两层分离切除法在眼袋整形术中的应用分析

（广东省东莞市知美医疗美容门诊部广东东莞523000）

摘要：目的分析两层分离切除法在眼袋整形术中的应用效果。方法选取到我院进行眼袋整形的患者90例，按手术方法的不同将其分为两组。对照组采用传统肌皮瓣法进行眼袋整形，实验组则采用两层分离切除法进行眼袋整形。比较并观察两组患者的整形效果、术后复发及患者的满意度。结果实验组患者下眼脸平展程度良好率、无瘢痕、患者满意度明显优于对照组；且实验组患者术后复发率（0）明显低于对照组复发率（26.67%），统计学上有意义（P

关键词:眼袋整形；两层分离切除法；应用效果；满意度

中图分类号:R826.8文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-051-01 眼袋是正常人的一种生理变化。通常是因为年龄的增长、睡眠不足、电脑辐射或遗传因素等，眼脸皮肤出现松弛下垂，眼眶内脂肪堆积过多，加上下眼脸支持结构薄弱而使眼球的重量压迫眼眶内的脂肪，从而导致下眼脸上方呈袋状膨大而形成眼袋［1］。眼袋整形可以改善患者眼脸皮肤松弛及下垂，去除眼部皮肤的细小皱纹。本研究分析2年间在我院采用两层分离切除法进行眼袋整形的45个患者的临床资料，对其分析后现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取90例于2011年1月～2013年2月在我院进行眼袋整形的患者，将90例患者按手术方法的不同分为两组，每组45例。对照组患者中女30例，男15例，年龄28～55岁，平均年龄为（35.2±4.3）岁，眼袋形成年限2～6年；实验组患者中女32例，男患者13例，年龄25～56岁，平均年龄为（34.8±3.8）岁，眼袋形成年限2～7年。90名患者均出现眼袋脂肪突出、下眼脸皮肤松弛、眼部周围皱纹等。两组患者中年龄，性别，眼袋大小等方面无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用传统肌皮瓣法进行眼袋整形。实验组则采用两层分离切除法进行眼袋整形：首先用手术刀进行切口，然后将皮肤与眼轮匝肌分离开来，在剥离的过程中让患者的视线朝向头顶，并将口部张开。当剥离到眼眶下部及颧骨上部时，用工具将多余的皮肤固定，然后先用剪刀剪掉下眼脸处多余的皮肤及外眼角部位的三角形皮肤，随后分别切除下方的窄条肌肉、三角形皮肤下面的肌肉及突出的脂肪，最后将肌肉拉拢对位后进行缝合。

1.3观察指标

比较并观察两组患者的整形效果、术后复发及患者的满意度。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss17.0软件分析，计量资料以X±s表示，用t检验比较组间，用检验计数资料，以p

2结果

两组患者经手术后，实验组患者下眼脸平展程度良好45例（100.00%）、无瘢痕44例（97.78%）、患者满意度为97.78%，明显优于对照组下眼脸平展程度良好28例（62.22%）、无瘢痕32例（71.11%）、患者满意度66.67%，差异均有统计学意义（P

3讨论

随着时代的变化，人们审美的观念也不断提高，越来越多的人选择做一些小整容手术来使自己更完美，这里尤数女性居多。人面部眼袋的生成有很多种因素，如果年龄较大者出现眼袋是由于肌肤的老化弹性降低导致的，但是像一些20岁左右也出现眼袋就是由于经常哭泣或者是滥用一些化妆品导致的［2］。随着科技的不断发展，像这种微型整容手术的方式也不断增多，采用传统肌皮瓣法来进行手术，由于分离的层次不够深，处于此部位的毛细血管较多很大程度上增加了手术的难度性，再加上很多进行手术的患者年龄较大，皮肤紧致性差，手术中收到创伤较多，术后的不良反应就较多，出现眼睑充血等症状的患者较多［3］。而两层分离切除法中皮肤切除与眼轮匝肌切除不是同步进行，并且对眼轮匝肌进行的是窄条切除，这样就可以避免切除过多的肌肉而导致眼脸下沉。而且对皮肤与肌肉进行分离，改变了其固定位置，再切除突出的脂肪，这就使皮下比较厚的纤维加快收缩，使得眼脸皮肤平展开来去除眼部皱纹。本研究显示，采用两层分离切除法进行眼袋整容的患者下眼脸平展程度良好率（100.00%）、无瘢痕（97.78%）、患者满意度（97.78%）明显优于传统肌皮瓣整形法下眼脸平展程度良好率（62.22%）、无瘢痕（71.11%）、患者满意度（66.67%），且两层分离切除法术后复发率明显低于传统肌皮瓣整形法，统计学上有意义（P

参考文献

［1］王炜,王卫峻,祁佐良等.眶区年轻化策略―主韧带松解及提紧的睑袋整形术［J］.中国实用美容整形外科杂志,2005，16(5):270．

［2］王向义,聂云飞,裘名宜等.眼袋分型与下睑成形术［J］.实用美容整形外科杂志,2001.

［3］陆文鹏,王忠媛,李孟倩.面部除皱术效果探讨［J］.中国美容整形外科杂志,2008,19(5):370-372．