糖尿病护理健康指导

【摘要】 目的：研究分析如何来进行糖尿病患者护理工作。 方法：2013年3至4月这一个月我院共有68例糖尿病患者接受治疗，根据对他们的提供的各类护理方式来进行研究分析。 结果：全部68例患者接受药物治疗和精细护理后，血糖情况稳定，全部的达到治疗目标，稳定病情。 结论：糖尿病患者的护理方式有很多，除了基础护理，还可以使用心理护理、饮食护理等等护理方式，为患者建立良好的生活习惯，控制病情，延长生存时间。

【关键词】 糖尿病；护理；干预；健康指导

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0252-01

糖尿病是一种代谢紊乱疾病，患者因为缺乏胰岛素分泌物，因此饮食中摄入的糖分、脂肪、蛋白质等等都不能够正常的代谢。一般患者都表现为慢性高血糖，饮食增多，但是体重减轻，尿频，而且糖尿病还会对机体的其他脏器造成影响，产生慢性损伤，就目前的医疗技术还无法对这类疾病进行根治。根据研究表明糖尿病患者出现酮症酸重度和高渗性昏迷的情况比普通人要高，所以需要对糖尿病患者采取护理干预。此次对我院的68例糖尿病患者的护理方式进行了探索，现有如下报道。

1 临床资料及方法

1.1 临床资料

2013年3到4月期间，我院接收的68里糖尿病患者，男性32人，女性36人，年龄最小37岁，最大82岁，患者的病程从1年到26年不等。临床表现以及病情诊断均显示患者是糖尿病疾病。

1.2 方法

1.2.1心理护理

糖尿病患者会因为疾病而产生不同的心理状态，紧张、恐惧、烦躁是比较普遍的，也是比较轻微的，因此护理人员能够通过交谈来进行疏导患者，若是严重的患者则可能会有抑郁的情况，这个时候就应该要和患者家属一同引起注意，能够对患者给予更多关心。对于刚入院的患者，我们要能够对其给予相关知识教育，能够让他们明白糖尿病尽管还无法根治，但是可以稳定病情，也能够和正常人一样的长寿，对于胰岛素注射的方法也要让患者掌握，学会在生活中对血糖进行调控，养成良好的健康生活习惯。

1.2.2饮食护理

1.2.2.1饮食护理在糖尿病患者护理中非常重要，也是基本护理。通过对患者的饮食数量和饮食结构进行管理控制，能够缓解胰岛素β细胞的负担，调整代谢紊乱的情况，让糖尿病症状获得控制，进行饮食护理的时候要以控制总热量作为准则，〔理想体重（kg）=（cm）-105〕，然后参照理想体重和活动强度计算出每日所需总热量；成年人休息者每日每公斤标准体重予热量105-125KJ（25-30Kcal）；轻体力劳动者125-146KJ（30～35Kcal）；中体力劳动者146～167KJ（35～40Kcal）；重体力劳动者167KJ（40Kcal以上）。三餐分配按食物成份将热量折算为食谱，一般分配为15 25 25或13 13 13。三餐饮食要搭配均匀，实行低糖、低脂、适量蛋白质，高维生素，同时定时定量。

1.2.2.2主食宜提倡用粗制米、面和适量杂粮，红薯、土豆、山药、芋头、藕、等根茎类蔬菜的淀粉含量很高，不能随意进食，需与粮食交换，严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、巧克力、各种糖果、含糖饮料、冰激凌以及各种甜点心的摄入。血糖控制理想，没有较大波动时，可选择水果，但需代替部分饮食，食用最好在两餐之间。按此食谱食用一到两周，68位患者血糖均有所下降，病情逐渐好转，在饮食治疗过程中应常规监测病人的血糖或尿糖。

1.2.3药物治疗与护理

首先口服降糖药应用的观察与护理，68位病人中有56位应用口服降糖药的患者，我们教育病人按时按剂量服药，不可随意增减药量，嘱咐其按医嘱调整药物剂量，并监测病人血糖、尿糖和体重的变化，观察药物疗效和药物的不良反应。其次对12位应用胰岛素的患者密切观察和预防胰岛素的不良反应，通过小组教育的形式讲解低血糖反应和过敏反应的症状，教会他们如何预防低血糖反应的发生，让他们养成随身携带《患者信息卡》和高糖食品的习惯。

1.2.4运动疗法的指导

运动可增加糖的氧化，让末梢组织获得增强，可以减少肌肉对胰岛素的敏感性，发挥降低血糖的作用，将经过注射的胰岛素渗透到体内血液循环中，可以有效的控制体重。平时我院都是对患者提供有氧运动指导，都是一些简单、非大运动量的活动，让患者在餐后2小时进行，等身体微热，有出汗的感觉时，就停止。

2 结论

此次研究的68例糖尿病患者中，在接收精细护理后，均获得稳定的病情控制。根据研究结果来看，我认为对糖尿病患者的护理除了重视生活和常规护理之外，心理护理也是非常重要的内容，患者因患有无法根治的疾病，其内心的焦急和担心是可以理解的，长期处于这种状态中，很容易出现心理疾病，对于治疗产生不利影响，通过心理护理能够让患者更加配合治疗方案。还有就是饮食指导，糖尿病患者自身疾病就是因为饮食摄入的营养物质代谢出现问题而引发的疾病，因此饮食对于糖尿病患者来说就非常的重要，要控制饮食数量、调整饮食结构，配合降糖药物的使用，来稳定血糖的同时，满足身体的营养供给，以求患者的病情处于稳定状态。

健康教育指导需要在糖尿病患者的护理过程中始终存在，这样能够建立良好的生活习惯，为稳定病情提供帮助。

参考文献

[1] 于翠凤《糖尿病患者的护理》，中国实用医药，2010年5月

[2]郭晓蕙《中国糖尿病护理教育指南》 2009.10