PDCA循环在口腔器材管理中的应用

【摘要】 目的 为了探讨行之有效的口腔科器材科学化管理方法，达到口腔器材零库存的管理目的。方法 论文运用PDCA循环对口腔科室的器材进行统计分析，实行每周末、每月底检查，每年底汇总制度，针对存在的问题及时修正计划及纠正。结果 使PDCA始终围绕解决问题这个核心进入良性循环状态。结论 通过研究得出：PDCA循环促进了口腔科器材的科学化、标准化管理，提高了口腔科器材计算机化管理的质量和医院资金的使用效益。

【关键词】 PDCA循环；口腔器材；质量管理

文章编号：1004-7484（2014）-02-1110-01

口腔科耗材种类及规格繁多，申领繁琐、核算复杂。传统的口腔器材管理工作量极大，并存在很多缺陷，已不能适应现代医院口腔科器材管理的需要。PDCA循环又称戴明循环，是一种能够使任何一项活动均能有效进行的合乎逻辑的工作程序，特别是在质量管理中得到了广泛的应用[1-2]。本文将其应用于口腔耗材管理，用以规范科室耗材管理，达到减少流动资金占用和损失，降低医疗成本，提高资金使用效益的目的。

1 研究方法

1.1 口腔器材文件夹的建立 搜集大量数据资料，用Excel电子表格建立总文件夹“口腔科器材管理系统”，其内根据年份设立子文件夹，如“2011年器材管理”、“2012年器材管理”等，每个子文件夹下再设“固定资产”、“科内各人保管”、“一次性物品”“定货”、“入库”、“出库”、“库存”、“新技术材料”等8个Excel工作簿，每个工作簿内设有12个工作表，分别以1月、2月……12月命名[3]。

1.2 PDCA循环的应用

1.2.1 计划阶段（Plan） 收集数据，对全科每个医师领用耗材的情况及共用耗材进行统计分析，绘制出月、季度及年购入与消耗的统计图表，并进行科学的分析，设定出最低库存量及生成标准采购清单。通过对去年耗材出入库的统计分析，对备货耗材设定最低和最高库存量，并在每周六通过比较现有库存量自动生成一份标准采购清单，再由我科库房兼职管理员根据实际情况修改数量和添加物品，并最终生成一份采购订单，报到设备科统一采购。

1.2.2 实施阶段（Do） 依据“进出快、保安全、费用省、损耗少、零积压”的库房管理原则和各类耗材的保管养护细则，按计划执行库房管理工作。首先，统计全科室月消耗器材，结合特殊物品订购单，并汇总成一份月耗材需求表，然后产生计划表；最后查询预警信息，以最低库存限量实施口腔器材的采购计划。同时，库房在收验货时对耗材的有效期和批号严格检查，并录入“口腔科器材管理系统”中，做到先进先用，后进后用，严格掌握耗材的有效期限。

1.2.3 检查阶段（Check） 根据计划的规定和要求，首先检查采购订单的完成情况，其次在每月末对常用库存耗材进行清点统计，了解库存有无积压以及积压耗材的品种、时间和原因，并对积压的原因进行分析。对于科室特殊耗材，及时出库，做到特殊物品零库存。

1.2.4 处理阶段（Act） 处理阶段是对前一阶段的不足进行弥补。当计划、执行、检查过程中的任何一方面出现问题时，我们应及时采取措施，针对问题进行分析查找原因。因为每个步骤都有专人负责，所以能迅速地找出原因，发现问题后也能及时修正计划，提出整改措施。处理阶段是PDCA循环的最后一步，也是下个循环的开始。每年底，进行一次总的检查和评价，以便于进入下一年新一轮PDCA循环。

1.2.5 观察指标 口腔各类器材损耗率每月统计一次，每年汇总一次；口腔各类器材的库存积压每季度统计一次，主要统计积压品种和物资流通时间以及积压的费用。

2 结 果与讨论

库存积压减少库存积压品种由2010年底的13种减至2011年的5种，到2012年底无积压品种，流通时间由2010年的平均66天缩短至2011年的32天，2012年仅为19天，积压费用2010年为3300元人民币，2011年减至616元人民币，2012年底为0元，达到零库存的库容量。

2.1 PDCA 是英语单词Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和Act（纠正）的第一个字母的缩写，PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理，并且循环地进行下去的科学程序[4]。PDCA循环的四个阶段构成一个完整的循环程序，必须循序渐进，只能一个步骤结束才开始下一个步骤。每一步即相对独立又互相连贯，我们在口腔科器材管理中用Excel电子表格建立口腔科器材管理库，计算机系统为PDCA循环提供了先进的条件保障，在PDCA循环中设计的Excel电子表格管理系统不断完善，PDCA循环反过来又提高了口腔科器材管理库之微机化管理的运行和质量。

2.2 PDCA 循环科学化、标准化的效果集中体现在减少消耗和降低成本、提高质量、提高效率上。PDCA循环是全面质量管理的重要方法，是实行科学管理的重要基础，我院在JCI国际认证的过程中主要用于临床质量管理并得以顺利通过认证。PDCA循环用于口腔科器材管理尚属尝试，实践结果表明，我们在使用PDCA管理后所有的器材损耗减少、库存积压逐年减少。

总之，将PDCA循环用于口腔科器材的管理，我们认为是行之有效的科学化、标准化的管理方法，有效地提高了器材管理质量，适于在医院推广应用，可大力减少物品的损耗和积压，提高医院资金的周转和使用效益。

参考文献

[1] 王会宇.试论PDCA循环法在采购质量管理中的应用[J].知识经济，2010，（8）：6-7.

[2] 华育辉，王刚.运用PDCA循环法管理应用药库药品供应的效果分析[J].中国药业，2010，（11）：43-44.

[3] 常青，李思.应用Excel进行手术室布类管理[J].中华护理杂志，2003，38（4）：254.

[4] 朱天阳，尚长浩.PDCA循环与医院耗材库房管理[J].科学管理，2011，21（3）：87-88.