创建三级医院对继续教育学分管理工作的促进

摘要：目的 探讨本院在创建三级医院过程中对继续教育学分管理工作的改进。方法 收集和分析本院在创建三级医院过程中，继续教育学分管理工作中出现的各种问题和进行的改进。结果 2013年～2015年来，本院科教科通过创建三级医院的契机，按照三级医院评审标准，结合医院实际情况，加大继教学分管理工作的力度，全院继教学分达标率有了显著提高，促进了学习风气，提高了医院整体素质，为成功创建三级医院夯实基础。结论 创建三级医院规范和促进了继续教育学分管理工作，继续教育学分管理工作也为创建三级医院打牢基础。

关键词：创建三级医院；量化评价；持续质量管理；效果研究

我院是一所二级甲等综合性医院， 2013年1月被湖北省卫生厅核定为三级综合医院后，积极开展三级乙等医院创建工作。

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国家卫生计生委关于加强继续医学教育（以下简称继教）工作的有关文件精神，保持高尚的职业道德，不继提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，以适应医学科学技术和卫生事业的发展[1]，我院从2010年10月开始推广全院职工继续医学教育，2013年1月起，借创建三级医院的契机，努力提高继教管理工作水平，不断提高专业技术人员继教学分达标率。

1资料与方法

1.1一般资料 截止2015年9月1日，我院开放床位1000张，全院职工1146人，专业技术人员975人纳入继教学分管理系统。

1.2方法 在《三级综合医院评审标准考评办法》中"临床医学教育"条款如下要求[2]，见表1。

整理本院2010年到2015年继教学分管理的各种数据和资料；找出并分析存在的问题，一一解决：

1.2.1按三级综合医院评审标准要求 建立继教管理组织，管理制度和继教规划、实施方案[3]：根据2011版卫生部医管司指导、中国医院协会主编的《三级综合医院评审标准实施细则》，参考《卫生部关于加强继教工作的若干意见》，结合本院实际制定《关于加强专业技术人员学术活动及继教管理工作的通知》；明确建立组织管理体系，成立继教管理质量监控小组；以科室为单位对继教学分进行管理，采取主任负责制，各科指定一名科教秘书，协助办理继教学分管理工作中的日常事务，确保科室的继教学分达标率早日达到三级医院要求，科教科将定期检查并公布各科室执行情况，检查结果纳入医院综合目标考核。

1.2.2按三级综合医院评审标准要求 有专门部门和专人对全院继教项目实施统一管理、质量监督。随着创建三级医院工作的推进，医院成立科教科，继教学分管理工作由科教科主任负责，并配备专职科教管理员一名，办理继教学分管理的各项日常工作，科教科其他工作人员也可随时协助工作。建立医院科教工作群，及时在群中与各科主任、护士长、科教秘书联系沟通各项工作。每月督查继教工作情况，并反馈到科室；每季度针对存在问题，制定改进计划并认真实施。科教科所有工作均有留下记录和资料，定期总结、检查、反馈，不断改进。

1.2.3按三级综合医院评审标准要求 医院提供培训条件及资金支持。2013年以来，医院全天候开放多个会议室和学术报告厅，方便职工开展各种规模的学习；科教科陆续申购多套投影仪等教具，为全院各科学习提供先进的教学设备，提高教学质量；每年提交资金支持报告。

2结果

2.1 全院上下形成了浓厚的学习风气，各科举办继教活动已成常态，职工积极参加活动，从学习者到主讲人，专业技术能力和教学能力都得到了提升。

2.2继教学分达标率大幅度提高，2010年～2014年专业技术人员继教学分合格率由3%上升到53%。

2.3创建工作正在全院循序渐进地开展，通过反复的培训学习，让大家意识到创建三级医院不仅是一个阶段的目标，更是大家日常工作的标准，持续改进是永远的目标。

3讨论

3.1医院继教学分管理中存在的问题 医院开展继教学分管理工作起步迟，投入不足，宣传不够，职工不知晓、不重视，参加人员少，学分达标率低，整个医院学习风气不浓。

3.2在创建三级医院过程中，医院继教学分管理的改进 对照三级医院的要求和标准，建立完善的继教学分管理体系和组织，加大投入，做好计划和日常工作，加强督查和反馈，实现继教学分管理工作的持续改进。全面加强继教工作， 为成功创建三级医院夯实基础，充分发挥继教在提高卫生技术人员素质能力、改进医疗卫生服务、推进医药卫生科技创新等方面的作用。

参考文献：

[1]National Health Department， personnel department. Continuing medical education （for trial）[J].2000，12.28.

[2]国家卫生部、人事部.继续医学教育规定（试行），2000，12：28.

[3]Hunan Provincial Department of health， three - level comprehensive hospital accreditation standard evaluation method. Changsha： Hunan science and Technology Press， 2013，6：24.