空腹检查有哪些讲究

如今越来越多的人开始重视健康体检，但对于如何做好一次健康体检，多数人还不是很了解。经历过体检的人都有印象：护士反复叮嘱晚上8点以后就不要吃东西了，第二天一早来抽血。为什么体检要空腹？空腹是不是真的就一点水都不能喝？哪些检查可以不用空腹呢？

其实并非所有体检都需要空腹，需要区别对待。需不需要空腹，要看检查的项目。三大常规（血常规、大便常规、尿常规）随时都能做，无需空腹，心电图、CT、胸片等一些不涉及消化、代谢的检查一般也都不用空腹，而针对一些容易受进食影响的特定项目，如胃肠镜、腹部超声、血糖、血脂、生化、代谢等检查是一定要空腹的。

空腹体检是为何

有些检查要求空腹，是因为数据在统一的标准下进行比较才有意义。胃肠镜检查、腹部超声检查、抽血等都需要禁食。胃肠镜检查需禁食比较容易理解，因为要把胃肠表面清洗干净，才能看到胃肠表面的黏膜情况，食物或消化液的残留会严重影响观察。腹部超声检查要求禁食是因为饭后整个消化系统就开始活跃起来，胆汁在分泌，胆囊在收缩，消化道蠕动增多增快，胃肠道内含气体、液体量会增加……这些都会严重干扰超声这种依靠实时反馈的检查。此外，血糖、血脂、生化等指标也受进食后的影响很大，进食后食物分解为小分子进入血液，影响各种指标。

空腹就是饿一顿吗

体检所说的空腹不是饿一顿这么通俗的理解，空腹标准为8～14小时（过夜）无热量摄入，即抽血前一天晚上，按平时的生活习惯，正常吃晚饭，但不吃夜宵，第二天早晨不吃早餐进行检查。空腹时间以过夜8～14小时为宜，但如果空腹时间达到18小时以上，机体就会处于轻度饥饿状态。在饥饿状态下就不是在统一标准下进行对比了，测出来的结果不能作为诊断的参考，如血糖、血酮体等受饥饿影响很大。

因此，医生建议，要把握好空腹的合理时间，空腹采血的最佳时间是早上8点到9点之间，最迟不宜超过9点半。太迟了会受到生理性及内分泌激素的影响，如血糖可随空腹时间的延长而降低，若由于长时间忍饥挨饿使血糖降低，不仅影响判断，还可能出现低血糖的危险。

空腹是不是一点水都不能喝

并非所有空腹都意味着需要长时间滴水不进，只要不影响检查是可以少量喝水的。空腹采血不是要求绝对禁水，不少患者常因一句不能吃也不能喝，禁水十几个小时，身体处于脱水状态，导致检验结果明显偏倚。如有口渴感，可以饮用少许白开水，以不感到口渴为好。刻意禁水使机体处于脱水状态，会造成假性血稠的检验结果。其实检查前能不能喝水要具体看做哪些检查，不同检查要求不一样：胃镜检查前不能喝水，肠镜检查前可少量喝水，无痛（麻醉）胃肠镜检查就绝对不能喝水；腹部超声检查前需空腹，不宜大量饮水，若检查前1～2小时因口渴喝一小口水的影响其实并不大，但吃只鸡蛋就不行了，固体食物、有热量的食物会激活消化系统。腹部CT检查有时反而需要大量喝水使胃膨胀，有利于CT检查结果分析；而泌尿系超声、妇科超声是需要多喝水憋尿才能完成的；一般的抽血检查，可以喝少许水，因为每个人失水的速度会有不同，以不感到口渴为好。