浅谈中医五行音乐疗法对银屑病患者心理治疗

时间:2022-06-30 02:04:14

浅谈中医五行音乐疗法对银屑病患者心理治疗

【摘 要】目的:银屑病是一种常见的鳞屑性皮肤病,是一种心身疾病。我们应用中医五行音乐疗法,对银屑病患者进行辅助心理治疗,观察疗效。方法:将患者分为药物结合音乐治疗组及单纯药物治疗组。音乐治疗为中医五行音乐。结果:音乐治疗后两组焦虑、抑郁评分有统计学差异(P

【关键词】银屑病;中医五行音乐疗法;心理治疗

【中图分类号】R275 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0440-02

银屑病是一种常见的鳞屑性皮肤病,与精神因素有密切关系[1]。研究表明,银屑病的病因,疾病的转归,病情的严重程度都与患者的精神紧张和心理压力有密切关系[2,3]。焦虑、抑郁情绪对银屑病发病、皮损加重及复发具有重要影响。五行音乐是将中国传统医学中阴阳五行、天地人合一的理论与音乐结合,由音乐、中医、气功界的专家合作设计、创作、精心录制而成,可以调节情绪,缓解焦虑、抑郁[4]。 我们应用中医五行音乐疗法,对银屑病患者进行辅助心理治疗。

1 对象与方法

1.1临床资料

选择2010年5月至2011年5月在我院皮肤科住院确诊为寻常型银屑病[5]的48例患者为研究对象。纳入标准:病情均处于进行期。排除标准:①无其他皮肤病,②无系统性疾病,③无精神疾病。随机分为两组,每组24人,两组在性别、年龄、职业、受教育程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法

两组患者分为药物结合音乐治疗组及单纯药物治疗组。药物治疗为常规银屑病药物治疗。音乐治疗为中医五行音乐:中医五行音乐采用石峰作曲,郝万山为中医顾问,中央音乐学院民团演奏,中华医学会音像出版社出版的中医五行音乐,遵循五行生克制化的规律,上午针对情志、脾胃选择木系、土系音乐,晚上针对睡眠选择水系音乐。音乐治疗每日早晚两次,每次20分钟,治疗5天,休息2天,共治疗2l天。对照组未进行音乐治疗。

1.3 评估方法

应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者情绪状态,先由受试者进行自评,然后由测试者将原始分换算标准分,以我国常规上限为界心[6],SAS标准分≥50分表明有焦虑症状,SDS标准分≥53分表明有抑郁症状[7]。

患者入院时及心理干预3周后分别对两组患者实施SAS和SDS评分,比较干预前、后两组患者情绪状态。

1.4统计学方法

数据采用SPSS 16.0统计软件包进行处理和分析,统计方法采用t检验。

2 结果

心理干预前后两组患者心理状况比较见表1。入院时药物结合音乐组与单纯药物组SDS、SAS评分无统计学差异(P>0.05)。心理干预后两组SDS、SAS评分有统计学差异(P

3 讨论

银屑病,中医称“白疤”“松皮癣”“白壳疮”等,是皮肤科临床常见的一种皮肤红斑上反复出血多层银白色干燥鳞屑的慢性复发性皮肤病。中医认为银屑病的病因为外受风寒暑湿燥火毒之邪,内因人体素有血热、饮食不节、情志内伤等。西方医学观点认为,银屑病是一种心身疾病,心理社会因素对疾病的发生、发展、转归有着重要的影响。现代医学研究表明,皮肤和情绪密切相关。因为皮肤血管丰富,其收缩、扩张、痛、温、触等感受均受自主神经的支配,如情绪的变化极易影响皮肤的生理功能。而银屑病的表皮细胞的过度增殖也是焦虑、忧郁、急躁、紧张等情绪在皮肤上的反应[8] 。

音乐治疗是音乐与医学相结合的现代新兴学科,且音乐疗法具有操作简单、方便,无副作用未见有报道。中医五行音乐是根据五行相生、五行相克、五行相关以及辨明虚实、“虚则补其母,实则泻其子”等规律,可以有针对性的进行选择听用。按此规律,结合不同系列(正调、太调和少调)的五行音乐,即可因季、因时、因人、因症辨证施乐,对症听用[9] 。目前五行音乐疗法已已被用于抑郁症[10],原发性高血压[11],糖尿病[12],恶性肿瘤[13],脑卒中[14],慢性疲劳[15]等疾病引起焦虑抑郁情绪的治疗,并取得了明显的疗效。

有证据表明心理干预有利于皮损及心理学指数的改善[16]。情绪异常会使皮肤感觉神经释放P物质,刺激角质形成细胞增殖,且通过免疫系统异常加重或诱发银屑病[8]。皮肤病易引起焦虑、抑郁等负性情绪,而这些心理障碍通过神经内分泌及免疫系统的中介机制使内环境平衡失调导致或加重皮肤病,而且药物治疗的依从性及其效果也常由于进行的心理治疗而得到增强。因此治疗银屑病不仅仅是改善患者的躯体症状,更重要的是改善患者身心状态,从而达到最大的治疗效果。因此,对银屑病患者仅仅通过给予银屑病患者药物治疗远远不够,还需要对患者的负性情绪如焦虑、抑郁、恐惧、强迫及精神病等多方面症状进行全面治疗。本研究发现,应用药物结合五行音乐治疗,可能明显缓解银屑病患者的焦虑抑郁情绪,并能提高药物疗效,而且无副作用,是治疗银屑病心理方面的较好方法。

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