PACS系统的维护保养及思考

摘 要：通过对本院PACS系统的基本构成及功能分析，总结临床应用中常见的故障及处理方法，对PACS系统的维护保养提出思考。

关键词：PACS 故障 维护

中图分类号：TP2 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）05（c）-0016-01

影像存储与通信系统（Pictures Archiv

ing and Communication System，PACS）是近年来越来越广泛应用于医院的医学影像数字化图像传输和数据交换系统，对放射科等辅助科室的发展具有重要的意义。随着数字成像技术、网络技术的不断发展，PACS系统在缩短图像传输时间、提高工作效率等方面具有明显的优势。在放射科等科室进行全数字化处理操作后，PACS系统成为科室工作的基本架构和支撑。为保障PACS系统正常、稳定的运行，做好日常维护和常见故障处理显得尤为重要。

1 我院PACS系统的基本情况

目前，我院PACS系统主要用于放射科、功能科，系统内连接的数字成像设备包括1台CT、1台MRI、1台DR、2台干式打印机、1台乳腺机工作站、胃肠镜工作站和B超工作站，使用磁盘阵列服务器1台，刻录服务器1台。其中PACS的主要相关软件有服务器管理软件、DICOM Servers、PACS Servers、worklist管理软件、浏览终端软件等，浏览终端计算机使用Windows Xp操作系统。

2 常见故障及维修

2.1 服务器系统报错，所有浏览终端无法正常连接入PACS

（1）服务器系统连接诊断终端读取图像明显变慢，所有浏览终端受影响。在确定各台大型设备没有同时进行大批量病人图像传输，该类问题由浏览终端引起。处理方法：打开服务器相关软件DICOM Servers，进入程序查阅到某个浏览终端在不断重复登陆PACS系统。到达该客户端检查后发现，系统不断跳出报错信息，彻底关闭程序后重启计算机，恢复正常。

（2）服务器系统报错，浏览终端无法进行操作。解决方法：打开PACS相关软件PACS Servers，查阅系统信息，找到出现错误的软件，按提示信息进行处理或重启相关软件。

2.2 浏览终端程序报错，无法登陆PACS服务器

（1）打开程序时报错，提示无法读取相关文件。该错误是由系统缺少特定配套软件造成。处理方法；检查报错浏览终端操作系统，找到缺少软件如Adobe Reader，用备份工具盘进行安装，测试后可正常登陆PACS系统。

（2）登陆时浏览终端时提示无法连接服务器。由于PACS系统基于系统内网络进行数据交换，各交换节点是数据传输问题的关键，也是容易发生故障的节点。处理方法；首先，查看浏览终端计算机的网卡等硬件是否正常工作，如有网卡损坏则更换网卡解决。其次对内网各交换机的工作情况进行确定，交换机如发生数据过多容易发生停止服务，断开电源后重启交换机可正常连接系统。

（3）浏览终端使用过程中出现系统错误提示。处理方法：此类问题与操作系统有关。启动任务管理器，在“进程”中找到浏览终端程序名称，点击结束程序。

2.3 硬件故障

（1）浏览终端无法启动，启动时电脑鸣音报警。此类问题由计算机硬件引起。解决方法：首先确认计算机报错原因，检查内存条是否有松动迹象。将内存条拔下后，用干净橡皮擦处理内存条金手指，重新插入插槽。开机后正常。

（2）浏览终端运行一段时间后，突然自动关机。解决方法：打开计算机机箱，用除尘吹风机吹去机箱内部积灰。使用吹风机效果比吸尘器好，同时对元件影响小。将CPU拿下，重新添加散热硅胶，安装好后开机，恢复正常。

（3）供电正常，按浏览终端开机键无反应。解决方法，打开机箱，检查机箱电源在接入220 V输入电压时主板上提示灯是否点亮。或者可将机箱电源取下，将输出排线内的黑色线与绿色线短接，接入220 V输入电压，看机箱电源是否正常启动工作。如机箱电源异常，更换机箱电源后可恢复使用。

3 关于PACS系统维护的思考

（1）PACS系统集数字影像传输、网络数据交换、网络数字影像打印、数字化工作站等功能于一体，能在最短时间内实现图像传输，大大提高医生工作效率。由于其复合型的技术知识组成，PACS的维护人员应具备多方面的知识，对计算机操作系统、电脑软硬件、网络架构、大型设备的基本系统设置及功能有足够的了解，才能在故障发生时第一时间找到故障原因，做好系统的维护维修工作，进行维修处理。

（2）目前PACS系统发展迅速，不同类型PACS系统投入使用。在医院安装PACS的过程中，维护工程师应注重向厂家工程师要求各类权限、密码，熟知系统各部分模块功能、程序使用方法及日常维护，有利于今后在使用过程中有效进行维护和功能增改利用，可自行完成系统错误信息的处理、新增科室人员设置、更换浏览终端等，更好保障科室的使用。

（3）PACS维护人员应对科室使用人员应熟悉浏览终端使用操作和操作规程予以重视。防止因错误操作或导致PACS系统不能正常使用，相应的注意事项进行强调说明，禁止擅自对浏览终端的系统、软件设置进行更改，同时应注意做好相关软件的备份，保证发生误操作时能在最短时间内恢复。

（4）HIS系统是今后整个医院网络信息化的基础，PACS进入HIS系统能更大程度提高各科医生工作效率。在构建PACS系统前期，必须考虑今后与HIS系统能否无缝对接等问题。

（5）应完整统计PACS系统内所有浏览终端的计算机名称、IP地址等系统信息，在接入HIS或新增浏览终端或设备时避开已使用IP地址，防止发生数据冲突，有利于今后系统维护和更新。

参考文献

[1] 曹明干.PACS系统的维护与保养[J].医疗装备，2013（4）：63-65.