甲型H1N1流感病例医学观察管理方案

为指导各地做好甲型H1N1流感密切接触者的管理，近日，卫生部办公厅印发了《甲型H1N1流感病例密切接触者居家医学观察管理方案（试行）》（卫发明电〔2009〕156号）（以下称《方案》），并废止了2009年5月12日卫生部印发的《甲型H1N1流感病例密切接触者判定与管理方案（试行）》。现将《卫生部办公厅关于印发〈甲型H1N1流感病例密切接触者居家医学观察管理方案（试行）〉的通知》转发给你们，并提出如下意见，请一并贯彻执行。

一、甲型H1N1流感病例密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例而存在感染可能的人群。在判定密切接触者时，要综合考虑与病例接触时，病例是否处于传染期、病例的临床表现、与病例的接触方式、接触时所采取的防护措施，以及暴露于病例污染的环境和物体的程度等因素。

二、对密切接触者采取医学观察的形式及场所等，按属地管理、分类指导的原则，由各市卫生行政部门组织评估并确定，视实际情况，可采取《方案》规定的三种形式中任一方式。

三、县（市、区）级以上疾病预防控制机构专业人员根据流行病学调查，负责判断甲型H1N1流感病例的密切接触者，并实施追踪。密切接触者需要外地协查的，在省辖市范围内，由县（市、区）疾病预防控制机构直接向密切接触者所在地县（市、区）疾病预防控制机构发出协查函；涉及其他省辖市的，由市级疾病预防控制机构发出协查函；涉及其他省（区、市）的，上报省疾病预防控制中心发出协查函。

四、在进行医学观察前，负责医学观察的医疗卫生机构要书面并口头告知对密切接触者采取医学观察的缘由、期限以及法律依据、内容和注意事项等，介绍甲型H1N1流感科学防控知识，包括疾病临床特点、传播途径、预防感染等信息，同时告知负责实施居家医学观察措施的医疗机构及其联系人和联系方式。

五、医学观察期间，如果密切接触者出现急性发热或呼吸道症状，负责医学观察的医疗卫生机构应立即向当地县（市、区）疾病预防控制机构报告，视具体情况并按有关规定实行居家或住院治疗。根据需要采集标本开展实验室检测与排查工作。