内科老年病患心理特征护理

时间:2022-06-01 09:28:46

内科老年病患心理特征护理

近年来,随着世界人口老龄化日益严重,人们生活水平日益提高。随之而来,老年患者的住院人数逐年提高,由于老年人各种生理功能衰退,各种脏器结构发生变化。为提高老年患者住院效果,使疾病迅速康复,好心理护理非常重要。现将护理体会报道如下。

1临床资料

本组内科住院患者60例,男47例,女13例;年龄50~60岁17例,61~70岁42例,80岁1例;住院时间为8~82d。昏迷、危重患者除外。

2心理特点

2.1孤独落寞、固执猜疑此为内科老年患者常见特点[1]。

尤其是第一次住院的患者表现最为突出,在住院初期最明显,由于对环境的陌生,以及对疾病的不了解,加上身体的不适,造成了性格孤僻、我行我素、随便猜疑以至出现烦躁不安、失眠,因而影响到全身的生理不适。还会对护理人员的操作感到担忧。

2.2自暴自弃内科老年患者经常感受自己年事已高,身体不佳,而表现出对生活的畏惧和失望,退却,怀有消极不配合治疗的态度,甚至觉得自己是家人的一个累赘,尤其是老伴已去世的患者,因而对生活悲观,失去生活的信心,而产生一系列心理而影响到生活的不适。

2.3盲目随从,不以为然有少部分患者感到自己还年轻,未把病情当回事。心不在焉,忽视了一些疾病注意事项。如:心肌梗死早期必须卧床休息。

3护理措施

心理护理是患者对现存的和潜在问题、心理需要、心理状态,运用心理学知识和多种技巧给患者关怀、安慰,从而达到解决患者心理问题、提高家属对疾病带来变化的适应能力,进而促进患者康复[2]。对于老年住院患者,必须先做好心理护理,才能更有效地采取其他临床治疗及护理措施。

3.1首先建立良好的护患关系,解除其孤辟固执的心理护理人员面带微笑、坦诚热情的问候,让患者有一种“如家”的感觉;主动进行交流,谈一些患者感兴趣的话题,并且帮助其跟同室病友进行良好的沟通;了解患者的主要家庭关系及融洽程度,鼓励他们说出自己的忧虑及担心,并帮助其解除心病;促使家庭成员尽量满足老人的一些意愿,达到互通信息、互相关怀,从而增加患者的信任度,消除孤僻固执的心理[3]。

3.2需理解患者,为护理工作奠定基础老年人都因资历高、贡献大、经验足,故特别喜欢周围人尊敬他,要求别人依从,脾气固执,自尊心强。并希望有经验的医师为他们看病及要求熟练的护士为其输液、发药,但现实工作中,很难满足患者的全部要求,这就需要护理人员耐心细致、诚恳地工作,解释、安慰、关心、体贴老人,以消除其心理反应。以恰当的称呼赢得患者的欢心,对治疗操作中的失误要表示歉意,以得到患者的谅解。用和蔼轻松的语气和患者交谈,尽量满足患者的要求,同时也争取家属配合做好患者的工作,取得患者的信任,使其精神上有一种美好的寄托,更好地配合治疗。

3.3协助患者尽快熟悉病室及医院环境,病室安排注意是否妥当在护理操作过程中要严格查对制度。熟练的技术操作等会给患者一个“放心”的态度,使他们产生一种信任感,治疗前做好每次操作的解释工作,提出疑问时要耐心热情地给予解答,让患者树立战胜疾病的信心。

3.4善于稳定患者情绪,避免不良刺激老年患者住院期间考虑问题很多,最忧虑的问题是疾病能否治愈,并十分注意观察家属和医务人员对其疾病的态度,怀疑隐瞒疾病的严重程度或担心医务人员能否精心治疗等,遇到这类患者必须注意态度要和蔼、有问必答、耐心地解释和安慰,使其解除顾虑配合治疗。部分老年患者由于病情较重而情绪低落,甚至拒绝治疗或有轻生念头,护理人员必须及时做好心理疏导和心理支持,使患者克服困难,树立战胜疾病的信心,避免不良情绪和心理状态对身体的影响。

3.5其他在住院期间,摸索患者的生活习惯、个人爱好及其兴趣,并帮助其完成一些娱乐活动,在此过程中,穿插一些健康教育、指导及饮食习惯及出院后应注意事项。对一些经济困难者,建议医师尽量减少不必要的检查,应用一些价位较低的药品,帮助其解决部分经济困难问题。良好的护理道德与适当的有益活动有益于老人身心健康,维护老年患者的最佳心理状态,时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴,护理上做到有情、有礼、有心、有益。安排一些有益老年人身心健康的活动,如下棋、老年保健知识讲座等。

4小结

从广泛的临床护理中体会到,只有实施完善的心理护理才能建立良好的护患关系,才能使患者更快地适应患者的角色。护士不但要求具有良好的业务素质,还要具有端正的外表、高雅的气质、良好的语言运用技巧,丰富的专业知识,才能护理好患者。现代医学认为,由于焦虑等情绪变化,可引起机体免疫功能改变而增加对疾病的易感性,情志直接影响到患者的病情进展和康复,要治愈患者不能单纯靠药物和其他技术手段,心理护理显得极其重要。

所以,对老年患者的心理护理,要遵循医学护理原则,又要用心理过程和个人心理特点的心理学规律来指导工作,要因人而异,因病而异,因事而异。做好老年患者的心理护理,能起到药物所起不到的作用,可促进老年患者的身心健康。

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