时间：2022-06-26 05:21:33
李明森 副主任医师，太原市第二人民医院烧伤科主任，山西省烧伤整形专业委员会委员，从事烧伤整形美容外科专业20余年。
出诊时间：周五、日上午
电 话：8221177
肉毒素在医学美容外科的应用
[除皱]
治疗部位：额纹、眉间纹、鱼尾纹
治疗方法：平分点多部位注射可有效祛除各部位细小皱纹
注意事项：用药3个月后除纹效果逐渐减弱
[瘦脸]
治疗方法：医师将药物注射于咬肌内，使部分肌肉萎缩而达到瘦脸的效果
注意事项：需要严格掌握手术指征
[提眉]
治疗方法：专业手法注射不同部位可达到眉头或眉尾提升美容效果。
注意事项：持久性差一般3～4个月，可反复注射。
肉毒素是从微生物的产物中分离萃取出的活性物质，能引起肌肉麻痹。1986年，加拿大一位眼科教授发现这个用来麻痹肌肉神经的药物可以使患者眼部的皱纹消失，于是，一场美容行业的“BOTOX”革命爆发了。特别是好莱坞的影星们使用后更加年轻漂亮，使注射肉毒素风靡美容界，波及全世界。
“一针立即消除皱纹、顷刻为你呈现青春”、“生物去皱，一针抚平岁月痕迹”。这些让人心动的语句对于爱美人士来说并不陌生。而这些美丽的再现，都是由于注射了被称为“美容针”的肉毒素后，才可能产生的效果。作为一个爱美人士之一，你是如何处理自己爱美方式，对一些效果明显但又有风险的美容方式，你的选择是做还是不做呢？年近40岁的王女士就是受广告的鼓动，在一家看上去还比较正规的美容院做肉毒素美容。刚开始时注射肉毒素效果还不错，皱纹消失了，感觉年轻了好多。后来她又注射了两针，但在脸部以前抬头纹、鱼尾纹出现的地方，竟然出现了类似猫爪一样的纹理，皮肤颜色还变深了。
专家在线： 太原市第二人民医院烧伤整形科主任 李明森
在门诊中遇到过不少类似王女士出现的问题，一般是因为药品、人员、美容方法三方面的不正规，才导致“美容不当反毁容”。
肉毒素是肉毒杆菌在繁殖中分泌的一种毒素，是一种有毒性的蛋白质。具有使肌肉作用，所以除皱美容效果非常明显。它具有损伤小、无创伤、不影响工作、见效快的优点，治疗仅需十几分钟。为众多受皱纹困扰，但又恐惧整形手术的人们提供了重返青春肌肤的理想选择。在脸上注射一针肉毒素就能立即消除皱纹，看上去年轻七八岁，加之肉毒素还可用来改变眉形、眼形、面部笑容以及治疗多汗症，已成为不少白领的新宠。
但注射肉毒素去皱却属医疗行为，只有具备相应资质的医疗机构才能开展，对操作医师也有严格的要求。作为一名专业的整形外科医生，我认为有五大关口可对其安全性进行把握，首先是该制剂的来源，要使用绝对来自正规的有生产许可证的厂家生产的产品；第二，有专业经验对每次注射的剂量进行控制；第三，对注射的间隔时间有严格的控制；第四，有相当的从业经验保证该手术的顺利完成；第五，非常仔细地了解病人的身体情况。孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者、过敏体质者、上睑下垂者和心、肝、肾等内脏疾病患者等不能使用该项技术。
医学应用的肉毒素制剂是低毒的，其作用只限于外周神经，不产生中枢性损害，且作用是可逆的，一般作用效果可维持4～6个月。注射Ａ型肉毒素的不良反应包括头痛（13%）、呼吸道感染（3.5%）、流感症状（2%）、暂时性眼睑下垂（3%）和恶心（3%）。一般情况下，不良事件发生于注射之后最初的几周内。