你了解免疫性不孕症吗

时间:2022-05-31 12:43:33

你了解免疫性不孕症吗

男女两性相交,会诞生新的生命,这就是生殖。从生殖的角度看,是最受卵子欢迎的“来客”。但从免疫学角度讲,对于女性机体来说,它又是一种异物,是一种抗原物质。人体为了防御疾病,对任何外来物质都有着严密的监视,这就是免疫功能。当这个外来物质进入女性阴道的大门后,它必须经过一道道的免疫“审查”关卡,而为了顺利通过女性的生殖道,也会“乔装打扮”一番,发生一些形态和生物化学上的改变,以利于它快速地通过重重关卡而与卵子结合,这个过程被称为“获能”。

但是,有些女性的血清、宫颈黏液和其他生殖道的分泌液中,会突然产生一种专门阻击的物质。这种物质看到后,就会把他们当作危险的异物立即向其进攻,并加以杀灭。这些与为敌的物质就是抗抗体。这场残杀的“战斗”被称为免疫。由此因为卵子“空守闺房”而导致的不孕,被称为女性免疫性不孕症。

女性免疫性不孕症是怎样被发现的呢?国外有些学者曾观察到:不少日夜接客,即使不使用避孕工具,也不受孕;还有一些夫妇虽然性生活很频繁,不采取任何避孕措施,却也始终不怀孕。由此,学者们推断可能在有些女性的生殖道内存在着一种对抗的免疫物质,阻碍了与卵子的结合。后来,又有一位医生对400例无明显器质性病变的不孕妇女进行了检查,发现其中约有70%的病人血清中存在着凝集抗体。而对生育能力正常的妇女进行检查后发现,她们的血清中就没有这种凝集抗体。于是,这个认为女子对发生过敏排斥的免疫反应可引起不孕的看法,便日益受到医学界的重视。

那么,为什么有些女性的生殖道会将当“仇敌”呢?在女性生殖器官中,阴道和子宫内膜对抗原物质(如、精浆或受精卵)都有很强的吸收能力。但是,在一般情况下,后虽然有抗原被女性生殖道黏膜所吸收,但女性体内负责免疫审查的“警察”似乎早就认识这种来自异性的物质,因此不会产生对抗的抗体。为了探索抗抗体出现的机理,医学专家用家兔做了有趣的试验,发现家兔在正常后,母兔体内并不会产生抗抗体。但是如果事先在母兔的生殖器内造成一个人工的创口后再让其进行,就会激发母兔体内产生抗抗体。由此可以得知,在正常状况下,阴道内的不足以引起女性机体的免疫反应,但在阴道有创伤出血的情况下,处于警戒状态的免疫系统就会“认友为敌”,将视为入侵物质,激发其体内发生免疫反应,并产生抗抗体将杀灭。

因此,妇女在月经期间、阴道有异常出血的情况下或患有阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎等疾病期间过性生活,都有可能引起机体发生免疫反应而产生抗抗体,导致免疫性不孕。有些妇女性生活混乱,她们在接受多个男性的后可使其阴道和子宫颈原有的生理性菌群失去平衡,导致阴道等内生殖器黏膜的保护减弱,或使机体发生应激反应而产生抗抗体。当人体一旦被抗原致敏后,即使以后偶然,也会引起重复性免疫反应而导致不孕。

除了女性生殖道的创伤和感染外,漏入女性腹腔和受精卵受到运行阻碍或死亡等情况,也会引起女性体内发生免疫反应,产生抗抗体。由此可见,女性免疫性不孕实际上就是在其体内产生了“仇视”的敌对物质,这些敌对物质随时准备歼灭入境的。这种不友好的气氛和环境,当然不会使和卵子结合而受孕。

临床上诊断女性免疫性不孕的方法是:做后试验,其具体方法为:患者可在排卵期进行,后6~12小时采取其子宫口或宫颈管内的黏液在显微镜下观察。如果黏液中的数量极少(低于10/高倍视野)或全部为死,其试验结果为阳性,说明在女性生殖道内已被抗体破坏杀死,那么该女性的不孕即可诊断为免疫性不孕。

对于女性免疫性不孕的治疗,临床上一般可采用套治疗法,即在时让男性使用套,不让与阴道直接接触,这样女性体内就不会产生抗抗体了。使用套6~12个月以后,患者体内的抗抗体就会基本消失,这时患者再选择在排卵期不用任何避孕方式进行,多数患者就可以受孕了。

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