局长在卫生统计会讲话

近几年来，党和国家对卫生工作给予了高度的关注和重视，我省卫生事业也取得了巨大的成就和长足的发展。今年是医药卫生体制改革全面启动和整体推进的第一年，我省新的医改方案也已经出台，全省卫生统计信息工作面临着新的形势、新的任务和新的发展要求。今天我们在此召开2009年全省卫生统计信息工作会议，主要任务是传达全国统计信息工作会议精神，研究部署我省卫生统计信息工作。下面，我讲几点意见。

一、把握形势，不断提高做好卫生统计信息工作的能力

（一）认清当前卫生工作面临的机遇和挑战。

改革开放30年以来，卫生改革与发展大体上分为三个阶段。第一阶段是八十年代的改革，当时，面对"看病难、住院难、手术难"的问题，国家、集体和个人共同投入，推进改革，卫生事业取得了很快发展。期间群众看病就医难的问题很大程度上得到了缓解，但也出现了医药费用上涨过快、国家财政压力增大等一些问题。第二阶段是1994年开始的城镇职工基本医疗保险改革，把医改的着眼点放在公费医疗、劳保医疗制度方面的改革，着眼于控制医疗费用的过快增长。第三阶段是经历了"非典"之后，在以人为本的科学发展观指导下，中央强调经济社会协调发展，这是发展理念的重大变化。卫生工作，关系民生，尤其要以人为本。在深化医改过程中，充分听取群众的意见和建议，国家财政也加大了投入力度，卫生事业取得了前所未有的快速发展，正向实现人人享有基本医疗卫生服务的目标迈进。

今年，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）》制定下发后，省委省政府高度重视我省深化医药卫生体制改革工作，明确了新时期我省卫生工作的方向和重大方针政策，其基本原则是：坚持以人为本，把维护人民的健康权益放在首位；坚持立足省情，与经济社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应；坚持公平与效率相统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持统筹兼顾，把解决当前问题与完善制度体系结合起来；坚持探索创新，努力寻求建立基本医疗卫生制度的有效途径。基本任务是：按照国家统一部署，建立和完善“四大体系”、“体制机制”。总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务。从2009年到2011年，我省医改工作将抓好以下五项重点改革：（一）大力推进基本医疗保障制度建设；（二）初步建立基本药物制度；（三）健全基层医疗卫生服务体系；（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化；（五）积极推进公立医院改革试点。

机遇与挑战并存，卫生统计信息工作如何为改革的大局服务，这对我们当前工作提出了新的、更高的要求。

（二）医药卫生体制改革对卫生统计信息工作的任务要求。

卫生统计工作作为卫生事业建设和发展的重要组成部分，是卫生工作和宏观经济决策中一项很重要的基础性工作。卫生统计是基于全社会医疗卫生保健工作的专业统计，在保证统计数据准确性的前提下，卫生统计能提供有广度、有深度且时效性强的分析数据，供领导快速、准确地决策。

深化医药卫生体制改革对当前卫生统计信息工作提出新的要求，主要体现在两个大的方面：一是建立医药卫生体制改革的监测与评价系统，用于监测医改动态和进程，评价绩效及其影响，发现存在的问题，服务于决策部门及时调整和完善政策，推动医改顺利进行；二是建立实用共享的医药卫生信息系统，以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。

建立监测与评价系统的目的在于了解和掌握各地贯彻《意见》、《实施方案》，五项重点改革的进展和具体任务的落实情况；了解和掌握社会、城乡居民对医改政策、措施落实的反应性及其满意度；了解和掌握医改方案在推行中的有效实现途径，形成可以推广和借鉴的经验；对医改绩效进行评价，总结经验找出差距，为推进医改提供参考。

信息化建设作为城乡居民基本卫生保健制度的支柱之一，是医改的重要技术支撑。基于医改的信息化建设要实现三个转变，在建设的目的上，由面向卫生业务系统的信息化建设转移到以人为本，面向居民健康的信息化建设上来；在建设的方法上，由注重信息技术手段的发展转移到加强信息资源规划、流程再造、信息标准和规范上来；在建设的重点上，由强调“垂直”的业务信息系统建设转移到“扁平”的区域卫生信息平台和综合卫生管理信息平台建设上来，统筹规划、资源整合、规范标准、互联互通。

（三）我省卫生统计信息工作的发展现况和取得的成绩。

近年来，在各级领导的关心和支持下，在同志们的努力下，我省卫生统计信息工作取得了长足的进展，统计信息工作基础和业务服务水平不断得到提升和加强，我们曾经面临的一些难题：统计指标老化、数据采集手段落后、信息网络配套工具不健全等等都逐步得到改善。

按照卫生部的各项要求，近年来我省按时保质完成了各年度全省卫生统计年报工作，数据质量不断提高，工作流程进一步规范，数据质量控制体系和多部门协调机制逐步建立和完善，全省整体卫生统计工作质量和水平走在了全国的前列。2009年卫生统计网络直报系统不断完善、升级直报系统的统计分析模块全面投入实践应用，最基层汇总用户已扩展到县卫生行政部门。目前各县、市、州卫生局可独立完成各级季报、年报数据汇总分析工作。

2008至2009年，完成了我省第四次国家卫生服务调查。此次调点为居民卫生服务需要、主要健康问题及其变化；医疗卫生服务需求、利用及其变化；城乡居民医疗保障及其受益程度；基层卫生机构的服务能力与质量；居民医疗卫生服务满意度与医患关系等内容。调查范围涉及全省16个样本县、9597户家庭。这些数据资料既能够用于对前五年卫生改革与发展的绩效进行评价，又能作为新一轮医改的基线调查数据，为监测和评价提供基础信息。

前不久，由省厅信息中心组织开展了全省范围的卫生统计信息工作大检查。抽查了全省部分县市卫生行政部门和医疗卫生机构的统计信息工作。检查内容涉及卫生统计管理、统计人员及计算机配备情况、卫生统计网络直报技术培训情况、辖区内医疗机构基本信息维护情况、县（区）基本信息调查表报送情况、核对乡镇卫生院及村卫生室的相关信息、计算机及网络环境情况、《湖北省医疗机构统计规范》执行情况、2008年年报表及2009年第二季度季报表网络直报情况等。

2009年省卫生厅门户网站工作得到进一步加强和完善，重点对网站主页、公众服务、信息公开、行政审批、网上办事、邮件系统、操作后台等功能模块进行了重新设计和改版建设，使得网站展示风格更贴近公众，网站功能更方便群众，进一步推进了政务信息公开工作。

全省卫生信息化省级平台建设积极推进，其中，全省卫生资源公众服务基础数据库平台一期、全省医疗救治信息管理系统一期已纳入省政府电子政务平台第二批重点应用系统进行建设，分别争取建设资金120万元和80万元。

二、以医改为契机，切实加强领导，不断提高卫生统计信息工作水平，为全省卫生工作提供决策依据。

我们要全面理解、准确把握医改的精神实质，全省卫生统计信息工作要以医改工作为中心，以医改为契机，切实加强领导，不断提高卫生统计信息工作水平，为全省卫生工作提供决策依据。

（一）强化依法统计的法制观念和服务意识，加强统计分析，为医改工作提供决策服务。

卫生统计年报执行的是卫生统计法定调查，一定要加强法制观念，学会运用《统计法》及其所赋予的法律权力，开展统计、咨询与监督，指导卫生统计工作。要不折不扣地严格执行《统计法》，把执法的重点放在治理瞒报虚报、弄虚作假等统计违法行为上来。进一步完善执法监督机制，依法办事，维护统计的严肃性。要坚决杜绝数出多门和擅自统计信息等做法，真正树立统计数据权威、法定的观念。

卫生统计工作者的质量意识和服务意识更要强化，要树立全局观念，整体协作，从基层抓起，规范统计流程管理；拓展统计业务范围，围绕医改工作的热点、难点、焦点问题分析数据，“快、精、准”地提供反映深层次问题、有对策建议的综合分析报告及文章。各级卫生统计部门要加强调查研究和统计分析工作，针对卫生工作在改革中出现的新情况、新问题，深入实际、深入基层，进行专题调查和分析，进一步搞好卫生统计资料的整理和分析工作，写出高质量的统计分析报告，不断丰富数据资料内容，提高卫生统计的服务效能和服务水平，为医改工作提供决策服务。

（二）提高认识，切实加强卫生统计信息队伍建设。

现在是信息社会，信息是战略资源，谁掌握了信息资源，谁就掌握了未来发展的制高点和核心竞争力，全省各地要高度重视卫生统计信息工作，切实加强卫生统计信息队伍建设，增强责任意识和使命感。要把那些思想素质好、业务能力强、综合分析能力强的人选拔到统计信息岗位上来。加强人才队伍的培训工作，提升业务人员整体素质，在内容上不仅要包括统计相关制度和知识，还要学会熟练地运用计算机技术来完成卫生统计工作。要按照“缺什么，补什么”的原则，对各级统计信息人员进行多方面的培训。

（三）加大力度，全力推进卫生信息化建设工作。

按照全省卫生信息化建设“十一五”规划及省电子政务办统一要求，近两年，省卫生厅将全力打造全省卫生信息网络平台，加快卫生信息基础和标准建设；重点做好全省卫生应急指挥与决策系统、卫生资源基础数据库平台、医疗救治信息管理系统、新型农村合作医疗系统和网络直报系统的建设；积极推进居民健康档案、医院电子病历和区域卫生信息平台建设工作。

各地要积极争取加大建设投入力度，有效使用项目资金，进一步加强全省县（市、区）卫生信息网络能力建设，创造性地开展工作，抓住机遇，顺势而为，开拓进取。要加强统计和信息化的融合及整合，形成合力，真正发挥统计信息工作的“支柱”作用。

同志们，让我们共同努力，为开创全省卫生统计信息工作新局面而奋斗！