重症监护病房仪器的管理与维护

时间:2022-06-25 03:15:07

重症监护病房仪器的管理与维护

【摘要】 急诊医学和危重监护室学科的发展,急重症救护领域的概念和技术受到医护人员的高度重视,重症监护室是收治与抢救危重病人的场所。因此,重症监护室的仪器设备需要应用最先进的且时刻注意管理和维护,本文主要来阐述这方面的问题。

【关键词】 重症监护室;仪器;管理;维护

1 重症监护室仪器设备的类型

重症监护室作为抢救病人的“紧急”场所,除了具有常规的医疗器械设备之外还要有一些特殊的设备。

1.1 监护仪器 主要包括:心电监护仪,重症监护室应该在床位放放置一台可以显示心电图示波的仪器,心电监视仪可以时刻监视患者的心脉收缩;脉博氧饱和度仪等。

1.2 生命支持设备 主要包括:呼吸机,人工呼吸机是重症监护室监护治疗病房中极为重要的和必备的仪器设备,它应该具有能控容、控压、调节温度和湿度、供给雾化等功能;除颤仪,这种设备应该放置在靠近护士台做到随手可取;心脏起搏器,这种仪器可以适应于对于心脏暂停的病人的心脏救护;血液净化设备;主动脉球囊反博仪(IABP)等。

1.3 诊断治疗设备 主要包括:血气分析仪,它可以在较短的时间内检测出病人血液中的氧气、二氧化碳等气体的含量和血液酸碱度及相关指标的变化为抢救病人提供快速的数据支持;纤维支气管镜等。

1.4 护理设备 主要包括:输液泵,输液泵应该在监护床配备3台输液泵和微量输液泵,并且要附有随时警告的功能;冰毯治疗仪,这种仪器目前较广的应用于救护车;震动排痰仪,振动排痰可以使痰液易于咳出,利于肺炎控制,减少气管插管的风险等。

2 重症监护室现有仪器管理中存在的问题

重症监护室的仪器设备在使用的过程中常常会因为各种差错,导致仪器设备不能正常使用,主要有:因为护士人员的粗细大意导致的仪器设备电源接触不良导致仪器不能工作;护士人员特有的知识不能完全熟练地使用仪器;护士医护人员由于他们对于仪器的保养不及时导致设备的破损;重症监护室的仪器设备受到存放环境或者管理方式的不正确导致仪器设备的损坏。

3 仪器的管理与维护的措施

3.1 在条件允许的条件下配制专门的医疗设备维护工程师 专业的医疗设备工程师对于医院的仪器设备维护具有很大的作用,因为他们具有专业的技能,他们能快速发现仪器设备在某些方面的毛病,快速地进行维修。而且他们也可以不定时地指导护理人员对于仪器设备知识的了解。他们同时也在发挥着连接仪器设备厂家与医院之间的桥梁关系,能够对于引进医院的仪器设备进行分析,避免引进质量差的仪器设备。

3.2 规范重症监护室仪器设备的管理 重症监护室的仪器设备管理不同于一般的科室管理,因为重症科室是与时间赛跑的科室,在救治病人时不能因为仪器的原因导致救治病人的时间拖延,因此对于仪器的管理首先要建立仪器登记制度。对于仪器的名称、使用情况、产地以及维修情况等作好记录,以便及时了解仪器的使用情况。其次做好对于重要仪器设备的登记制度。重症监护室的重要仪器对于挽救病人生命具有决定性的作用,因此要认真地做好重要仪器的登记管理,并且把仪器在使用过程中发现的问题及时的记录在册,保证维修人员以及医护人员能够及时了解设备的使用状况。最后做好仪器设备的外界登记制度。由于重症监护室特殊的位置,决定了重症科室的仪器设备不能外界,但是这也不是绝对的,如果因为特殊的原因导致必须外界,需要及时地做好登记,并且在外借时要叮嘱外界人员在使用时应注意的事项。在归还时也要及时检查设备的使用情况,保证设备能够正常工作。

3.3 规范重症监护室仪器使用流程 重症监护室是一个强度很大的科室,它不仅需要知识全面、技术精湛的医护人员,而且也需要医护人员具有较强的体力,这样决定了重症监护室它的人员流动较大,人员流动增大必然会对医护人员对于仪器使用进行继续培训教育。在医护人员使用设备仪器时要严格按照规章制度以及仪器设备的说明书进行操作,防止违规使用。同时也要建立严格的仪器使用惩罚制度,对于故意破坏或者因为粗心大意导致仪器损坏的要给于医护人员一定的经济等方面的处罚。

3.4 加强对于仪器的日常消毒与保养 由于重症监护室的仪器设备每天都要有不同情况的病人检查使用,因此需要对此进行每天消毒,防止出现因为仪器检查导致的特殊感染,加重病人的病情。再者由于目前仪器设备受到磁场干扰会常常出现工作不能正常使用,因此对于仪器放置区域要避免磁场的干扰,减少一起受到外界力量的震动,对于不常用的仪器要定期进行开机检测,防止设备因为长时间不使用而出现亏损。

3.5 定期对护士进行技能培训和安全教育 目前我国大部分的医院对于仪器设备的维护与管理都是集中在医护人员身上,因此医院首先要定期组织相关的培训加强对于医护人员的技能培训,通过与仪器厂家合作,由医院厂家派出专业的设备讲解人员对医护人员进行仪器设备的结构、原理等方面的讲解,增强他们的知识,尤其是对于新上岗护士人员要重点培养,避免出现失误性质的损害。其次加强医护人员的安全意识培养。ICU的医护人员应加强工作责任心。在使用中观察仪器设备的运作状况,不能只看仪器设备显示的数值,还要注意仪器的声音和病人反应。

3.6 及时对故障仪器设备进行维修 医疗仪器的安全性能要求很高。仪器在使用过程中,由于设备的运转,部件的老化,必然会出现一些故障与隐患。加强仪器设备的维修工作可以及时清除这些故障与隐患,保障医疗与护理工作的安全。仪器设备的维修工作包括平时对机器的维护保养和出现故障后的修理。维护保养是保持仪器设备技术性能的客观要求,主要是做好防尘、防湿、清洁、消毒等,可由护士在工程师的指导下操作完成。

仪器管理的好坏,直接影响到危重患者的抢救质量和整个病区的管理质量,在临床工作中,我们要发动和利用全科人员的力量,各司其职,各尽所能,探索更科学的ICU仪器管理方法,使各种急救仪器做到专人保管,完好率达到100%。

参考文献

[1] 刘慧萍.重症监护病房仪器的管理与维护探讨《中国误诊学杂志》,2010,02.

[2] 李丽琼,王越秀,李彩云.外科重症监护病房仪器设备的管理《全科护理》,2010,2(8):4.

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