防病有术.家庭急救

高血压急症的家庭急救

高血压患者常因许多比较明显的诱因而突然出现高血压急症，而且多半在家中发生，这时该如何急救?深圳市心血管医院医生王萍指出，如果家庭成员中有中老年高血压患者，一般应配备听诊器、血压表、常用降压药和硝酸甘油制剂等心血管病急救用品，有条件的还可添置氧气袋以备急救之需。一旦有人发病，应及时采取正确的急救措施，这可为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。

高血压危象

表现：因血压骤然升高而出现剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等神经症状。

急救措施：此刻应让病人卧床休息，并立即采取降压措施，选用复方降压片等，还可加服利尿剂，尽量将血压降到一定水平。对意识模糊的病人要给予吸氧，其症状仍未缓解时，需及时送往附近医院急诊，同时进一步查清高血压危象的原因和诱因，防止复发。

心绞痛

表现：高血压病人如果有明显的冠状动脉粥样硬化，容易发生心绞痛，发病多因情绪波动、劳累或过度饱餐，症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷，可放射于颈部、左上肢，重者有面色苍白、出冷汗等症状。

急救措施：此时家人要马上让其安静休息，并在舌下含硝酸甘油1片，同时给氧。若症状不能缓解，需立即备车迅速送医院急救，以防耽误病情。

急性心肌梗塞

表现：该症状起病急，常发生剧烈的心绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥，症状和后果比心绞痛严重得多，病人有一种未曾经历的濒死样恐怖。如果病人突然心悸气短、呈端坐呼吸状态、口唇发绀、伴咯粉红色泡沫样痰等，应考虑并发急性左心衰竭。

急救措施：此时家人必须让病人绝对卧床休息，即使饮食和大小便都不要起床，避免加重心脏负担，并让其服用安定、止痛、强心、止喘药等，同时呼叫救护车，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞范围扩大，否则会发生心跳骤停而危及生命。急性心肌梗塞经常发生心跳骤停的险情，家人应掌握家庭常用的心跳复苏救治方法来赢得时间，以等待医生赶来救治。

脑溢血

表现：发病前夕血压常骤然升高，有明显的诱因。病人可能先有短暂的头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，也可突然发生剧烈头痛、呕吐、神志昏迷、口眼歪斜、单侧肢体瘫痪等危重症状。

急救措施：脑溢血发生后，家人迅即施救十分重要。此时，要让病人完全卧床，头部稍垫高，随后仰侧卧，以便呕吐物及时排出以免窒息，可给予吸氧。要尽快用担架将病人抬到医院急救，并避免震动。王萍强调：“特别要求少搬动病人，因为早期搬动可加重病人出血。这点需引起家人的高度注意。”

(据11.2.23《南方日报》)

心肺复苏记住ABC

每个人都难免会遇到“万一”。由于各式各样的原因和自然规律，突发疾病和意外伤害总是不经意出现在每个人的生活中，只是时问和地点不同。当这些意外出现时，大部分人都会在第一时间拨打120，然后焦急等待。但是目前很多地方，120急救车往往不能保证10分钟内到达事发地。

总医院第一附属医院急危重症中心主任何忠杰教授奉劝大家：不要把所有的希望都寄托在救护车的到来，学会自救互救才是一切伤病急救的开始和基础。急救是为了恢复良好的脑功能，脑组织在常温缺血缺氧下只能耐受4分钟、在心肺复苏下可以延长到20分钟左右，而若能在10分钟内对严重失血、窒息、气道梗阻患者进行正确救治，可以成功避免2／5的死亡。

何教授在活动当天亲自传授了心肺复苏的ABC三部曲――

A是气道(airway)：在进行心肺复苏之前，要保证患者的呼吸道的畅通，排除口中的堵塞物。

B是人工呼吸(breathing)：抢救者要用手指使患者鼻孔紧闭，然后双唇包住患者的嘴，以中等力度做两次吹气，每次吹气持续一秒，间隔两秒。

C是人工循环(circulation)：抢救人员在病人右侧时，左右手掌根部放在病人胸前胸骨下段，右手掌压到左手背上，双手十指交叉相扣进行持续按压，尽可能把频率控制在100次／分。(据《健康时报》)