静脉输液泵在儿科的应用

时间:2022-06-28 10:06:51

静脉输液泵在儿科的应用

【关键词】 智能输液泵儿科 临床应用

中国分类号:R473.72文献标识号:A 文章编号:1005-0515(2010)10-175-01

输液泵是一种新型泵力仪器,它能调节输液量和速度,并精确到每分钟多少滴或每小时多少毫升,近年来在临床广泛应用,我科自2009年1月至2009年12月采用北京科力丰公司生产的智能静脉输液泵,对有较大副作用、需严格要求滴速的特殊药物,输血,及静脉营养等运用输液泵控制滴速,取得了满意的效果,现报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料 我们通过对60例患儿的应用和观察,其中新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病、低体重早产儿20例,喘息性支气管肺炎32例,巨细胞病毒、EB病毒感染3例,先天性心脏病3例,小儿腹泻伴脱水2例。

1.2 方法:(1)材料:选用北京科力丰公司生产的静脉输液泵,配合使用美国BD公司生产的静脉留置针。(2)输液泵的使用方法:接通电源,液体常规排气后关闭调节夹,打开输液泵机门,将输液器从上到下装入泵内,输液管注意自然拉直,关好机门,设定输液总量及遵医嘱设定输液速度,将头皮针刺入留置针肝素帽,打开调节夹,按“启动键”开始输液,当药液排空或输液量达到设定总量时机器自动停止输液,并发出警报声。

2 注意事项

2.1 输液泵是电器用品,勿在潮湿环境中使用。

2.2 应将输液处于自然拉直的状态,不可用力拉紧或过松,输液管排气时,注意排空气泡。

2.3 输液泵在工作时,如遇回血,可按“快排键”进行冲洗。

2.4 严密观察留置针穿刺部位有无红肿或液体渗出,避免因为药液渗出刺激皮肤,导致局部坏死或发生静脉炎。

2.5 加强巡视,发现故障及时排除。

3 讨论

输液泵在临床使用中以输液量控制准确,输液速度均匀为特点,适用于高精度、超低速输液,输血、静脉营养等,对于肺炎合并心衰或先天性心脏病的患儿,应严格控制输液总量和输液速度,液体过多,流速过快,可引起循环血量增多、心脏负荷加大,加重心肌耗氧和心力衰竭,而对于腹泻失水,尤其是中度至重度失水伴休克,循环不良的患儿,抢救的关键是快速扩容、补充血容量,使用输液泵可按照所需的液量在要求时间内补充,以迅速缓解不足,而对于急性颅内高压,治疗的关键是降低颅内压,临床多采用甘露醇时都通过加压静脉滴注或直接静脉推注,输液速度不好掌握,过快可致肾血管收缩而致急性肾功能损害,且有发生空气栓塞的危险,过慢又起不到脱水降压的效果,使用输液泵则在规定时间内将甘露醇输入,另外,有些副作用较大的药物,如654-2、氨茶碱、立其丁、多巴胺,多巴酚丁胺等,如输入过快均可引起患儿烦躁、哭闹等不良反映,使用输液泵可控制滴速,使药物缓慢匀速输入,从而减少副作用,更好地达到治疗目的,这样,即准确、简便又减轻了护士工作量。60例患儿使用输液泵控制输液速度均能达到满意的临床效果,无一例发生空气栓塞。

4 体会

在临床使用静脉输液泵即安全又方便,且操作简单,易懂,以往我们靠眼睛观察、手动调节、用手表计算每分钟输液滴速,不但增加了护理工作量,而且滴速因改变或患儿哭闹等原因时快时慢,用微电脑输液泵以来,药量浓度速度掌握准确,有效保证了药物顺利输入,大大减轻了护士的工作量,提高工作效率,在抢救危重患儿过程中也发挥了极大的作用,从而提高了护理质量。

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