冠心病患者心理护理方法浅谈

【中图分类号】 R541【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)04－0118－02

冠心病是一种身心疾病，虽然其病理改变主要发生在心脏，但社会心理因素在发病机制中起着重要的作用，许多不良心理情绪，如：激动、紧张、焦虑、烦恼、愤怒、急躁等都会引起血液中肾上腺素和其他紧张激素大量涌出。就普通人而言在身体上一般都会出现明显的生理变化，如呼吸加快、心跳加速、血压升高、手脚紧张等，而就冠心病患者而言，就可能会引起严重的后果，如冠状动脉血管痉挛、阻塞而发生心绞痛、心肌梗死等。因此，虽然冠心病的药物治疗、手术治疗或物理治疗是十分重要和必要的治疗手段，但在此同时，经常性的心理调节和心理护理也是十分重要的。良好的心理调节和护理不仅有助于发挥药物的治疗效果，还有可能进而控制病情的发展，甚至去除病因，从而很好的预防因冠心病而引起的意外事故，本文就住院冠心病患者的心理护理的方法做些粗浅的探讨。

第一，了解患者，接近患者，与患者建立互信。每当有冠心病患者入院，护理人员除在为其办理入院手续时了解其基本情况外，还得充分利用机会与之交流。通过交流，护理人员除了了解其基本情况外，还应大概了解其年龄、身体基本素质、发病原因、患者的性格特征等方面的情况。因为就冠心病患者而言，年龄的不同、个性的不同，其个体表现也会有不同。如就年龄而言，中青年人的性格更急躁些，事务更多一些，心里的负担、压力就更重一些。老年人更沉稳一些，清静一些等。就性格而言，A型性格的患者往往有过强的竞争意识和高度的时间紧迫感，这类人易恼火、激动、发怒和急躁，机体常处于超强应激状态，等等。通过了解患者年龄、发病原因、性格特征，护理人员就可以有针对性地对其进行心理护理，从而使药物治疗的效果更好的显露出来，有利于患者的快速康复。

第二，掌握和合理地运用技巧，有针对性地实施心理疏导和护理。在了解患者的基础上，护理人员应针对患者的个性特点，利用护理工作的一切机会，运用相应的技巧，适时适度地对患者进行心理疏导和心理护理。如：针对A型性格的患者，护理人员可采用交谈、讲座宣教等较正式的方法直接指出其性格缺陷，指出其性格特征与心理健康、冠心病的相关性，并介绍一些改进的方法，使患者充分了解自己的个性特征，从而促使其进行一定程度的个性再塑造。如面临具体事件时可有意识地控制自己的情绪避免过激等；针对长期处于精神紧张状态的患者，可采用分析宽慰等方法，帮助患者进行积极性的调整；针对那些因为过分看重时间、看重事业的成绩而引发疾病的患者，护理者可帮助其分析事业成功的多种因素，正确看待事业的成败，正确看待身体健康与工作事业成败之间的辩证关系，调整工作习惯，注意劳逸结合，讲究科学有序的工作方法等。又如：对那些因人际关系不协调引起精神紧张而加重病情的患者，护理人员可在护理工作中帮助患者认识人际和谐的重要性，帮助其加强自身修养，告诫患者要学会克制，遇事冷静，学会宽容、大度，改掉专断、过激的言行，避免冲突等；还如：针对有一定心理焦虑的患者可采用沟通、交流的方法。有一定焦虑心理的患者常对自己的疾病和现实生活中的-一些问题产生焦虑，常常顾虑重重，焦躁不安，睡眠减少，情绪起伏不定，这些情况显然会加重病情。因此对于这类患者护理人员应积极与之沟通、交流，给予耐心细致的心理疏导，尽量稳定其情绪，多从正面、积极面去引导，让患者凡事想到好的、有利的、有良好结果的一面，从而，使其从焦虑状态中慢慢解脱出来，提高治疗效果。总之，患者的情况多种多样，病患产生的原因、病情的轻重、患者个体差异等都是纷繁复杂的。因此在心理护理中应针对实际情况采取灵活多变而又实用的方法以取得预期的效果，同时，作为医护人员为了能更好的实施心理护理，有必要学习一些相应的心理学常识和心理疏导技巧，以应对各种复杂的情况。

第三，采取积极、主动的态度，耐心细致的工作作风。积极、主动的态度，耐心细致的工作作风往往能给患者留下良好的印象，而良好的修养更会得到患者心理上的接近和信任，这样，护理人员就可更有效地实施各种心理疏导的方法，使自己的努力取得更好的效果。

第四，充分调和和发挥医生、家庭的综合效能，更有效的对患者进行调节。针对患者的实际情况，护理人员可在协助医生进行治理的同时，向患者介绍医生的医术特长，让有些患者从心理上由对医生的半信半疑到充分相信，从而积极配合治疗，而同时，如果医生也对患者进行一定的心理引导，就会取得更好的效果，护理人员还可通过与患者家属的接触，取得家属的配合，让患者少受不良刺激避免加重病情等等。可以说，疾病的产生是由多种因素引起的，而疾病的治疗也是一个综合治理的过程，心理护理也是如此，其有充分调用可以调用的各种有利的因素才能使治疗、护理达到预期的效果。

总之，冠心病患者的心理护理是一项十分复杂的工作，它不仅需要很强的专业素养，也需要一定的心理学素养，不仅需要护理人员的积极努力，也需要争取到更广泛的支持和帮助，它还需要护理人员具很高的个人修养和良好的应变技巧。