你真的是先天性心脏病吗?

有些宝宝出生后，就带着先天的遗憾。妈妈们了解吗，宝宝的小心脏还好吗?

先天性心脏病原因

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，其发病率约占出生婴儿的0.8％。

先天性心脏病是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果，据现代医学研究发现，可致胎儿心脏发育畸形的高危因素有以下几种：

1.有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患病、父母与子女同时患病的情况并不少见，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2％左右；若连续两胎皆为先心病，再生先心病儿的可能性增至10％。若母亲患有先心病，第二代患病的危险性为10％。

2.准妈妈患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿患先天性心脏病的危险性为2％，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。

3.准妈妈在妊娠早期接触某些致畸药物，可导致先心病的患病率达到2％。

4.妊娠早期受到放射性物质如×射线、同位素等过量照射。

5.病毒感染。准妈妈在怀孕最初3个月，特别是怀孕3～8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎，柯萨奇病毒，疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

6.不良嗜好。准妈妈吸烟或丈夫吸烟，妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生率升高。吸烟母亲所生婴儿的先心病发病率是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。

早期发现小儿先心病对优生优育至关重要。在妊娠20～28周时，利用超声检查，即可明确发现胎儿心脏是否有“缺损”。此外，还可发现胎儿有无腹水或水肿等情况，从而推测胎儿是否患有心脏畸形。

先天性心脏病信号

先天性心脏病有很多种、各种类型先心病表现的症状轻重程度可以不相同。但当宝宝出现下列症状时要考虑是否有先心病。

1.宝宝烦躁不安、哭声高尖，吃奶时吸吮无力、呼吸急促，哭闹时或者活动后容易气喘。

2.宝宝口唇青紫。如果发生感冒，有轻微发热，咳嗽症状不明显的情况下，早期就表现气急明显。

3.青紫型先心病宝宝，手指甲，口唇及面颊部都可呈暗紫色，医学上称为紫绀或青紫。有些宝宝还会出现下肢浮肿。

4.杵状指趾(即手或足趾末端软组织增生肥大，呈鼓槌状)，指甲纵横径均过度弯曲，这都是由于慢性缺氧所造成的。

5.青紫型先心病常有几种特殊姿势：宝宝抱着时双腿不伸直，而喜欢屈曲在大人的腹部，坐着时喜欢将脚抬到凳面上，站着时下肢保持弯曲的姿势。会走以后，走一段时间就蹲下来两膝紧贴胸部休息片刻，医学上称为蹲踞现象。这种姿势可以增加身体循环血流的阻力，增加肺内血流量，有利于减轻心脏负担，改善缺氧状况。

6.患有先心病的宝宝平时容易发生反复呼吸道感染，生长发育迟缓，表现为瘦弱，营养不良等。

一般情况下，患有严重先心病的宝宝在1岁以内就可表现出症状，如果到了3岁还未表现出什么症状，那么即使有先心病，也是轻微的。

防范先天性心脏病

1.准妈妈在孕早期要积极预防风疹、流行性感冒，腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。在医生指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物。

2.准妈妈要戒掉不良嗜好，在孕期不吸烟，不饮酒。

3.在怀孕早期尽量不要在电脑前、微波炉旁等磁场强的地方坐太长时间，因这时的胎儿还不稳定，各个器官还正在成形阶段，很可能造成宝宝先天性心脏病。

4.不要接触宠物。因宠物身上的细菌及微生物也可能对宝宝有伤害。

5.避免将心脏病遗传给孩子。如果本身有心脏病，要想全面了解先天性心脏病对结婚及生育的影响，也可以到心脏病专科去做检查，如做心脏B超，根据自己心脏病的类型，听一听医生的建议，进行遗传咨询。

先天性心脏病居家护理

先天性心脏病宝宝的身体发育迟缓，体力不足，因此要格外重视居家护理。

1.室内空气要流通，每天应早晚打开窗户，以加强空气对流，有持续青紫的患儿，应避免室内温度过高，导致患儿出汗、脱水。

2.避免宝宝情绪激动，尽量不使宝宝哭闹，以免加重心脏负担。

3.有时喂养宝宝比较困难，吃奶时容易气促乏力而停止吮吸，且易呕吐和大量出汗，故喂奶时可用滴管滴入或少量多餐，同时也要适当控制奶量，以免增加心脏负担。

4.保持大便通畅，让宝宝多吃青菜、多吃水果，多喝水。

5.先心病宝宝必须输液时，滴液速度须缓慢，以防加重心脏负担，导致心力衰竭。

6.先天性心脏病的孩子体质弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病为多见，且容易并发心力衰竭，故应仔细护理，随着季节的变换及时增减衣服，如果家中有感冒病人时，应采取隔离措施，平时尽量少带孩子去公共场所。

7.安排合理的生活制度，既要增强锻炼、提高机体的抵抗力，又要适当休息，避免劳累过度，防止剧烈活动。

8.有时宝宝在行走或玩耍后会主动蹲下片刻。那是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解，此时切不可强行将宝宝拉起。

9.定期去医院心脏科门诊随访，严格遵照医嘱服药，尤其是强心，利尿药，由于其药理特性，必须绝对控制剂量，按时、按疗程服用，以确保疗效。

10.一旦发现宝宝有气急烦躁、心率过快，呼吸困难等症状，可能发生心力衰竭时，应及时送医院就诊。