芝麻油治疗新生儿红臀症60例病例研究

摘要：目的 探讨芝麻油在治疗小儿红臀中的效果。方法 将我院2012年4月～2013年4月收治的60例新生儿红臀症患儿，随机分为对照组30例， 观察组30例，两组护理方法相同，观察组加用芝麻油治疗。结果 观察组治愈47例，好转11例，总有效率96.67%，经统计学处理，疗效明显优于对照组。结论 芝麻油治疗新生儿轻中度红臀有明显疗效。

关键词：红臀；护理；芝麻油

红臀也称尿布皮炎、尿布疹，是新生儿的一种常见、多发的皮肤损害性疾病。其治疗护理较为棘手。目前除常规护理外，多采用维生素A+D预防、碘伏+贝复剂、锌氧油膏、湿润烧伤膏、紫草油、电吹风等方法来治疗新生儿红臀症。我科自2012年4月～2013年4月共收治新生儿红臀症患儿60例，采取芝麻油对患儿进行治疗，取得了良好的临床效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 按红臀分度[1]：轻度表现皮肤潮红或皮疹，中度表现皮肤潮红、皮疹伴有轻度溃疡，重度表现为皮肤潮红或皮疹、皮肤大片糜烂及伴有脱皮。我们共选取60例病情属于轻度及中度患儿行芝麻油治疗，中度患儿由于皮肤创面大，则采用抗生素药膏外敷治疗。60例患儿，年龄3个月～1岁6个月.随机分为两组，对照组30例， ，男17例、女13例.轻度臀红12例，中度18例，观察组30例，男14例、女16例，轻度臀红10例，中度20例， 两组臀红分度及皮损范围经统计学处理 ，均P>0.05，差异无显著性意义，有可比性.

1.2方法

1.2.1治疗方法 两组患儿每次便后用温水将臀部冲洗干净后，用纱布轻轻吸干水分，暴露创面。对照组常规用40～60 W鹅颈灯照射臀部，灯泡距离臀部患处30～40cm照射，2次/d，10～15 min/次。观察组创面干燥后后外涂芝麻油。两组均以5d为1疗程，专人护理，记录皮肤情况及患儿的依从性。

1.2.2 做好基础护理 良好的基础护理是防止新生儿发生红臀的基础。首先护理人员手严格消毒，防止交叉感染；其次对于腹泻患儿、肥胖儿、光疗患儿、男婴等易患因素，要及时进行干预，并针对红臀发展的不同程度，给予相应护理。

1.2.3 饮食护理 对所有患儿，奶具严格消毒，奶温适宜；对乳糖不耐受的患儿，给与无乳糖奶粉；对腹泻患儿必要时加用蒙托石散等肠道收敛药物。

1.3 评价疗效标准[2] 治愈：皮损愈合与正常皮肤无差异。好转：糜烂明显好转，色泽变浅。无效：皮损无好转或加重。

1.4 统计学处理方法 采用SPSS13.0统计软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P

2 结果

观察组治愈47例，好转11例，总有效率96.67%，经统计学处理，疗效明显优于对照组（χ2=134，239，P

3 讨论

新生儿的皮肤也是由表皮、真皮和皮下组织构成，表皮最上层部分称为角质层，角质层很薄，细胞间连接松弛，容易脱落，基底膜的发育差，表皮与真皮结合不紧，容易分离，皮肤的屏障作用弱。因此很容易因屏蔽功能没有发育完全而被外物渗透和摩擦受损。新生儿红臀主要是由于大小便后未及时更换尿布、尿布未洗净、对一次性纸尿裤过敏或长期使用塑料布致使尿液不能蒸发，婴儿臀部处于湿热状态，尿中尿素氮被大便中的细菌分解而产生氨，刺激皮肤所致[3]。

现代研究表明，芝麻油中以油酸、亚油酸、棕榈酸、甘油酯为主要成分，含蛋白质、氨基酸、芝麻素、卵磷脂及钙、磷、铁等物质和维生素A、D、E等。其中的维生素E对改善血液循环、促进新陈代谢有很好的效果，对软化血管和保持血管弹性效果更佳；不饱和脂肪酸的亚油酸，有很好的润肠通便作用；卵磷脂是一种天然的解毒剂，它能分解体内过多的毒素，还具有良好的亲水性和亲油性，能为皮肤提供充足的水分和氧气，使皮肤变得光滑柔润，芝麻素具有抗菌活性，其既可抑制细菌的生长，又有杀菌作用，但以杀菌作用为主。研究表明芝麻素的抗菌作用优于同浓度的苯甲酸钠[4]。

细胞是靠吸收氧气来保持组织活力的，而破损的表皮局部炎性渗出，即出现微循环障碍，血氧供应不足，这样一来更加重了局部组织缺氧。芝麻油可有效地改善局部创面缺血、缺氧状态，使坏死组织氧化分解，促进正常组织细胞氧合，加快细胞的新陈代谢，加速创面愈合，并能有效杀灭细菌。因此，芝麻油治疗新生儿轻中度红臀能促进局部皮肤尽快恢复正常。

在治疗护理新生儿红臀时，还应积极治疗新生儿的原发病。腹泻患儿应积极控制腹泻，并注意肠道疾病的传播。早产儿应加强营养供给。出院时应向家属交待护理臀部的注意事项。

参考文献：

[1] 张庆伟，卓雅淑.局部氧疗配合湿润烧伤膏治疗婴幼儿红臀皮肤糜烂临床观察[J].当代护士，2006，8：61～62.

[2] 魏克伦.现代儿科疾病诊断与治疗[M].第12版.北京：人民卫生出版社，1999：404.

[3] 吴业平.2种新生儿红臀处理方法的效果观察[J].中外健康文摘，2012.7.

[4] 周建新，芝麻素对细菌作用方式的研究[J].食品与发酵工业，2006，32（2）.