医疗卫生机构药品实施方案

为规范**县医疗卫生机构药品采购渠道和采购行为，提高药品采购透明度，纠正药品购销活动中的不正之风，切实降低药品价格，让老百姓真正得到实惠，根据市卫生局《关于印发重庆市农村医疗卫生机构药品集中询价采购实施办法的通知》（渝卫〔2007〕56号）精神，结合我县实际，特制定本实施细则。

一、工作目标

通过实施医疗卫生机构药品集中询价采购，切实降低药品价格，确保药品价格通过集中询价采购有明显的降幅，让群众真正得到实惠；确保医疗卫生机构基本用药绝大部份药品来自集中询价采购；进一步规范药品采购渠道和行为，有效切断医疗机构与药品经营企业的利益关系，进一步遏制药品购销中的不正之风。

二、药品集中询价采购的原则

（一）严格遵循公开、公平、公正的原则。

（二）供应商数量低限原则。邀请报价的药品供应商数量不得少于3个。

（三）一次性报价原则。每一个药品供应商只允许提出一个报价。

（四）最低价原则。在药品同质条件下，采购合同应授予符合采购主体需求的最低报价的供应商。

三、组织机构及职责

（一）成立医疗卫生机构药品集中询价采购领导小组。领导小组成员及职责如下

领导小组主要负责组织和领导药品询价采购工作。领导小组下设办公室于县卫生局，由杨徽建同志兼任主任，负责联系、协调、组织药品询价采购的具体工作。

（二）成立医疗卫生机构药品集中询价采购监督委员会，其成员及职责如下

医疗卫生机构药品集中询价采购监督委员会主要负责是对药品集中询价采购进行全程监督以及供销合同的履约和询价药品的执行情况进行监督，接受相关投诉。

（三）成立医疗卫生机构药品集中询价采购管理委员会，由中心卫生院以上医疗卫生机构的主要负责人组成。主要职责是负责组织和管理全县药品集中询价采购工作；负责制定药品集中询价采购实施方案；负责制定年度工作计划和目标；负责推选药品集中询价采购工作小组成员；督促药品供应商和医疗机构执行药品购销合同；向社会公布询价采购结果和价格信息。

（四）成立药品集中询价采购工作小组。每次药品集中询价采购应成立工作小组，工作小组成员由管理委员会推选产生，由各成员单位院长轮流参与。工作小组负责编制询价采购目录；确定需采购药品品种、生产企业、规格、数量、供应（配送）方式；审查药品供应商资质、信誉和供货能力，确定参与询价采购的药品供应商；主持召开药品询价采购会；组织医疗机构和成交药品供应商签订购销合同。

四、集中询价采购药品的范围、形式及程序

（一）集中询价采购药品的医疗机构和范围

1、全县乡镇以上医疗卫生机构为药品集中询价采购的单位。

2、医疗卫生机构基本用药目录中的药品全部纳入询价采购范围。

（二）集中询价采购药品的形式

1、乡镇以上医疗卫生机构是药品集中询价采购的主体。

2、原则上选择3家以上，能满足80%药品目录的药品供应企业作为医疗机构药品配送企业。

3、采取集中询价方式，采取最低价中标方式。最低报价的药品供应企业全部实行药品配送。

4、药品集中询价采购周期原则上为半年，每半年结合实际情况实行评价，对不符合要求的供应企业实行淘汰。

5、对药品供应企业提供的药品质量不定期进行抽样检查。

（三）集中询价采购药品的程序

1、根据国家基本用药目录，结合本县基本用药情况确定集中询价采购药品的品种，制定采购目录。

2、调查集中询价采购药品品种的市场价格，制定采购药品最高限价。

3、确定药品供应配送企业。药品供应配送企业必须符合以下条件：一是药品供应企业必须通过GMP认证；二是经营品种规格齐全，一般不低于用药目录的80%；三是有较好的诚信记录，过去三年内无经营假劣药品、无商业贿赂等违法行为；四是企业有意愿和能力履行药品配送的各项规定和义务；五是提供的同质药品价格不得高于为当地药店提供的药品价格。

4、药品集中询价采购函。询价采购函应包括本轮询价采购药品目录，询价采购周期和时间，询价采购标书时间和地点，开标时间及要求，回函时间、地点，询价时间，采供双方的权利、义务和违约责任等；询价采购函应在采购工作开始前一周以书面形式发给3家以上的询价采购药品供应商，让供应商有足够的响应时间。

5、接收药品供应商报价函。药品供应商必须在规定时间内提供有效报价函，包括纸质文本和电子文本，送药品集中询价采购工作小组。

6、召开药品询价采购会。询价工作应在纪检、监察、审计、药监、财政、物价等部门的监督下进行，各参加询价采购的药品供应商按照采购目录逐一报价；每种药品必须同时有3个以上药品供应商报价，否则进行第二次询价，第二次仍未能采购的药品实行议价，所议价格不得高于该品种第一、二次询价时的最低报价。

7、确定成交药品供应商。询价采购工作小组要对供应商进行各项条件的全面审查。确定询价采购成交供应商的基本原则是符合药品采购需求、质量和服务要求，报价最低且原则上不超过最高限价。

8、签订购销合同。由药品集中询价采购工作小组组织各乡镇卫生院分别与药品供应商签订药品购销合同。

五、工作要求

（一）领导小组成员单位不得包办或直接从事医疗卫生机构药品集中询价采购具体业务活动，不得为医疗机构指定药品供应配送机构。

（二）医疗卫生机构要积极参加县药品集中询价采购工作，不得以任何形式规避集中询价活动，严格按药品购销合同履行义务。

（三）各药品供应企业要严格按药品供销合同履行相应义务，不得以提供处方回扣等方式进行非法促销活动，一经查实其违法行为，立即取消其供药配送资格，终止药品购销合同。