保和汤加乳酸菌素片治疗小儿消化不良解析

时间:2022-06-01 12:02:43

[摘要] 目的:通过用保和汤加乳酸菌片中西医结合方法治疗小儿消化不良的临床治疗分析,更好的对该病在临床治疗中提供经验。方法:通过收集临床小儿消化不良病例,用EXCEL表格统计分析。结果:通过对103例小儿消化不良患者应用保和汤加乳酸菌素片进行治疗,应用1~2个疗程(每疗程3 d)有效率达到98.8%,治愈率为93.2%,无复发患者。结论:保和汤加乳酸菌素片治疗小儿消化不良效果明显、复发率低,为小儿消化不良的治疗积累了临床实践经验。

[关键词] 保和汤;乳酸菌素片;消化不良;小儿

[中图分类号] R725.7 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2011)05(c)-086-02

Analysis of children indigestion in treatment of Baohe soup and lacidophilin tablets

LI Zongguo

Traditional Chinese Medicine Hospital of Chengde City, Hebei Province, Chengde067000, China

[Abstract] Objective: Through clinical treatment of analysis using Baohe soup and lacidophilin tablets of integrated traditional Chinese and western medicine in treating pediatric indigestion, the better for the disease in clinical treatment of providing experience. Methods: Through collecting clinical cases, with infantile indigestion EXCEL stat.& analyse. Results: Through the 103 cases of indigestion case application Baohe soup and lacidophilin tablets treatment, application 1-2 treatments (each treatment 3) efficiently achieve 98.8%, cure 93.2%, no recurrent tumors. Conclusion: Baohe soup and lacidophilin tablets in treating pediatric indigestion effect is obvious and the recurrence rate is low, for pediatric indigestion of the medical treatment of their accumulated clinical practice experience.

[Key words] Baohe soup; Lacidophilin tablets; Indigestion; Children

儿童的消化器官发育还不完善,消化液分泌也不充足,酶的功能也不完善,胃及肠道内黏膜柔嫩,消化功能还比较弱,如果父母不能正确的喂养孩子,使孩子饮食的质和量不当,损伤了肠胃,孩子就会出现腹胀、吐奶、大便稀,有酸臭味,并有大量未消化的食物残渣等消化不良(伤食)的表现。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2008~2010年就诊的103例小儿消化不良患者,发病年龄为3~12周岁之间。103例患儿均为1~6岁儿童,男女比例为1.51∶1,城市儿童占68.23%,农村儿童占32.77%。主要临床表现为腹泻(排除感染性腹泻),占83.50%;大便恶臭,占85.44%;拒食,占71.84%;夜卧不宁,占97.87%;口臭,占91.26%。

1.2主要发病原因

①喂食不当,引起胃肠功能紊乱。②滥用抗生素,使胃肠道内菌群失调。③天气变冷,机体抵抗力低,腹部受凉引起消化不良。

1.3 方法

所有患儿均采用保和汤治疗。

1.4 统计学方法

通过收集临床小儿消化不良病例,用EXCEL表格对临床效果进行统计分析。

2结果

103例消化不良患儿中,服药1~2个疗程后,腹泻症状消失,大便正常、食欲恢复、睡眠状态转好,有效率达到98.8%,治愈率达到93.2%。对恢复较慢的患者进行调查发现,患儿大多为对中药的接受程度不高,服用药剂数量不够,不能够注意饮食结构调整者。

3方解

保和汤的主要用药为:陈皮3 g、半夏4 g、茯苓5 g、连翘、莱菔子3 g、焦山楂3 g、焦麦芽7 g、焦神曲7 g、木香3 g、砂仁3 g、枳实4 g,主治消食和胃,脘腹痞满胀痛,嗳气吐酸,恶食呕吐,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑等。是食积之常用方,食积之证,多因饮食不节,暴饮暴食所致。《素问・痹论》曰:“饮食自倍,肠胃乃伤。”若饮食不节,或过食酒肉油腻之物,致脾胃运化不及,则停滞而为食积。治宜消食和胃之法。方中重用焦三仙以消食开郁,健脾和中善消肉食油腻、酒积;莱菔子下气消食,善消谷面之积;食阻气机,胃失和降,故佐以半夏、陈皮行气化滞,降逆和胃而止呕;茯苓淡渗利湿,健脾以止泻;食积易于化热,遂佐以连翘,清热散结,以治食积所化之热。木香、砂仁、枳实行气消涨以除痞满。诸药相合,消食之中佐以理气和胃与清热散结之品,使食积得消,胃气得和,热清湿去,诸症自愈。

4讨论

儿童阶段是人体一生中生长发育最快的时期,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物以及各种维生素均衡摄取,但是儿童脾胃功能尚未发育完善,不良的饮食习惯和喂养习惯将导致儿童消化不良的发生。传统治疗多选用助消化及收敛药物,重者用抗生素进行治疗,但病程托延、复发率高,只能实现对症治疗,而没有针对病因的根本进行有效的调控,患儿病情好转后,缺乏运动,高蛋白、高脂肪等不良的生活习惯干扰疾病的恢复,影响机体恢复,造成该病复发率高,重复就诊率高,病情影响时间长的特点。保和汤为临床应用的传统方剂之一,长期为药典所收载[1]。保和汤与乳酸菌素联合应用,采用中西医结合的方法,在纠正消化不良的同时,能够促进消化[2],调理儿童胃肠机能[3],同时中医中药在治疗过程中注意对儿童及其家长的饮食习惯的教育,注重饮食结构的调整,对儿童的身体发育起到积极地促进作用[4]。同时我们还应注意到,当前儿童家长特别是城市儿童父母在儿童出现疾病后,心情急切,在治疗过程中有病乱投医的现象较多,要求速效,立杆见效的多,没有认识到疾病的恢复需要过程,并且对中医药的接受程度不高,需要我们在宣传、健康教育等方面进行进一步研究并开展工作,提高群众对健康和保健的正确认识,提高对中医药的支持和信任,扩大中医药的影响力。

[参考文献]

[1]中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国药典[S].一部.北京:人民卫生出版社,1990:479.

[2]周本宏,张洪.保和胶囊的制备及其对胃液分泌功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,1997,3(4):47.

[3]李依良,车永琦.保和汤(丸)临床应用体会[J].陕西中医,2004,25(8):754.

[4]崔阳红.保和汤在儿科疾病中的应用[J].四川中医,2007,25(17):78.

(收稿日期:2011-03-15)

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