探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床疗效

【摘要】目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床疗效。方法：选取我院2012年3月至2013年12月中收治的100例高血压伴血脂异常患者，并随机分为观察组和对照组各50例，洗脱期2周，对照组服用舒心降脂片一次4片，每日3次；观察组在此基础上再服用氨氯地平阿托伐他汀片每日1次，疗程为24周。观察两组患者在治疗前后血脂以及血压的变化，心血管不良反应的发生率。结果：观察组血压得到控制的患者数明显多于对照组，差异具有统计学意义（P

【关键词】氨氯地平阿托伐他汀；高血压；舒心降脂片

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0108-02

随着人们生活水平的提高，生活节奏的进一步加快，高血压的发病率也逐渐在攀升，脂质异常人群也在明显增加[1]。高血压和血脂异常会产生协同作用，造成动脉粥样硬化以及一系列心血管疾病，严重时会造成患者死亡。舒心降脂片的主要作用是益气养阴、活血通络，可以用于高血压和高血脂的治疗。氨氯地平阿托伐他汀钙片是最先用于同时调节控制高血压和血脂异常的复方制剂[2]。为探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床疗效，现将研究调查结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选选取我院2012年3月至2013年12月中收治的100例高血压伴血脂异常患者，并随机分为观察组和对照组各50例，其中男性患者56例，女性患者44例，年龄32到78岁，平均年龄（56.1±8.2）岁。病程1到31年不等，平均为（16.1±3.4）年。所有患者均符合《中国高血压防治指南》关于高血压的诊断标准以及《中国成人血脂异常防治指南》关于血脂异常的诊断标准。比较两组性别、年龄、病史、发病时间的等相关资料差异不大，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者经洗脱期2周，对照组服用舒心降脂片一次4片，每日3次；观察组在此基础上再服用氨氯地平阿托伐他汀片每日1次，疗程为24周。观察两组患者在治疗前后血脂以及血压的变化，心血管不良反应的发生率。

1.3 观察指标

观察患者血压和脉压，每周1次；观察血脂包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，治疗前后各检测1次；主要心血管不良反应出现。

1.4 统计学分析

2 结果

两组患者治疗前后血压、脉压都与明显下降，比较差异具有统计学意义（P

表一 两组患者治疗前后血压、脉压比较

观察组合对照组治疗前后血脂水平比较，胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平都明显下降，且观察组优于对照组，（P

表二 两组患者治疗前后血脂水平变化比较

对照组中心血管不良反应发生11例，发生率22%；观察组中心血管不良反应发生4例，发生率8%，差异具有统计学意义，（P

3 讨论

高血压是如今威胁人们尤其是老年患者生命安全的因素之一，长期的高血压会对患者的心脑以及肾脏造成伤害，导致冠心病等许多衍生疾病。目前大量临床研究证明，高血压患者很可能合并脂质代谢紊乱。一旦高血压患者伴有血脂异常，发生心脑血管疾病的机率会急剧增加[3]。氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，其特点是对于血管有高度的选择性，主要效果是舒张血管平滑肌，保护内皮细胞，抑制平滑肌细胞增生，改善侧支循环，防止动脉硬化。钙通道阻滞剂有平缓的降压作用并且不良反应较少，能够逆转长期高血压所致的左室肥厚，长期服用无耐受性。舒心降脂片由红花、赤芍、葛根等许多味中药制成，有活血化瘀，行气止痛的功能。舒心降脂片在临床研究中对于血压、血脂以及心绞痛有较好的缓解作用，目前使用也很广泛，但目前尚未有氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的相关报道。

表三 两组患者不良反应比较

综上所述，氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常效果较好，联合使用能够明显提高临床疗效，控制患者的血压、脉压，并改善血脂状况，且不良反应少，具有推广价值。

参考文献：

[1]杨艳平.舒心降脂片药物分析与讨论[J].中国民族民间医药，2012，20（3）：294一295.

[2]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中国高血压杂志，2010，26（8）：701.

[3]程艳杰，王桂荣，尹丽萍，等.苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年性高血压病疗效观察[J].中国当代医药，2010，17（5）：57.