血尿酸高别不当回事儿

“尿酸高一点”，成了很多中年男性体检后要面对的问题。

从十多年前开始，郑先生每次体检时，血中的尿酸都会超标，但因为没有症状，他也没当回事儿。直到踝关节肿痛起来，他才就医，原来是血尿酸升高引起了痛风，还造成了肾脏损伤。郑先生后悔莫及：血尿酸高，千万别不当回事儿！

血尿酸“重男轻女”

正常情况下，人体内的尿酸量会达到平衡。当某些原因破坏了这种平衡，尿酸在血液中异常增高，就是“高尿酸血症”。正常嘌呤饮食时，空腹血中尿酸值男性>420微摩尔/升，女性>360微摩尔/升，不同日有2次达到此标准，即可判定为高尿酸血症。

谁是高尿酸血症的“幕后推手”？高嘌呤食物、肥胖、饮酒、血液系统疾病等，造成尿酸生成过多而发病，而肾功能不全、甲状腺功能减退、某些药物（如利尿剂），则使尿酸排泄减少而发病。此外，人体内的血尿酸浓度还会受性别影响，如高尿酸血症“重男轻女”，即男性发病率高于女性，这与男性睾酮抑制肾脏排泄尿酸有关。

当心变身“隐形杀手”

高尿酸血症不能和人们常说的“痛风”画等号。

痛风主要特指痛风性关节炎和痛风石疾病，即当血中尿酸过于饱和，尿酸会以尿酸盐的形式析出，在关节及其他组织沉积，引发痛风性关节炎，表现为关节红、肿、热、痛，时间长了，耳、手、足部也可形成痛风石。但大多数高尿酸血症并不发展为痛风，患者也并无症状，难以引起重视。正是这样，才给了尿酸悄.十肖变身“隐形杀手”的机会。

若尿酸以尿酸盐形式沉积在肾脏，形成肾结石，则引起尿路梗阻或反复感染;也可以破坏肾脏组织，造成痛风性肾病，发生蛋白尿或，肾功能衰竭。

高尿酸血症还增加了高血压、2型糖尿病、冠心病和高血脂的发病风险，共同促成动脉粥样硬化的发生发展，进一步增加心肌梗死、脑梗死、猝死等心脑血管事件的发生。

管住嘴、迈开腿

治疗高尿酸血症的第一步并非药物，而是“管住嘴、迈开腿”。

多吃低嘌呤食物如新鲜蔬果、牛奶，鸡蛋，减少尿酸生成;高嘌呤食物如红肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤以及饮酒（尤其是啤酒）等，均可使血尿酸水平升高，应尽量避免或限制摄入。中等嘌呤含量的食物如蘑菇、金枪鱼、豆制品等，在痛风关节炎发作时应限制食用，无症状时可适当食用。还应多饮水，心肾功能正常者，每天饮水1500―2000毫升，以增加尿酸排泄。

超重或肥胖是高尿酸血症发病的危险因素，应迈开腿、多运动，以控制体重，运动不宜剧烈或大汗淋漓，否则血尿酸会进一步升高，可选择快步走、游泳、骑车等，每天至少半小时。

另外，超重或肥胖者、久坐者、患有糖尿病或高血压或冠心病者、服用利尿剂或阿司匹林者，即使血尿酸正常，其高尿酸血症发病风险也较大，除“管住嘴，迈开腿”进行预防，应至少半年检测一次尿酸。