行及时隔离治疗，在治疗过程中，首先给予炎琥宁抗病毒或者巴韦林进行治疗，对于合并细菌感染的患者采用抗菌药物进行治疗，持对于持续高温的流行性腮腺炎患者在短期内实施糖皮质激素治疗。并注意让患者禁食酸性食物，抑制胃酸分泌。为了有效控制病毒的传播还应该加强对学校以及教室的消毒，然后在学校内部开展流行性腮腺炎预防接种工作，并加强对学校的监测。

2　结果

通过对本校实施进行消毒和免疫控制，并对流行性腮腺炎学生患者实施隔离治疗后，流行性腮腺炎病毒得到有效的控制，其流行时间持续28天，此期间内没有再出现流行性腮腺炎患者，而对于已经感染流行性腮腺炎病毒的40例学生患者，通过及时有效的治疗后，临床症状全部消失，没有并发症和不良反应的出现，学生患者住院时间为4天～14天，平均住院时间为6天，经过治疗后38例学生患者治愈出院，2例学生患者好转出院，没有出现严重的并发症以及死亡病例，治疗效果显著。

3　讨论

流行性腮腺炎是青少年常见的传染疾病之一，其临床表现主要有头痛、发热、四肢无力、腮腺疼痛肿大等，流行性腮腺炎是一种自限性的疾病，所以常常被人们所忽视，而且由于缺乏系统的流行性病学资料，所以对流行性腮腺炎的流行程度没有全面的认识，因此造成对流行性腮腺炎疾病的预防也没有引起重视。殊不知，流行性腮腺炎主要是由于腮腺炎病毒感染所造成的，而腮腺炎病毒是一种幅黏病毒，腮腺病毒一旦经过鼻腔和口腔进入呼吸道，就会在呼吸道的上表皮进行繁殖，然后会通过血液等传播到其他组织内，从而造成炎症以及免疫反应。据有关文献报道，流行性腮腺炎如果预防以及治疗不当很容易发生并发症的现象，其常见的并发症为脑膜脑炎，其占并发症的35.65%，而流行性腮腺炎所造成的肝损伤、心肌损伤等病症比较少，对部分流行性腮腺炎患者进行脑脊液检查主要是细胞数略有升高、压力增高、蛋白略有升高等。所以应该加强加快对流行性腮腺炎进行控制，并对于流行性腮腺炎患者及时进行隔离治疗，不仅能够减少并发症的发生，而且对控制病情的传染，也具有重要的作用。

流行性腮腺炎常发生在春天和冬季，并且多集中在机构人群中，虽然此病临床症状比较轻，但是可能给患者造成身体上的伤害，所以应加强对流行性病毒的控制和免疫预防具有重要的作用和价值。其中免疫预防接种是控制流行性腮腺炎的主要措施，并且世界卫生组织，曾经对流行性腮腺炎疫苗毒株进行评价，其疫苗的安全性高并且免疫原性良好的疫苗Jeryl一Lynn株，这种疫苗很适合用于国家免疫规划，并且对同时接种其他的疫苗没有任何影响，因此受到世界卫生组织的退浆使用，并且这种疫苗也将逐渐代替其他毒株疫苗。

为了有效控制流行性腮腺炎病毒的感染和传播，如果一旦发现疫情现象，应立即对病毒传染源进行控制，并且还应该对集中机构、学校等人群密集的地方进行消毒控制，做好自身卫生和环境卫生，以控制病毒的传播。总之，对于流行性腮腺炎病毒采取及时有效的控制和免疫预防，加强对流行性腮腺炎监测工作，杜绝病毒的传播，对减少病症的发病率，保证人们的身体健康具有重要的意义。

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