微生物:敌抑或友?

黄建始

北京协和医学院流行病学教授，北京协和医学院公共卫生学院院长。是国内最早开展健康管理理论研究的学者之一。

人类是微生物的载体，微生物喜欢我们，就让我们活下去；微生物不喜欢我们，就把我们杀死。

我们是朋友？

两年前，我去了瑞典的斯德哥尔摩市，参加了一场诺贝尔生理与医学奖评奖委员会举办的研讨会，主持人的开场白让我一辈子都忘不了。他说：“我们人类是微生物的载体，微生物喜欢我们，就让我们活下去；微生物不喜欢我们，就把我们杀死。”

接下来，第一位诺贝尔生理与医学奖候选人的学术报告让我大开眼界。他的研究就是测量人身上有多少微生物。从口腔、咽喉到食管和胃，从小肠、大肠到，人身上居然有2公斤多微生物。从某种意义上来说，人本身就是细胞和微生物的复合体。因此，想要用杀菌剂和抗生素赶尽杀绝微生物比登天还难。

微生物在没有人类的情况下生活了几十亿年。可以说，没有人类，微生物照样过得很好。但是，没有微生物，人类就没办法活下去。比如，人类如果没有大肠杆菌，就不能吸收维生素K，便会出血不止而死亡。事实告诉我们，大部分微生物对我们是无害的，是我们的朋友。大约1000种微生物中，只有一种会引起我们生病、损害我们的健康、威胁我们的生命。

逼友为敌

引起我们生病的微生物，大多数开始和我们也是“井水不犯河水”的。由于人类最近几千年的无知行为，在某种意义上来说也就是逼友为敌，微生物引起的传染病才成为我们的噩梦。几百万年来，采集和打猎的生活方式决定了人类过的是“打一枪换一个地方”的生活，人和微生物相安无事。大约1万年前到2千年前这段时间里，人类先后进入农业社会，从食物的采集者变成食物的生产者。定居和大规模群居必然要破坏自然生态系统，美其名曰“改造环境”。

在文明的名义下，人类无节制地消费，肆无忌惮地破坏环境，侵入微生物的领地。于是，地球上资格远比人类老、数量远比人类多的微生物不得不调整自己的适应能力和寄生对象。为了维护自己的利益，微生物一改与人类“老死不相往来”的作风，开始“亲近”人类。研究发现，66%的传染病是从动物身上传播过来的。微生物就是通过动物，引起人类传染病流行。流行的结果是无数生命的代价。

化敌为友，首固正气

对于传染病，我们一直是“知其然，不知其所以然”，不明白传染病究竟是怎么回事。人们普遍认为，传染病的发生是恶魔钻进了人的身体。“千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”的局面延续了几千年。十九世纪末，人们终于找到了预防和控制传染病的方法，开始了漫长的斗争与和解之路。静下心来审视历史与现实，我们应该能明白，理性地认识传染病、认识微生物，尊重和保护自然，提倡健康的生活方式，与微生物为友，才是应对频频爆发的传染病的科学之道。

当然，要与亦敌亦友的微生物和平共处，没有实力不行。老祖宗早就告诉我们，“正气所在，邪不可干”。美国的布莱森在《万物简史》中说,“大量的疾病不是因为微生物对你的作用而引起的，却是因为你的身体想要对微生物产生作用而引起的。”所以，想要化敌为友，必须要保持本体的“正气”，这才是所有问题的根基。