骨折术后的中医护理

时间:2022-06-30 11:35:03

骨折术后的中医护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2013)01-0117-01

【关键词】 骨折术后中医护理体会

骨折患者除及时进行手术治理外,良好的康复护理是提高疗效改善预后的重要保证,术后护理关系着手术治疗效果的成败。2009.3—2010.5我院对326例不同类型骨折术后的患者经中西医结合治疗和护理,取的了较满意的效果。现报道如下。

1资料方法

1.1资料:326例骨折患者其中男200例,女126例,年龄6--80岁,平均45岁,上肢骨折171例,下肢骨折152例,骨盆骨折3例,住院天数13--60天,平均住院20天。

1.2方法:骨折复位固定手术后应密切观察病情,预防各种并发症,保持肢体功能位避免发生畸形,尽早功能锻炼,加强情志疏导,采用针灸理疗中药口服,抗生素预防感染等中西医结合治疗和护理。

1.3结果:326例患者在3个月后的随访中患处功能都恢复正常,无畸形发生,愈后良好。

2护理体会

2.1生活起居护理骨折术后患者多为寒证阳虚证者,畏寒怕风,宜安排在向阳温暖的病室内,光线适宜阳关充足,病室环境清洁舒适安静,保持室内空气新鲜,根据病症的性质,室内温湿度适宜使病人感到舒适愉快。动静相宜,术后患者需要适当的静心修养,以休体养息,培育正气,利于功能的恢复,适当的增加活动量可使经络通畅关节滑利,气血营卫调和,增强体质和抗邪能力。

2.2饮食用药护理 骨科病人一般病程较长,骨折后由于气血失和,骨折组织的修复需要充足的营养,中医素有“食治胜于药治,药补不如食补”之说,故疾病的调护重在饮食的调护。在饮食调护过程中应根据三因制宜原则,通过八纲辨证,采取不同的调护方式,选择气味相宜的食物予以调养,使气血旺盛,四肢百骸筋骨皮毛得以濡养[1]。骨折早期脉络受阻气血凝滞阻塞经络,易出现患处肿痛,用活血祛瘀的外敷药时注意观察皮肤有无过敏反应,给于活血化瘀消肿止痛的损伤初期汤剂,宜饭后30分温服。饮食宜清淡宜消化富营养,忌食生冷辛辣刺激油腻等阻滞气机之物。骨折中后期伤患处疼痛减轻,骨折部位已有骨痂形成,逐步恢复到临床愈合,应给予合营生新,接骨续损的损伤中期汤剂和补肝肾养气血壮筋骨的损伤后期汤剂,关节功能僵硬者宜配合熏洗方法熏洗患处可舒经活络。饮食宜补气血高蛋白高钙高维生素之品,如高钙牛奶黄芪当归枸杞等,可强筋壮骨补养气血,促进骨折愈合。

2.3情志护理《素问.阴阳应象大论》曰:“人有五脏化五气,以生善怒悲忧恐”,并归纳出诸如怒伤肝喜伤心思伤脾忧伤肺恐伤肾等情志,太过或不及均可成为致病因素。骨折患者由于突然失去生活自理能力,活动受限,疼痛,长期卧床不起加之治疗时间长,患者的思想压力大,精神负担重,易产生忧虑悲观失望甚至厌世等多种心理状态,护士应经常巡视病房,建立良好的护患关系,及时掌握患者的情志变化,向其说明情志的好坏与病症康复的关系,积极耐心的开导患者,使他们消除各种不良情绪配合治疗,以利于早日康复。

2.4康复护理功能锻炼不仅能理气活血舒筋活络强壮筋骨,而且能防止肌肉萎缩关节僵硬,增进局部血运加速骨折愈合防止并发症。功能锻炼要根据患者现有功能水平及组织情况决定,从少至多从易至难,从静止姿势的静力练习到运动中的练习,室内和室外相结合的原则。在整个骨折治疗的过程中,护士必须掌握功能锻炼的方法及注意事项,并根据骨折的部位类型,骨折整复后继续指导病人正确积极地进行功能锻炼,以促进骨骼的愈合,预防肌肉萎缩及肢体畸形,保持肢体及关节活动的正常功能。总之,功能的锻炼一定要持久耐心,才能达到理想的效果。

3小结通过对骨折患者的护理,使我认识到骨折除及时进行手术治疗外,术后护理关系着手术治理效果的成败,根据不同患者不同时期有针对性的采取中西医结合治理护理,尤其是良好的康复护理是提高疗效改善预后的重要措施。

参考文献

[1] 刘芙蓉 骨科患者的辩证饮食护理【J】.中国中医骨伤科杂志,2007,12(15):63

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