2005―白山市保健院病人医疗费用分析

为充分了解保健院门诊病人和住院病人医疗费用的变化情况，给医院管理者提供决策参考，本文对2005-2007年保健院门诊病人及住院病人医疗费用进行了统计分析。

一、资料来源

白山市妇幼保健院电子财务管理系统。

二、结果分析

(一)门诊病人医疗费用情况

1、平均每位门诊病人医疗费。2005-2007年，平均每位门诊病人医疗费用分别为54.31元、62.74元、82.91元。2007年比2006年增长了32.15％，2006年比2005年增长了15.52％，平均年增长率15.89％。2007年病人医疗费增长较快的是挂号费。其次是药费。挂号费与上年相比增长了137.14％；药费比上年增长33.41％；治疗费比上年增长101.43％。

2、平均每位门诊病人医疗费用构成。2005-2007年门诊病人医疗费用中，药费所占比重最大。分别为39.64％、41.50％、41.90％；2007与2005年相比，药费比重上升2.26个百分点。检查费的比重占第2位，检查费所占比重下降了1.32个百分点，呈下降趋势。

(二)住院病人医疗费用情况

1、平均每位出院病人住院医疗费。2005-2007年平均每位出院病人住院医疗费用分别为976.65元、957.29元、1346.34元，与2005年相比，2006年出现了负增长，2007年与2006年相比增长40.64％。平均每位出院病人住院医疗费的增长率高于平均每位门诊病人医疗费，住院医疗费与2005年相比增加幅度最高的是住院手术费，2007年增加90.15％；其次是治疗费。2007年增加了52.88％，年平均增长率31.34％；床位费呈下降趋势，与2005年相比，2007年下降1.17个百分点。

2、平均每位出院病人住院医疗费用构成。2005-2007年住院医疗费中，治疗费所占比重最大，分别为22.12％、22.22％、24.58％；其次是药费，分别为16.24％、13.76％、16.32％；床位费2007年下降幅度最快，所占比重分别为17.52％、17.69％、12.58％；手术费由于2007年5月份实行吉林省医疗服务价格标准。比重有所增加，3年分别为12.43％、12.24％、17.18％：与2005年相比，2007年床位费比重降低了4.94个百分点，手术费提高了4.75个百分点，治疗费提高了2.46个百分点。

三、讨论与建议

第一，2007年，白山市妇幼保健院平均每位门诊病人医疗费为82.91元，比2006年增加20.17元，比2005年增加了28.60元：挂号费比2006年增加了1.44元，比2005年增加了1.50元；门诊药费分别比2006年、2005年增加了8.70元、13.21元：门诊检查费也在逐年增加，分别比2006年、2005年增加3.63元、6.33元；治疗费分别比2006年、2005年增加2.84元、3.36元；门诊手术费比2006年增加了0.25元，比2005年反而降低了1.32元：门诊检验费比2006年、2005年分别增加了2.80元、4.70元。

第二，2007年，每位出院病人住院医疗费为1346.34元，分别比2006年、2005年增加389.05元、369.69元；其中床费比2006年增加了0.63元，比2005年减少了2.02元；住院药费比2006年增加了87.63元，比2005年增加了58.58元：住院治疗费比2006年增加了119.25元，比2005年增长了114.82元：住院手术费比2006年增长了114.85元，比2005年增加了11.01元；住院检验费分别比2006年、2005年增加了9.74元、19.99元：一次性卫生材料分别比2006年、2005年增加了23.07元、17.09元。

从医疗费用增长幅度来看，门诊病人医疗费情况呈逐年递增。年平均增长率为15.89％。增长幅度最高的是挂号费和治疗费，2006年住院病人医疗费与2005年相比有所下降，2007年有所增长，住院医疗费中，增长幅度排在前两位的是手术费和药费。

根据上述数据的分析，白山市妇幼保健院收费与市中心医院妇产科／儿科专科收费同年相比，相对较低。但我院就医环境相对较差，所以在医疗费上不占优势。

为了进一步推动医疗服务质量，提高白山市妇幼保健院经济效益，在竞争激烈的环境下占领市场，本文提出以下建议：争取财政拨款比重，加大对医院的经费的投入，以利于医院的生存与发展；有计划地减少药费在门诊医疗费中的比重。提高医疗技术费用的比重：有计划地控制医用材料(高值耗材)，做到节支有限，增收无限；加大医护人员的培养力度，用新设备、新技术武装自己，赢得市场：用人性化服务和高尚的医德医风让患者满意就医，使医院在社会上拥有较高的知名度、满意度。