心胸外科危重患者中多种管道护理模式应用分析

摘要：目的 分析心胸外科危重患者中多种管道护理模式的临床应用效果。方法 选取2013年9月～2015年6月在我院心胸外科接受手术治疗的多处置管危重患者94例，并随机分成两组，其中，对照组47例，对患者进行外科术后常规护理，观察组47例，对患者进行多管道的针对性护理，对比分析两组患者效果。结果 与对照组相比，观察组患者的平均住院时间更短，护理质量评分更优，护理满意度更高，同时，观察组患者的负面情绪评分明显低于对照组，（P

关键词：心胸外科；危重患者；多管道护理

在对心胸外科危重患者进行治疗时，常常需要对患者进行多处置管，包括吸氧管、胃管、引流管、静脉置管等[1]。本文对心胸外科危重患者的多管道针对性护理的临床护理效果进行了分析和研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年9月～2015年6月在我院接受治疗的94例心胸外科危重患者作为本次研究的研究对象，94例患者均多处置管，包括男56例，女38例，年龄在22～64岁，平均年龄为（36.71±5.6）岁，94例患者均接受了外科手术治疗，手术顺利完成。将94例患者随机分成两组，对照组47例，观察组47例，两组患者一般资料对比上无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组对患者进行外科术后常规护理，密切关注患者的病情变化，并针对患者的具体情况进行对症处理。

观察组对患者进行心胸外科危重患者多管道的针对性护理。具体护理措施为：①评估：对患者的全身及局部置管情况进行定期评估，并参照评估结果进行管道护理的风险评估。②标示：以管道的停留位置为参照，进行标签的张贴，力求醒目清晰[2]。用绿色底白色标示液体输入管道，用红色底白色标示液体引流管道。同时，在各管道的进入出做好明确的标记，以便了解管道的放置位置和滑落情况[3]。③整理：清理整齐必须和非必须的浸入管道，将管道所接容器尽量放置在一侧，以便于观察。④规范：在护理过程中，严格按照规范要求进行操作，做到妥善固定、引流通畅、无菌操作和准确记录。⑤教育：做好患者家属的健康教育工作，使之能够有效协助护理人员对患者进行妥善的护理。⑥巡视：以患者的评估表为参照，对患者进行有效的巡视，并进行监察跟踪表的记录。

1.3观察指标

1.3.1观察对比两组患者的平均住院时间和护理质量评分

1.3.2观察对比两组患者的负面情绪评分 分别应用VAS量表、HAMD量表、HAMA量表对两组患者的疼痛情况、抑郁情绪以及焦虑情绪进行评分，其总分分别为10分、50分、50分，所得分数越高，表示患者的情绪越差。

1.3.3观察对比两组患者的护理满意度 护理满意度分为4个层次：满意、良好、一般、较差。总满意率=（满意人数+良好人数）/总人数×100%

1.4统计学方法 采取统计学软件SPSS17.0对所得数据进行分析和处理，采取x2检验计数资料，对比以P

2结果

2.1平均住院时间、护理质量得分 观察组患者的平均住院时间明显要比对照组短，且护理质量评分明显高于对照组，对比有显著性差异（P

2.2负面情绪评分 相较于对照组，观察组患者的负面情绪评分更低（P

2.3护理满意度 观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P

3讨论

当前，我国心胸外科危重疾病的发生率仍在逐年升高，如心衰、肺癌、冠心病等，这些心胸外科危重疾病病情复杂多变[4]。在对患者进行治疗的过程中，护理对心胸外科危重患者的康复具有重要作用，但若护理方法使用不当则会对患者身体的康复造成一定的阻碍，甚至使患者病情加重[5]。而若在治疗过程中采用具有针对性护理措施，则可促进临床治疗效果的提升。危重患者的管道包括吸氧管、胃管、引流管以及静脉置管等，因此，在对患者进行护理的过程中必须注意管道的保护和有效管理。外科术后常规护理对心胸外科危重患者而言不惧针对性，稍有不慎，就可能导致脱管、管道堵塞以及管道污染等情况的发生，进而导致一些意外情况的发生，对患者身体健康的恢复造成一定的影响。

由上述资料可知，观察组患者的平均住院时间为（8.41±2.67）d，远低于对照组的（15.12±3.24）d，护理质量评分为（91.33±3.77），远高于对照组（76.24±5.79），护理的总满意率（95.74%）也明显高于对照组（72.34%），同时观察组患者的负面情绪评分（15.31±1.32）要远低于对照组（38.21±4.33），对比均有统计学意义（P

参考文献：

[1]李肖.心胸外科多管道护理[J].内蒙古中医药，2013，32（32）：144-145.

[2]毕丽，张丽萍，林丹等.心胸外科术后患者多管道安全管理的效果[J].护理管理杂志，2014，14（5）：363-365.

[3]樊学东.浅析多种管道护理在心胸外科危重患者中的应用[J].医学信息（中旬刊），2011，24（4）：1441.

[4]文红英.心胸外科危重患者多管道的护理[J].国际护理学杂志，2012，31（9）：1738-1739.

[5]刘希红，杭b，严婷，等.安全管理在胸外科手术患者管道护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（8）：105-107.